Dans une étude récente publiée dans PLoS ONEles chercheurs ont exploré la manifestation de la dysfonction érectile (DE) après la guérison de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19).
Sommaire
Arrière plan
Le dysfonctionnement sexuel persistant après une infection au COVID-19, également connu sous le nom de syndrome COVID long sexuel, est un problème grave qui pourrait nuire à la qualité de vie. Les recherches sur ce syndrome sont encore insuffisantes. Une étude a montré que la dysfonction érectile restait répandue six à neuf mois après la guérison du COVID-19. Cependant, des recherches supplémentaires post-COVID-ED sont également nécessaires pour traiter les variations des situations socioculturelles ou des temps de post-récupération.
À propos de l’étude
Dans la présente étude, les chercheurs ont examiné la fonction érectile et ses antécédents trois mois après la guérison du COVID-19.
Le King Chulalongkorn Memorial Hospital a mené une étude de cohorte observationnelle sur des patients masculins hospitalisés atteints de COVID-19. L’équipe a recruté tous les patients masculins entre 18 et 70 ans qui ont été testés positifs pour COVID-19 avec des échantillons d’écouvillonnage nasopharyngé et qui ont déclaré avoir eu une activité sexuelle au cours des deux semaines précédentes entre mai et juillet 2021.
Pour arrêter la propagation du virus, l’examen a été effectué par téléphone ou en ligne avec des patients qui ne savaient ni lire ni écrire. Les mêmes questionnaires ont été utilisés pour évaluer chaque individu trois mois après sa guérison. L’âge, l’éducation, l’indice de masse corporelle (IMC), les maladies sous-jacentes, l’état matrimonial et les antécédents de consommation de nicotine et d’alcool ont été enregistrés au départ. Les détails du vaccin COVID-19 et du traitement de l’hospitalisation ont été récupérés.
L’indice international de la fonction érectile 5 (IIEF-5) a été utilisé pour évaluer la fonction érectile de chaque participant pendant et trois mois après avoir reçu un diagnostic de COVID-19. Le Thai Patient Health Questionnaire 9 (PHQ-9) et le Generalized Anxiety Disorder Scale (GAD-7) ont été utilisés pour évaluer respectivement la dépression et l’anxiété. De plus, des rapports d’érections péniennes matinales de personnes ont été compilés.
Thai IIEF-5 est un test auto-évalué avec cinq questions axées sur la satisfaction sexuelle et la fonction érectile dans la population thaïlandaise. Il s’agit d’un outil d’évaluation courant pour diagnostiquer et évaluer les troubles érectiles. Ses scores peuvent être divisés en cinq catégories : sévère, modéré, léger à modéré, léger et sans dysfonction érectile. Le Thai PHQ-9 a été utilisé pour évaluer les symptômes dépressifs tels que l’humeur triste, la perte d’énergie et d’intérêt, les problèmes de sommeil et d’alimentation, les sentiments d’inutilité, les difficultés de concentration, les irrégularités psychomotrices et les pensées d’automutilation ou de mort. La sévérité du trouble anxieux généralisé est mesurée à l’aide de l’échelle GAD-7. Les symptômes mesurés comprenaient l’anxiété, l’inquiétude excessive et incontrôlée, la difficulté à s’endormir, l’irritabilité, l’agitation et la peur que quelque chose de terrible puisse se produire.
Résultats
Entre mai et juin 2021, un total de 153 des 654 patients masculins hospitalisés COVID-19 ont déclaré être sexuellement actifs et qualifiés pour la recherche. L’évaluation initiale comprenait la collecte de l’historique du traitement COVID-19 jusqu’à la sortie. Une deuxième évaluation entièrement complétée par 141 participants a été obtenue trois mois après l’infection au COVID-19. Entre la première et la deuxième évaluation, il n’y avait pas de différences appréciables dans l’âge moyen, l’IMC ou d’autres variables. La plupart des participants à l’étude avaient des niveaux d’éducation inférieurs au baccalauréat, étaient mariés ou en couple et avaient un emploi.
Au départ, l’état de santé mentale concernant la dépression et l’anxiété, la fonction érectile et l’érection matinale normale autodéclarée a été évalué. Après examen des symptômes trois mois après la guérison du COVID-19, l’équipe a observé des différences remarquables dans tous les aspects, à l’exception de l’incidence de l’anxiété et de l’érection matinale normale autodéclarée. Tous les participants dont les résultats de l’IIEF-5 étaient positifs à la DE ont subi une régression logistique pour identifier les facteurs liés à la DE à trois mois.
L’âge et les comorbidités étaient des facteurs de risque de DE importants et ont été évalués. L’équipe a noté que les hommes âgés de 40 ans et plus et souffrant de dépression majeure au moment de l’infection avaient une association significative avec la dysfonction érectile trois mois après l’infection au COVID-19. En revanche, être en surpoids et souffrant d’hypertension, d’hypercholestérolémie et de diabète sucré étaient presque significatifs. Étant donné que la DE est un trouble dynamique qui évolue avec le temps, il n’existe actuellement aucune norme de référence pour classer la DE associée au COVID-19.
Par conséquent, l’équipe a divisé tous les participants en quatre groupes : ceux sans ED, ED transitoire, ED persistant et ED d’apparition ultérieure. La dysfonction érectile la plus typique était la dysfonction érectile persistante, associée à une dépression sévère pendant l’infection. Après la récupération, une différence statistiquement considérable a été observée dans l’érection matinale normale autodéclarée.
Conclusion
Les résultats de l’étude ont révélé que la prévalence de la dysfonction érectile était encore assez élevée même si elle s’améliorait considérablement trois mois après la guérison du COVID-19. De plus, les patients de sexe masculin âgés de plus de 40 ans ou souffrant d’un trouble dépressif majeur pendant le COVID-19 étaient plus susceptibles d’être testés positifs pour la dysfonction érectile trois mois plus tard. Dans les années qui suivront la fin de la pandémie, les médecins et les patients bénéficieront de futures études se concentrant sur la gestion de la DE, en particulier dans la DE persistante.
