Les auteurs d’un nouvel article évalué par des pairs ont découvert que le COVID était la principale cause de décès chez les personnes ayant une déficience intellectuelle et développementale (IDD) en 2020.
L’étude, « COVID-19 Mortality Burden and Comorbidity Patterns Among Decedents with and without Intellectual and Developmental Disability in the US », a examiné les données des certificats de décès de 2020 pour examiner les schémas de décès des personnes avec ou sans IDD. Ils ont constaté que ceux sans IDD, le COVID était la troisième cause de décès, après les maladies cardiaques et le cancer. Mais pour ceux qui ont des IDD, le COVID était la première cause de décès.
Les IDD sont des affections caractérisées par des troubles permanents de la mobilité, du langage, de l’apprentissage, des soins personnels et de l’autonomie. Les exemples incluent le syndrome de Down, la paralysie cérébrale et les déficiences intellectuelles.
Scott Landes, professeur agrégé à l’Université de Syracuse et auteur principal de l’article, publié par le Revue Handicap et Santé, a déclaré que cette étude avait confirmé les prédictions antérieures selon lesquelles le COVID-19 serait plus mortel chez les personnes atteintes de DID.
Même lorsque nous avons ajusté en fonction de l’âge, du sexe et du statut de minorité raciale et ethnique, nous avons constaté que le COVID-19 était beaucoup plus meurtrier pour ceux qui avaient des DID que pour ceux qui n’en avaient pas. De plus, les personnes atteintes d’IDD mouraient à un âge beaucoup plus jeune. »
Scott Landes, professeur agrégé, Université de Syracuse
L’équipe de recherche pour l’étude comprend Landes, professeur associé à l’Institut d’études sur le vieillissement de la Maxwell School of Citizenship and Public Affairs de l’Université de Syracuse; Julia Finan, étudiante diplômée au département de sociologie de la Maxwell School de l’Université de Syracuse ; et le Dr Margaret Turk, professeur émérite de médecine physique et de réadaptation au SUNY Upstate Medical Center à Syracuse, NY
Pour comprendre pourquoi le fardeau du COVID-19 est plus important pour les personnes atteintes d’IDD, les chercheurs estiment qu’il faut accorder plus d’attention aux comorbidités ainsi qu’aux conditions de vie.
« Les personnes atteintes d’IDD vivent dans des environnements collectifs à un pourcentage plus élevé que celles sans IDD », a déclaré Landes. « Les situations de vie en groupe, en particulier avec un soutien aux soins personnels en contact étroit, sont associées à la propagation du COVID-19. Pour les 13 à 20 % estimés d’adultes atteints de DID vivant dans ces contextes, le risque ne peut être surestimé. »
« S’il est important de prêter attention aux différences dans les schémas de comorbidité, il est également nécessaire de réaliser que l’augmentation du fardeau de la COVID-19 chez les personnes atteintes d’IDD peut au moins en partie être due à des facteurs sociaux tels qu’une proportion plus élevée de cette population vivant en groupe milieux de soins, une attention insuffisante aux besoins de soins aux niveaux public et privé et des inégalités dans l’accès à des soins de santé de qualité », a déclaré Landes.
De plus, les chercheurs ont noté les occurrences plus élevées d’hypothyroïdie et de convulsions parmi tous les statuts IDD, et l’obésité chez les personnes décédées atteintes de déficience intellectuelle et du syndrome de Down. « Par prudence, les prestataires médicaux doivent surveiller attentivement les symptômes chez les patients COVID-19 atteints d’IDD diagnostiqués avec une hypothyroïdie et/ou des convulsions. »
Mais les chercheurs disent que davantage de recherches sont nécessaires pour explorer ces facteurs sociaux afin de mieux comprendre les taux de mortalité liés au COVID-19 chez les personnes atteintes de DID.
De plus, les auteurs notent que l’étude se concentre sur la première année de la pandémie de COVID-19. Une inégalité actuelle des données qui permet de signaler les IDD comme cause de décès empêche de comprendre si les personnes atteintes de IDD continuent de subir un fardeau disproportionné de COVID-19.
« Cela empêche une surveillance adéquate de la santé de cette population marginalisée pendant la pandémie en cours. Bien que des changements soient nécessaires au processus de codage et de révision des certificats de décès pour remédier à cette inégalité des données à long terme, dans l’immédiat, le CDC devra reconnaître cette iniquité et prendre les mesures nécessaires pour permettre l’analyse des données actuelles des certificats de décès au niveau des personnes décédées pour cette population », a déclaré Landes.
