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Actualités médicales

La pression de l'alcool et de la cabine peut nuire à la santé cardiaque pendant les vols

La majorité des Américains ne reconnaissent pas le rôle de l'alcool dans le risque de cancer

La combinaison de l'alcool et de la pression de la cabine à l'altitude de croisière peut menacer Thorax.

Le duo réduit la quantité d'oxygène dans le sang (SPO2) et augmente la fréquence cardiaque pendant une période prolongée, même dans les jeunes et en bonne santé, indiquent les résultats.

Plus la consommation d'alcool est élevée, plus ces effets pourraient être élevés, en particulier chez les passagers plus âgés et ceux qui ont des conditions médicales préexistantes, disent que les chercheurs, qui suggèrent qu'il est peut-être temps d'envisager de restreindre l'accès embarqué à l'alcool sur les vols long-courriers.

La pression atmosphérique diminue de façon exponentielle avec l'altitude, provoquant une baisse du niveau de saturation de l'oxygène sanguin à environ 90% (73 HPa) chez des passagers en bonne santé à l'altitude de croisière, expliquez les chercheurs.

Une nouvelle baisse de SPO2 sous ce seuil est définie comme une hypoxie hypobare – ou un faible taux d'oxygène sanguin à une altitude plus élevée.

L'alcool assouplit les murs des vaisseaux sanguins, augmentant la fréquence cardiaque pendant le sommeil, un effet similaire à celui de l'hypoxie hypobare, de sorte que les chercheurs voulaient savoir si la combinaison de l'alcool et de la pression de la cabine à l'altitude de croisière pourrait avoir un effet additif sur les passagers endormis.

Ils ont donc alloué au hasard 48 personnes âgées de 18 à 40 ans à deux groupes stratifiés par âge, sexe et poids (IMC). La moitié ont été attribuées à un laboratoire de sommeil dans des conditions normales de pression d'air ambiante (niveau de la mer) et de la moitié à une chambre d'altitude qui imitait la pression de la cabine à l'altitude de croisière (2438 m au-dessus du niveau de la mer).

Douze personnes dans chaque groupe ont dormi pendant 4 heures sans avoir bu d'alcool, tandis que 12 ans dormaient pendant 4 heures ayant bu de l'alcool pendant 1 nuit, suivi de 2 nuits de récupération, puis une nouvelle nuit où le processus a été inversé.

Les participants ont bu l'équivalent de 2 canettes de bière (5%) ou 2 verres de vin (175 ml, 12%) en vodka pure à 11h15, et leur cycle de sommeil, Spo2 et la fréquence cardiaque ont été surveillés en continu jusqu'à 4 heures du matin.

L'analyse finale a inclus les résultats de 23 personnes dans le Sleep Lab et 17 dans la chambre d'altitude.

Cela a montré que la combinaison d'alcool et de pression simulée de la cabine à l'altitude de croisière a entraîné une baisse de SPO2 à une moyenne de un peu plus de 85% et une augmentation compensatoire de la fréquence cardiaque à une moyenne de près de 88 battements / minute pendant le sommeil.

Cela se compare à un peu plus de 88% SPO2 et un peu moins de 73 battements / minute parmi ceux qui dormaient dans la chambre d'altitude qui n'avait pas bu de l'alcool.

Parmi ceux du Sleep Lab qui ont bu de l'alcool, les chiffres équivalents étaient un peu moins de 95% SPO2, et un peu moins de 77 bpm et un peu moins de 96% et un peu moins de 64 bpm pour ceux qui ne l'avaient pas fait.

Les niveaux d'oxygène en dessous de la norme clinique saine (90%) ont duré 201 minutes avec la combinaison d'alcool plus la pression de la cabine simulée à l'altitude de croisière. Cela se compare à une période de 173 minutes sans alcool et 0 minutes avec et sans alcool dans des conditions de laboratoire de sommeil.

Le sommeil le plus profond (stade N3 du cycle de sommeil) a été réduit à 46,5 minutes sous l'exposition combinée de l'alcool et de la pression simulée de la cabine à l'altitude de croisière par rapport aux deux conditions de laboratoire de sommeil: après l'alcool: 84 minutes; sans alcool 67,5 minutes.

La période de sommeil paradoxal était également plus courte chez les personnes exposées à l'hypoxie hypobare et à l'alcool. Le sommeil N3 et REM sont des phases importantes des stades de récupération du sommeil.

Les chercheurs reconnaissent la petite taille de l'échantillon de leur étude et que les participants étaient jeunes et en bonne santé, donc ne reflètent pas la population générale.

De plus, les participants ont dormi en position couchée, un luxe généralement offert à ceux qui volent en première classe, de sorte que les résultats peuvent ne pas s'appliquer également à la majeure partie des passagers en avion qui volent l'économie, ajoutent-ils.

Néanmoins, ils déclarent: « Ensemble, ces résultats indiquent que, même chez les jeunes et en bonne santé, la combinaison de l'apport d'alcool avec le sommeil dans des conditions hypobares pose une pression considérable sur le système cardiaque et pourrait entraîner une exacerbation des symptômes chez les patients atteints de maladies cardiaques ou pulmonaires. »

Ces effets pourraient être encore plus importants chez les personnes âgées, suggèrent-ils, ajoutant: « Les symptômes cardiovasculaires présentent une prévalence de 7% des urgences médicales en vol, avec un arrêt cardiaque provoquant 58% des détournements d'avions.  »

Et ils concluent: « Les praticiens, les passagers et l'équipage devraient être informés des risques potentiels, et il peut être utile d'envisager de modifier les réglementations pour restreindre l'accès aux boissons alcoolisées à bord des avions. « 

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