Une nouvelle étude intéressante établit un lien entre les changements des rythmes quotidiens du corps humain et le risque de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19). Cette constatation souligne la nécessité de planifier correctement la journée de travail afin de réduire le nombre de ces infections.
introduction
Les rythmes physiologiques du corps, également appelés rythmes circadiens, sont cruciaux pour la régulation des réponses immunitaires et inflammatoires qui sont essentielles pour prévenir et arrêter les infections virales. Cependant, avec le début de la pandémie actuelle causée par le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2), un certain nombre de routines de vie ont subi des chocs majeurs.
Cela inclut les cycles veille-sommeil. De telles variations pourraient donc prédisposer au risque d’infection par le SRAS-CoV-2. En fait, des recherches antérieures indiquent qu’un tiers des plus de 330 protéines humaines qui participent aux interactions protéine-protéine avec les protéines virales présentent des fluctuations quotidiennes de leur expression. La plupart des cibles médicamenteuses d’importance potentielle oscillent également au cours de la journée dans un ou plusieurs organes ou tissus de mammifères.
La perturbation des rythmes circadiens peut survenir avec l’âge, la cécité, le travail posté ou ce qu’on appelle le décalage horaire social (désalignement chronique des horloges biologiques avec l’heure externe) et est associée à un affaiblissement de la réponse immunitaire, prédisposant aux maladies respiratoires virales. Une étude antérieure a établi un lien entre le travail de nuit et une augmentation de 85 % du risque de COVID-19.
Dans cette nouvelle étude, publiée en ligne dans la revue Médecine du sommeilles enquêteurs ont examiné comment le décalage horaire social est associé au risque de COVID-19.
Qu’a montré l’étude ?
L’étude a inclus plus de 1000 patients, 60% de femmes, avec un âge moyen de 28 ans. Parmi ceux-ci, 56 patients étaient positifs au virus, soit un taux de positivité des tests de 5,5 %. Environ un cinquième étaient en surpoids et plus d’un sur quatre avaient des horaires de travail perturbateurs. Dans environ un cinquième, ils ont travaillé plus de 12 heures consécutives, tandis qu’environ 40 % étaient des étudiants et 30 % étaient des travailleurs de la santé.
Environ un participant sur cinq a déclaré avoir un décalage horaire social, se lever à 7 heures du matin et dormir après 23 heures les jours ouvrables, tandis que les jours libres, il se levait à 10 heures et se couchait à 1 heure du matin. À l’inverse, les personnes sans décalage horaire ont maintenu un horaire de lever et de coucher relativement constant, se levant vers 7 h et 9 h et dormant à 23 h 30 et 12 h les jours ouvrables et les jours libres, respectivement.
Le décalage horaire social était présent chez un tiers des patients COVID-19 mais seulement un cinquième des témoins. Ainsi, le taux de positivité au COVID-19 était de 8,5 % dans le groupe du décalage horaire social contre 4,6 % dans le groupe témoin qui avait des cycles veille-sommeil plus réguliers. Et ce malgré le fait que les deux groupes dormaient en moyenne entre 7 et 7,5 heures les jours ouvrables et 9 heures les jours libres.
Même après avoir compensé les facteurs de risque connus, tels que l’âge, le sexe, le poids corporel et les horaires de travail, le décalage horaire social était associé à un doublement du risque de COVID-19. Ce n’était pas le cas avec la durée moyenne du sommeil.
Quelles sont les implications ?
Les résultats de cette étude montrent que le décalage horaire social est un facteur de risque commun pour le COVID-19. Il s’agit d’un marqueur de perturbation circadienne, indiquant le rôle de cette variable dans l’affaiblissement de la réponse immunitaire et l’augmentation du risque d’infection.
Cela corrobore les conclusions d’un article antérieur qui indiquait que les altérations du rythme circadien étaient des facteurs de risque de dérèglements immunitaires et autres. Le rôle des rassemblements sociaux en dehors des heures de travail pourrait expliquer pourquoi les individus qui dormaient plus tard avaient un taux de positivité au test plus élevé.
Tel que défini par moins de six heures par nuit les jours ouvrables, la privation de sommeil n’était pas significative dans cet échantillon, ce qui explique l’absence de corrélation entre la durée du sommeil et le risque de COVID-19. En fait, la plupart des sociétés occidentales dorment désormais plus qu’avant, grâce à la pandémie.
Compte tenu du rôle des perturbations chroniques des rythmes circadiens, comme cela se produit avec le travail posté régulier ou les personnes dont le travail les tient éveillés pendant de plus longues heures, dans le risque de COVID-19, les chercheurs concluent :
Définir les horaires les plus appropriés pour (télé)-travailler ou rester à la maison pour maintenir un corps et une horloge circadienne sains [“temporal social interventions”] pourrait aider à réduire le risque d’infection et de transmission rapide et à gérer la dynamique de la pandémie actuelle et des futures.”
