Une nouvelle étude Concordia suggère que la thérapie aquatique pour les personnes souffrant de lombalgie chronique peut faire plus que renforcer les muscles autour de la colonne vertébrale. Il peut également avoir un impact bénéfique sur les facteurs psychologiques négatifs qui sont souvent associés à la maladie invalidante.
L'étude a utilisé un essai contrôlé randomisé impliquant deux groupes de patients atteints de lombalgie chronique. Il a constaté que les participants qui ont participé à la thérapie aquatique ont signalé des améliorations de la peur et des troubles du sommeil liés à la douleur par rapport à ceux qui ont suivi les programmes de soins standard.
Les auteurs croient que cette étude montre des preuves préliminaires qui relie la thérapie aquatique à améliorer les résultats psychologiques pour les personnes souffrant de lombalgie. Leurs résultats ont été publiés dans le Nature Journal Rapports scientifiques.
« Passer dans l'eau fait que les gens se sentent mieux, car cela enlève le chargement de la colonne vertébrale », explique l'auteur correspondant Maryse Fortin, professeur agrégé au Département de la santé, de la kinésiologie et de la physiologie appliquée.
« Cela a fait de la thérapie aquatique un support intéressant pour étudier les personnes qui ont une peur liée à la douleur comme la kinésiophobie (la peur du mouvement résultant d'une peur de la douleur ou des blessures) et de la catastrophisation de la douleur, et de la façon dont ceux-ci se rapportent à la musculature spinale. »
Backs plus forts et vies plus saines
L'étude a examiné deux groupes de 17 participants (34 au total) avec des lombalgies chroniques. Ils ont été assignés au hasard à un programme d'exercice aquatique ou à un programme de traitement standard pour les lombalgies. Les deux ont été supervisés par des étudiants diplômés qui sont également des thérapeutes sportives certifiés, au Pool Swimex de Concordia ou au Centre de thérapie athlétique de l'école de santé.
Les participants ont assisté à deux séances chaque semaine pendant 10 semaines où ils se sont engagés soit dans un traitement standard (qui comprenait des exercices terrestres) ou dans un programme de renforcement de thérapie aquatique standardisé axé sur les exercices ciblant le torse et les hanches. Ils ont également rempli des questionnaires sur la douleur, le handicap, la qualité de vie, les peurs liées à la douleur, la dépression, l'anxiété et la qualité du sommeil.
Tous les participants ont rempli leurs questionnaires et ont subi des tests de force et une IRM avant leur première session et de nouveau après le dernier suivant le programme de 10 semaines.
Le groupe de thérapie aquatique a montré une augmentation significative de la taille des muscles dans le multifidus et l'érecteur spina dans la colonne vertébrale supérieure, deux ensembles de muscles spinaux qui sont cruciaux pour la stabilisation vertébrale. Cependant, les augmentations n'ont pas été notées dans la colonne lombaire inférieure, qui est la plus soumise à des intrusions grasses musculaires et à une dégradation et est considérée comme la zone la plus problématique pour les personnes souffrant de lombalgie.
Les groupes de soins aquatiques et standard ont montré des améliorations marquées de la résistance lombaire moyenne et maximale.
Combinés à la réduction de l'anxiété, des peurs basées sur la douleur et des troubles du sommeil, celles-ci font des résultats vraiment intéressants, et nous devons certainement regarder cette relation de plus près. Les changements étaient cliniquement significatifs, pas seulement statistiquement significatifs, ce qui signifie qu'ils ont un véritable impact sur la façon dont les participants se sentent. «
Maryse Fortin, professeur agrégé, Département de santé, kinésiologie et physiologie appliquée, Université Concordia
L'auteur principal de l'étude est Brent Rosenstein, PhD 25. Les co-auteurs incluent Chanelle Montpetit, Nicolas Vaillancourt, Geoffrey Dover, Christina Weiss, Lee Ann Papula et Antonys Melek.
L'étude a reçu le soutien des fonds de Recherche du Québec – Santé et de la Fondation R. Howard Webster.
