NYU Langone Health a réalisé sa première série de chirurgies en utilisant la seule prothèse implantable approuvée par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis pour les personnes ayant perdu un membre disponible dans la grande région de New York. La procédure, connue sous le nom d’ostéointégration, vise à améliorer la qualité de vie des personnes ayant perdu un membre en améliorant la connexion entre le membre et la prothèse.
L’intervention chirurgicale en deux étapes a été réalisée par des médecins du Center for Amputation Reconstruction de NYU Langone en partenariat avec Integrum, qui a développé le système d’implants Osseoanchored Prostheses for the Rehabilitation of Amputees (OPRA). Le système d’implant OPRA est la première et la seule technologie approuvée par la FDA pour les prothèses à ancrage osseux aux États-Unis.
« L’opportunité de fournir cette solution unique et complète à nos patients indique un changement de paradigme dans les traitements que nous sommes en mesure d’offrir aux personnes atteintes d’une perte de membre et d’aider à améliorer leur vie quotidienne », déclare Omri B. Ayalon, MD, un chirurgien orthopédiste et co-directeur du Centre de reconstruction d’amputation. « L’ostéointégration est une procédure qui change la vie, et nous collaborons avec notre équipe multidisciplinaire pour adapter le plan de traitement aux besoins et aux attentes de chaque individu. »
Dirigé par le Dr Ayalon et Jacques H. Hacquebord, MD, le Centre de reconstruction d’amputation ajoute désormais le traitement d’ostéointégration à ses autres techniques chirurgicales avancées et technologies prothétiques pour les personnes en perte de membre. Son équipe expérimentée comprend des chirurgiens hautement qualifiés, des ergothérapeutes sur place, des prothésistes et des professionnels de la santé mentale qui collaborent aux soins offerts à chaque patient. Nicola Fabbri, MD, chef de la division d’oncologie orthopédique, qui fait partie du département d’orthopédie de la NYU Grossman School of Medicine et du Perlmutter Cancer Center de la NYU Langone, intégrera également le programme dans les options de traitement pour les patients atteints de cancer des os dans le cadre du spectre de stratégies visant à maximiser la fonction, y compris la préservation complexe des membres et la restauration des membres par ostéointégration.
L’ostéointégration est une intervention chirurgicale visant à implanter de façon permanente un dispositif en titane dans l’os pour une fixation directe à un membre artificiel. Cette approche révolutionnaire est une alternative viable aux prothèses à emboîture standard et offre une gamme d’avantages aux patients ayant perdu un membre, notamment une mobilité améliorée, un confort accru et une pression réduite. L’ostéointégration élimine les problèmes liés à l’irritation de la peau ou à la déambulation limitée avec la prothèse. Les personnes portant des implants ostéointégrés bénéficient d’une meilleure perception des surfaces, d’une réduction de la douleur du membre résiduel, d’une plus grande stabilité et d’une utilisation accrue de leurs membres prothétiques.
Le système d’implant OPRA est installé via deux procédures chirurgicales. Lors de la première intervention chirurgicale, les médecins implantent l’appareil dans l’os, après quoi un temps de guérison suffisant est accordé pour que l’os se développe complètement sur l’appareil et l’ancre. Lors de la deuxième intervention chirurgicale, les médecins attachent un pilier à l’appareil et l’étendent à travers la peau pour le connecter à la prothèse externe. Une rééducation plus traditionnelle est alors réalisée, incluant la mise en place d’une prothèse définitive sur mesure.
L’équipe du Centre de reconstruction d’amputation a réalisé avec succès l’intervention chirurgicale initiale, réalisée par le Dr Ayalon et le Dr Hacquebord, pour leur premier patient en août 2022. La deuxième intervention chirurgicale a été réalisée en novembre 2022.
En décembre 2020, la FDA a approuvé l’OPRA pour les personnes qui ont des amputations transfémorales ou au-dessus du genou et qui ont ou devraient avoir des problèmes de réadaptation avec, ou ne peuvent pas utiliser, une prothèse à emboîture conventionnelle.
Le Center for Amputation Reconstruction fait partie du programme de chirurgie orthopédique de NYU Langone. NYU Langone est classé parmi les 5 meilleurs hôpitaux du pays pour l’orthopédie par Nouvelles américaines et rapport mondial.
