Les chercheurs qui suivent plus de 11 000 adultes révèlent que simplement marcher plus longtemps chaque jour, plutôt que plus rapide, peut aider à protéger contre l'une des principales causes de handicap au monde.
Étude: Volume et intensité de marche et risque de lombalgie chronique. Crédit d'image: chay_tee / shutterstock.com
Des millions de personnes dans le monde souffrent de lombalgies chroniques, mais une activité physique régulière pourrait la réduire. Une étude récente dans Jama Network Open Examine le bénéfice potentiel du volume de marche quotidien et de l'intensité pour réduire le risque de lombalgie chronique.
Sommaire
Introduction
Les lombalgies chroniques sont le type de douleur chronique le plus courant et la principale cause d'invalidité fonctionnelle, ainsi que le plus grand contributeur aux années vivaient avec handicap. Le nombre de cas étant uniquement mis en augmentation, il est essentiel d'identifier les facteurs de risque modifiables et de cadre les interventions et les politiques préventives appropriées.
L'activité physique est la clé pour gérer des douleurs lombaires chroniques, mais le type et la quantité restent flous. Des preuves récentes suggèrent que la marche réduit le risque de récidive des lombalgies chroniques non spécifiques. La présente étude a examiné si la marche est associée à un risque plus faible de lombalgie chronique, mais il ne peut pas prouver la causalité en tant qu'étude observationnelle.
À propos de l'étude
L'étude prospective actuelle était basée sur un groupe de 11 194 participants au moins 20 ans, qui faisaient partie de l'étude norvégienne de la santé de Trøndelag (HUNT). Environ 60% étaient des femmes.
Des mesures de référence ont été obtenues entre 2017 et 2019, avec des évaluations de suivi en 2021-2023. Tous les participants étaient exempts de lombalgie chronique au départ. Les lombalgies chroniques ont été définies comme une douleur qui a duré trois mois ou plus au cours des 12 derniers mois.
Les paramètres de marche utilisés dans cette étude étaient le volume de marche quotidiennement en minutes par jour et l'intensité de marche mesurée comme l'équivalent métabolique de la tâche (MET) par minute. Des accéléromètres ont été utilisés pour collecter ces données.
Résultats de l'étude
Au début de l'étude, les participants portaient des accéléromètres pendant une moyenne de 5,7 jours, avec un volume de marche moyen d'environ 104 minutes / jour. Au cours de la période de suivi (4,2 ans en moyenne), environ 15% ont développé un ou plusieurs épisodes de lombalgie chronique.
Volume de marche
Ceux qui ont marché plus avaient un risque plus faible de lombalgie chronique. En moyenne, marcher pendant plus de 100 minutes / jour était lié à un risque de 23% de lombalgie chronique, contre <78 minutes de marche par jour. Ceux qui ont marché 78-100 minutes / jour avaient également un risque de 13% plus bas.
L'effet était plus fort et plus cohérent chez les personnes âgées (65 ans ou plus) que chez les jeunes, mais les hommes et les femmes ont montré des avantages comparables.
Intensité de marche
Encore une fois, la marche à plus haute intensité était associée à un risque plus faible de lombalgie chronique. Comparé à l'intensité de référence <3 Met par minute, une intensité plus élevée de 3-3,1 MET / minute était liée à un risque de 15% de lombalgie.
Le risque a chuté de 16% et 18% à des intensités de marche de 3,12-3,26 Met / Minute et 3,27 Met / Minute ou plus, respectivement. Cependant, ces associations étaient plus faibles une fois que le volume de marche a été pris en compte.
La réduction du risque de lombalgie a augmenté avec une augmentation du volume de marche jusqu'à environ 100 minutes / jour, avec une augmentation plus progressive par la suite. De même, l'intensité de marche était liée à un risque réduit de la douleur au dos jusqu'à environ 3,2 Met / Minute, bien que cela ait été beaucoup plus faible lorsqu'il était ajusté pour le volume de marche.
Lorsque les deux ont été considérés ensemble, il n'y avait aucun avantage apparent avec une intensité de marche accrue chez ceux qui ont marché plus de 125 minutes par jour. En dessous, ceux qui ont marché plus intensément avaient une plus grande réduction du risque de lombalgie.
Conclusion
« Ces résultats indiquent que les politiques et les stratégies de santé publique favorisant la marche peuvent aider à réduire le fardeau des lombalgies chroniques. «
Les auteurs ont souligné que le volume quotidien de marche semblait plus important que l'intensité de marche. Pourtant, ils ont averti que la conception de l'étude n'établit pas la cause et l'effet et que la confusion résiduelle est possible. Ils ont également noté des limitations telles que la dépendance à une seule mesure de base et un biais de rappel potentiel dans la déclaration de la douleur.
Avec sa facilité, sa disponibilité universelle et de nombreux avantages, la marche pourrait être largement encouragée comme mesure préventive des lombalgies chroniques, en attendant la confirmation dans les études futures.
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