La plupart des nouveaux médicaments sur ordonnance sont d’abord vendus aux États-Unis avant d’atteindre d’autres pays, mais en fin de compte, les médicaments importants sont vendus dans la plupart des pays riches environ un an après leur première vente, selon un nouveau rapport de RAND.
Les chercheurs affirment que les résultats de l’étude ont des implications dans le débat sur la question de savoir si les efforts visant à réduire les coûts élevés des ordonnances aux États-Unis pourraient nuire à l’accès des patients aux traitements médicamenteux les plus récents.
D’autres pays riches – qui ont tous des prix de médicaments bien inférieurs à ceux des États-Unis – voient l’introduction de nouveaux médicaments quelques trimestres après leur première vente dans le monde. Même si les États-Unis sont souvent le premier pays où les nouveaux médicaments sont vendus, les nouveaux médicaments les plus importants sur le plan clinique et économique sont largement disponibles.
Andrew Mulcahy, auteur du rapport et économiste principal de la santé chez RAND
Les décideurs politiques américains recherchent des méthodes pour réduire les prix des médicaments aux États-Unis, où les prix nets des médicaments de marque sont plus de trois fois plus élevés que dans d’autres pays riches. Les critiques des efforts de réduction des coûts ont suggéré que de telles politiques pourraient empêcher ou ralentir la vente de nouveaux médicaments aux États-Unis.
Des études antérieures ont montré qu’au moins certains nouveaux médicaments sur ordonnance sont vendus uniquement dans certains pays et que les médicaments vendus plus largement sont progressivement introduits dans les pays.
Mulcahy a utilisé les informations d’IQVIA MIDAS pour examiner la disponibilité et le calendrier d’entrée sur le marché de 287 nouveaux médicaments lancés entre 2018 et 2022 aux États-Unis et dans 26 pays de comparaison appartenant à l’Organisation de coopération et de développement économiques (OCDE).
Sur 287 nouveaux médicaments lancés entre 2018 et 2022 aux États-Unis et dans 26 autres pays, 57 pour cent ont été vendus aux États-Unis et dans d’autres pays à la fin de 2022. Des parts plus petites ont été vendues uniquement aux États-Unis (17 pour cent) et uniquement aux États-Unis. autres pays (26 pour cent).
En 2022, plus de 90 % des dépenses américaines en nouveaux médicaments étaient destinées à des médicaments également vendus dans d’autres pays. Les 10 nouveaux médicaments les plus dépensés aux États-Unis en 2022, y compris ceux traitant le diabète, les maladies auto-immunes et les cancers, ont tous été vendus dans plusieurs autres pays. Les nouveaux médicaments vendus uniquement aux États-Unis ou dans d’autres pays ne représentent qu’une part modeste des dépenses.
En termes de timing, plus de la moitié des nouveaux médicaments ont été vendus en premier aux États-Unis. L’écart entre le lancement aux États-Unis et les ventes dans les autres pays était d’environ un an en moyenne. Cela variait selon les nouveaux médicaments et le pays de comparaison spécifique, et les médicaments étaient parfois lancés d’abord en dehors des États-Unis.
Alors que la plupart des médicaments présentant un potentiel de revenus considérable sont vendus dans de nombreux pays, la commercialisation de nouveaux médicaments se produit d’abord dans des pays comme les États-Unis, où les fabricants ont plus de latitude pour fixer les prix, selon l’analyse.
« Les médicaments importants avec de grands marchés potentiels sont généralement vendus dans tous les pays riches dans l’année suivant leur introduction », a déclaré Mulcahy. « Les décideurs politiques voudront peut-être considérer cela lorsqu’ils cherchent des moyens de réduire les coûts des médicaments sur ordonnance aux États-Unis. »
L’étude a été parrainée par le bureau du secrétaire adjoint à la planification et à l’évaluation du ministère américain de la Santé et des Services sociaux.
