Une équipe de scientifiques indiens a récemment révélé qu’à l’intérieur d’une pièce fermée, le risque d’infection à coronavirus 2 (SRAS-CoV-2) du syndrome respiratoire aigu sévère aéroporté dépend directement du nombre de patients atteints de la maladie à coronavirus symptomatique 2019 (COVID-19) dans la pièce et la durée de l’exposition. De plus, ils ont observé que dans des conditions environnementales neutres, la propagation à distance du virus à partir des patients COVID-19 est moins susceptible de se produire, ce qui signifie l’importance de la distance physique dans la prévention de la propagation du virus. L’étude est actuellement disponible sur le medRxiv* serveur de pré-impression.
Sommaire
Contexte
La maladie coronavirus due au syndrome respiratoire aigu sévère 2 (SRAS-CoV-2), l’agent pathogène responsable du COVID-19, est connue pour se propager principalement d’une personne à l’autre via des gouttelettes respiratoires. Cependant, il existe des études affirmant qu’une transmission aérienne du SRAS-CoV-2 est possible via des aérosols viraux générés par des patients atteints de COVID-19. Dans les hôpitaux avec des patients positifs au COVID-19, une contamination par le SRAS-CoV-2 des surfaces et de l’environnement a également été signalée. Dans des environnements fermés avec un fort flux d’air directionnel, les gouttelettes contenant le virus se propagent sur plus de 2 mètres.
Étude actuelle
L’étude actuelle a été conçue pour comprendre en profondeur la dynamique de transmission du SRAS-CoV-2 et déterminer si les travailleurs de la santé et les visiteurs de l’hôpital sont plus à risque d’infection par le SRAS-CoV-2 en suspension dans l’air.
Pour mener les expériences, les scientifiques ont collecté des échantillons d’air de 6 hôpitaux différents où des patients COVID-19 étaient traités. Pour la collecte des échantillons, ils ont choisi les zones de traitement COVID-19 et non COVID-19 des hôpitaux.
En outre, ils ont mené des expériences contrôlées en salle fermée pour étudier la distance parcourue par les aérosols / gouttelettes virales et la durée pendant laquelle ces particules peuvent se maintenir dans l’air. Dans cet ensemble d’expériences, des patients asymptomatiques ou légèrement symptomatiques ont été invités à s’asseoir, à parler au téléphone ou à interagir les uns avec les autres dans une pièce fermée. Pour vérifier la longévité des particules contenant du SRAS-CoV-2 dans l’air, les échantillons ont été prélevés dans la salle fermée avant l’arrivée des patients, immédiatement après leur départ de la chambre et après 2 à 6 heures après leur départ. Pour vérifier la distance parcourue par les particules contenant le SRAS-CoV-2, les échantillons ont été prélevés à des distances comprises entre 4 et 12 pieds des patients atteints de COVID-19.
Observations importantes
SARS-CoV-2 dans l’air hospitalier
Sur 64 échantillons d’air prélevés dans différentes zones des hôpitaux, seuls 4 ont été testés positifs pour le SRAS-CoV-2. Sur 4 échantillons positifs, 2 provenaient de 2 unités de soins intensifs COVID-19 différentes (USI); 1 venait d’un service général COVID-19 et 1 d’un poste de soins infirmiers.
SARS-CoV-2 dans l’air d’une pièce fermée
Sur les 17 échantillons d’air prélevés dans différentes conditions de chambre fermée, un seul a été testé positif. L’échantillon positif pour le SRAS-CoV-2 a été prélevé dans la salle fermée immédiatement après le départ de trois patients atteints de COVID-19 légèrement symptomatiques qui sont restés dans la chambre pendant environ une heure.
Importance de l’étude
L’étude indique que le SRAS-CoV-2 peut être présent dans l’air circulant dans les unités de soins COVID-19 des hôpitaux et que le risque de transmission aérienne du SRAS-CoV-2 est en corrélation positive avec le nombre de patients COVID-19 dans une chambre . En revanche, la possibilité de contamination de l’air par le SRAS-CoV-2 est presque négative dans les zones non COVID, soulignant la nécessité de séparer les services COVID des services non COVID dans les hôpitaux afin de réduire le risque d’infection par le SRAS-CoV-2 chez les travailleurs de la santé. et les visiteurs de l’hôpital.
Les échantillons positifs au SRAS-CoV-2 obtenus dans les services hospitaliers ont été prélevés à au moins 10 pieds de distance du patient le plus proche, indiquant que la présence à long terme de patients COVID-19 dans un environnement clos augmente le risque de contamination de l’air.
Dans un environnement neutre fermé maintenant la température et l’humidité ambiantes sans flux d’air apparent, les aérosols / gouttelettes contenant du SARS-CoV-2 ne semblent pas parcourir de plus longues distances car aucun échantillon d’air positif au SARS-CoV-2 n’a été obtenu dans la pièce fermée où les patients atteints de COVID-19 légèrement symptomatiques ou asymptomatiques sont restés pendant une courte durée (20 minutes). Cela indique qu’une exposition aux patients COVID-19 pendant une courte durée n’augmente pas le risque d’infection même à l’intérieur d’une pièce fermée. Cependant, selon les résultats de l’étude, le risque de transmission aérienne du SRAS-CoV-2 augmente lorsque les patients symptomatiques restent dans un environnement fermé pendant une période plus longue (environ une heure).
Dans l’ensemble, les résultats de l’étude mettent en évidence que la transmission aérienne du SRAS-CoV-2 est possible dans une pièce fermée et dans les hôpitaux COVID-19. Ainsi, pour réduire le risque d’infection par le SRAS-CoV-2, en particulier dans les environnements clos, il est important de maintenir une distance physique appropriée, de limiter la durée d’exposition / séjour et de porter un masque.
*Avis important
medRxiv publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, guider la pratique clinique / les comportements liés à la santé, ou traités comme des informations établies.
