En utilisant des techniques de pointe, des chercheurs de l’Université d’Uppsala ont montré que le métabolisme des patients atteints de diabète de type 2 et de prédiabète était beaucoup plus perturbé qu’on ne le savait auparavant, et qu’il variait selon les organes et la gravité de la maladie. L’étude est une collaboration avec par exemple l’Université de Copenhague et AstraZeneca et elle a été publiée dans la revue Cell Reports Medicine.
Les altérations les plus typiques chez les personnes atteintes de diabète de type 2 sont une sécrétion insuffisante d’insuline et une sensibilité réduite à l’insuline dans différents organes. Pour examiner ce qui se passe dans ces organes lorsque le diabète de type 2 se développe, les chercheurs de la présente étude ont examiné des protéines à la fois dans les îlots cellulaires du pancréas où l’insuline est produite, et dans les principaux tissus sur lesquels l’insuline agit, à savoir le foie, muscle squelettique, graisse et sang.
Les chercheurs ont comparé des protéines dans des échantillons provenant de personnes atteintes de diabète de type 2, de prédiabète, c’est-à-dire d’un stade avant le diabète de type 2 complètement développé, et sans aucun diabète. Les résultats ont montré beaucoup plus de perturbations dans les voies métaboliques qu’on ne le savait auparavant. Il y avait aussi une corrélation entre les altérations et les différents stades de la maladie.
« Nous avons détecté de nombreux niveaux de protéines supérieurs ou inférieurs à la normale dans les tissus de personnes à différents stades de la maladie. Les personnes atteintes de prédiabète présentaient des altérations majeures associées à l’inflammation, à la coagulation et au système immunitaire dans les îlots pancréatiques. Dans le type pleinement développé 2 diabète, il y avait des anomalies plus répandues, par exemple dans le métabolisme des lipides et du glucose et dans la production d’énergie dans le foie, les muscles et les graisses », explique le professeur Claes Wadelius, qui a coordonné l’étude.
L’étude s’appuie sur des échantillons de tissus prélevés sur des donneurs à différents stades de la maladie et sur des individus en bonne santé. Les échantillons ont été collectés dans le cadre de l’initiative stratégique EXODIAB, dirigée à Uppsala par le professeur Olle Korsgren.
En utilisant de nouvelles techniques, les chercheurs ont pu quantifier des milliers de protéines de chaque organe et ainsi obtenir une vue du métabolisme qui n’était pas possible auparavant.
« Les techniques de mesure des protéines ont évolué rapidement ces dernières années et nos collègues de l’Université de Copenhague qui ont participé à l’étude sont des leaders mondiaux dans le domaine », déclare le Dr Klev Diamanti, qui a effectué les analyses à Uppsala avec le professeur agrégé Marco Cavalli et le professeur Jan Eriksson.
En résumé, les résultats montrent un métabolisme fortement perturbé dans différentes voies dans les organes examinés et à différents stades de la maladie. Les données indiquent de nouveaux mécanismes potentiellement causaux de la maladie, qui peuvent être étudiés plus avant dans la recherche de nouvelles façons de prévenir ou de traiter le diabète de type 2.
Nos résultats peuvent également soutenir le développement de tests simples qui peuvent identifier les personnes à haut risque de diabète et de ses complications, et également guider le type d’intervention qui convient le mieux à l’individu. »
Jan Eriksson, diabétologue clinique
