Une nouvelle recherche d'UCLA Health révèle que les femmes continuent de se heurter à des obstacles pour accéder aux transplantations pulmonaires par rapport aux hommes, malgré les récents changements de politique nationale visant à rendre la distribution des organes plus équitable.
Les candidates féminines à une transplantation pulmonaire ont toujours été confrontées à des défis uniques en matière d'attribution d'organes en raison d'une combinaison de facteurs biologiques et sociaux.
Dr Abbas Ardehali, Auteur principal de l'étude et directeur des programmes de transplantation cardiaque, pulmonaire et cœur-poumon de l'UCLA, Université de Californie – Los Angeles
Les femmes ont souvent une taille corporelle plus petite, ce qui limite le nombre de poumons de donneurs physiquement compatibles. Ils sont également plus susceptibles de développer des anticorps provenant de grossesses antérieures, de transfusions sanguines ou de maladies auto-immunes, ce qui rend plus difficile pour leur corps d'accepter de nombreux organes de donneurs potentiels. Ensemble, ces facteurs réduisent considérablement le bassin de donneurs compatibles, a déclaré Ardehali.
Les efforts visant à réduire ces disparités se poursuivent. Le système Lung Allocation Score (LAS), introduit en 2005, donnait la priorité aux transplantations en fonction de l'urgence médicale, mais ne tenait pas pleinement compte des différences biologiques qui affectent les femmes. Pour améliorer l’équité, le Réseau d’approvisionnement et de transplantation d’organes (OPTN) mis en œuvre le Composite Allocation Score (CAS)système en mars 2023. Le nouveau système a ajouté des variables telles que la taille, le groupe sanguin et la sensibilité immunitaire pour mieux faire correspondre les donneurs et les receveurs.
Cependant, les chercheurs ont constaté que même avec ce système amélioré, des inégalités subsistent. Avant la mise en œuvre du CAS, les femmes étaient 32 % moins susceptibles que les hommes de recevoir une transplantation pulmonaire. Après l’entrée en vigueur du CAS, les femmes étaient 16 % moins susceptibles de subir une transplantation.
« Il y a eu une légère amélioration dans la réduction de l'écart, mais nous avons encore beaucoup de travail à faire », a déclaré Ardehali. « Des améliorations supplémentaires du système de notation sont nécessaires pour garantir un système d'attribution d'organes juste et efficace pour tous les patients, quel que soit leur sexe. »
