La colchicine à faible dose réduit considérablement le risque de décès cardiovasculaire

Un essai australo-néerlandais dirigé par des cardiologues de Perth GenesisCare, le professeur Peter Thompson et le Dr Mark Nidorf, en collaboration avec le Dutch Network for Cardiovascular Research (WCN) aux Pays-Bas, a confirmé que la colchicine à faible dose était sûre, bien tolérée sur le long terme. terme, et réduit considérablement le risque de décès cardiovasculaire, de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral ischémique chez les patients atteints de maladie coronarienne chronique.

L'essai australo-néerlandais était le plus grand essai de colchicine au monde. Il a examiné l'effet de la colchicine à faible dose (0,5 mg par jour) chez les patients atteints de maladie coronarienne chronique qui prenaient déjà des traitements établis.

Le professeur Thompson, directeur adjoint de l'Institut de recherche médicale Harry Perkins de Perth et cardiologue GenesisCare, a déclaré que l'essai impliquant près de 2000 patients WA et 3500 des Pays-Bas avait révélé que la colchicine à faible dose réduisait le risque de crise cardiaque et le besoin de stents ou de pontage. en raison d'une angine progressive.

Nous avons constaté que les avantages de la thérapie à la colchicine ont été observés peu de temps après le début du traitement et ont continué à augmenter avec le temps. Au cours de l'essai, la colchicine s'est avérée réduire le risque de décès cardiovasculaire, de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral de près d'un tiers. « 

Peter Thompson, professeur et directeur adjoint, cardiologue GenesisCare, Institut de recherche médicale Harry Perkins

Le Dr Nidorf de GenesisCare a été le premier à démontrer, il y a sept ans dans un petit essai de 500 patients, que la colchicine à faible dose pouvait être bénéfique chez les patients atteints de maladie coronarienne. L'essai pilote de 2013 a généré plusieurs autres essais dans le monde pour des conditions telles que les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux. Des essais à Sydney et au Canada ont été menés chez des patients à haut risque atteints de maladie coronarienne.

«Il est maintenant entendu que lorsque le cholestérol pénètre dans la paroi artérielle, il peut se former spontanément en cristaux, qui, comme les cristaux de goutte, peuvent provoquer une réponse inflammatoire de bas grade qui provoque des cicatrices chroniques de l'artère.

«Lorsque ce processus inflammatoire est plus aigu, il peut conduire à la dégradation des plaques, ce qui peut entraîner une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral.

«Ce que nous n'avons pas pu faire jusqu'à présent, c'est réduire le processus inflammatoire qui se déroule à l'intérieur de la paroi artérielle.

«C'est un résultat révolutionnaire qui change la pratique, car la colchicine est peu coûteuse et largement disponible.

«Nous avons trouvé que c'était un médicament profondément puissant à faible dose, sans signal de danger associé à une utilisation à long terme et une excellente tolérance à long terme.

« Ce médicament n'entraîne pas le coût supplémentaire des saignements ou de la baisse de la pression artérielle, il convient donc bien aux traitements actuels et constituera probablement un traitement de base chez les patients atteints de maladie coronarienne, aux côtés de l'aspirine et des statines », a déclaré le Dr Nidorf.

L'ancien PDG du Fremantle Football Club et président de Hockey Australia, M. David Hatt AM, s'est inscrit à l'essai de deux ans, dans l'espoir d'éviter que l'histoire familiale ne se répète.

«J'étais un patient du Dr Nidorf et très heureux de participer. J'ai une maladie cardiaque qui est contrôlée par des comprimés pour réduire la pression artérielle et l'accumulation de plaque.

« J'étais motivé pour faire partie du programme parce qu'à un âge similaire, mon père a eu une grave crise cardiaque et j'avais hâte d'éviter cela et je voulais être impliqué dans quelque chose qui pourrait aider tant d'autres », a déclaré M. Hatt.

« GenesisCare est ravi de s'associer à l'Institut de recherche médicale Harry Perkins de Perth et au Dutch Network for Cardiovascular Research pour fournir les résultats de cet essai clinique international, qui offrira un nouvel espoir aux patients atteints de coronaropathie dans le monde entier », Dr Nidorf m'a dit.