Selon une étude portant sur près de 200 000 personnes, perdre du poids intentionnellement peut apporter des avantages à long terme pour la santé des personnes obèses, quelle que soit la méthode ou la stratégie qu’elles utilisent. Ceux qui ont perdu plus de 4,5 kg avaient moins de gain de poids et un risque plus faible de diabète de type 2 que ceux qui n’ont pas perdu de poids, mais les personnes maigres n’en ont pas bénéficié, les tentatives de perte de poids étant associées à un gain de poids à plus long terme et à des risques plus élevés de type 2 diabète. La recherche publie le 27 septembree dans la revue en libre accès PLO Médecine.
L’obésité peut entraîner des risques plus élevés de maladies, notamment le diabète de type 2. Le contrôle du poids peut être une stratégie efficace pour prévenir et gérer l’obésité et les maladies connexes, bien que le changement de poids à long terme et le risque de développer un diabète de type 2 ne soient pas bien étudiés.
Qi Sun et ses collègues de la TH Chan Harvard School of Public Health, aux États-Unis, ont inclus des participants en bonne santé issus de trois études de cohorte prospectives de 1988 à 2017. Les personnes étaient âgées de 24 à 78 ans et étaient majoritairement des femmes ; 11,6 % d’hommes et 14,2 % d’hommes dans les cohortes. Ils ont regroupé les méthodes qui ont conduit à une perte de poids de plus de 4,5 kg en sept catégories : régime hypocalorique, exercice, régime hypocalorique plus exercice, jeûne, programme de perte de poids commercial, pilules amaigrissantes et une combinaison de pilules à jeun, commerciales et amaigrissantes. (FCP).
L’exercice était le plus efficace pour le contrôle et la prévention du poids à long terme chez les personnes obèses et associé à la moindre prise de poids après quatre ans – ; 4,2 % de poids en moyenne en moins qu’au départ chez les personnes obèses, 2,5 % de perte de poids chez les personnes en surpoids et 0,4 % chez les personnes maigres. Cela a été inversé pour le FCP, qui a vu les personnes obèses subir une perte de poids de 0,3 %, les personnes en surpoids une prise de poids de 2 % en plus et les personnes maigres une prise de poids de 3,7 % en plus.
24 ans plus tard, le risque de diabète a été réduit pour les personnes obèses, quelle que soit la stratégie de perte de poids – allant d’une réduction de 21% pour l’exercice à une réduction de 13% pour les pilules amaigrissantes. Pour les personnes en surpoids, les chercheurs ont constaté une réduction de 9 % du risque de diabète de type 2 pour l’exercice à une augmentation de 42 % du risque pour ceux qui prenaient des pilules, et chez les personnes maigres, toute perte de poids était associée à un risque accru de diabète de type 2. Diabète -; allant d’une augmentation de 9% pour l’exercice et une augmentation de 54% pour les pilules ou FCP.
Les auteurs concluent que si la perte de poids peut être bénéfique pour les personnes en surpoids et obèses, les stratégies de perte de poids n’apportent pas les mêmes gains aux personnes minces et les stratégies de perte de poids ne doivent être utilisées que par ceux qui en ont médicalement besoin.
Nous avons été un peu surpris lorsque nous avons vu pour la première fois les associations positives des tentatives de perte de poids avec une prise de poids plus rapide et un risque de diabète de type 2 plus élevé chez les personnes maigres. Cependant, nous savons maintenant que de telles observations sont étayées par la biologie, ce qui entraîne malheureusement des effets néfastes sur la santé lorsque des personnes maigres essaient de perdre du poids intentionnellement. La bonne nouvelle est que les personnes obèses bénéficieront clairement de la perte de quelques kilos et que les bienfaits pour la santé durent même lorsque la perte de poids est temporaire. »
Qi Sun, École de santé publique TH Chan de Harvard
