L’Institut national des allergies et des maladies infectieuses (NIAID), qui fait partie des Instituts nationaux de la santé, a attribué cinq projets de recherche pour mieux comprendre le syndrome de la maladie de Lyme post-traitement (PTLDS), qui est un ensemble de symptômes, tels que la douleur, la fatigue et la difficulté à penser ou « brouillard cérébral », qui persiste après le traitement standard de la maladie de Lyme. Les Centers for Disease Control and Prevention estiment que 476 000 personnes aux États-Unis sont infectées par la maladie de Lyme chaque année. Entre 10 et 20% d’entre eux souffrent de PTLDS.
Alors que les maladies transmises par les tiques, y compris la maladie de Lyme, deviennent plus courantes et répandues aux États-Unis, il est de plus en plus urgent de comprendre toutes les facettes de la maladie, y compris les causes profondes du PTLDS. Nous prévoyons que la recherche soutenue par ces prix fournira des informations vitales sur la façon de diagnostiquer et de traiter cet ensemble complexe de symptômes. »
Hugh Auchincloss, MD, directeur par intérim du NIAID
La maladie de Lyme est causée par une bactérie, Borrelia burgdorferi (et espèces apparentées) qui se transmet par la piqûre d’une tique infectée. Le signe classique de la maladie de Lyme à un stade précoce est une éruption cutanée distinctive en forme de boudine entourant la piqûre de tique. Si elle n’est pas guérie à un stade précoce, l’infection peut évoluer vers une maladie à un stade avancé, qui peut être associée à de la fatigue, des maux de tête sévères, des étourdissements, une paralysie faciale et des problèmes cardiaques, ainsi que des douleurs articulaires, tendineuses, musculaires et nerveuses. La plupart des cas de maladie de Lyme peuvent être traités efficacement avec des antibiotiques oraux. Cependant, certains patients souffrent de symptômes qui persistent longtemps après la première cure d’antibiotiques, même si l’infection active semble avoir disparu. La cause du PTLDS est inconnue, mais les scientifiques émettent l’hypothèse qu’il pourrait être dû à une réponse immunitaire erronée à Borrelia burgdorferi où le système immunitaire attaque les propres cellules du patient ; un cours Borrelia burgdorferi infection difficile à détecter; ou une autre raison.
Malheureusement, il n’y a pas de traitement standard pour le PTLDS. Bien que des traitements antibiotiques à long terme soient souvent utilisés, des études cliniques ont montré que cette approche était soit inefficace, soit que les risques et les effets secondaires des antibiotiques à long terme l’emportent sur leurs avantages potentiels. De plus, le PTLDS est souvent difficile à diagnostiquer parce que les symptômes sont si variés et parce que jusqu’à présent, il y a peu de preuves que les patients ont une maladie active. Borrelia burgdorferi infection.
L’élargissement de notre compréhension du PTLDS peut également contribuer à notre connaissance d’un ensemble plus large de maladies chroniques associées à une infection, telles que la COVID longue et l’encéphalomyélite myalgique/syndrome de fatigue chronique (EM/SFC). Sans comprendre les processus biologiques de ces conditions, il sera très difficile de développer des interventions cliniques efficaces. Les nouvelles bourses du NIAID pour le PTLDS, qui totaliseront environ 3,2 millions de dollars de financement la première année, soutiendront les travaux sur les causes possibles des symptômes persistants du PTLDS pendant cinq ans. Les lauréats sont :
Virginia Tech, Blacksburg
Titre du projet : La libération naturelle de fragments inhabituels de peptidoglycane entraîne des symptômes persistants de la maladie de Lyme chez les hôtes sensibles
Chercheur principal : Brandon Jutras, Ph.D.
Subvention : 1 R01 AI178711-01
Institut de technologie du Massachusetts, Cambridge
Titre du projet : Déverrouiller les secrets de la sérologie : exploiter de nouveaux biomarqueurs immunitaires pour prédire la progression et la guérison de la maladie de Lyme
Chercheur principal : Michal Tal, Ph.D.
Subvention : 1 R01 AI178713-01
Université Tufts, Boston
Titre du projet : Les auto-anticorps comme marqueurs prédictifs du syndrome de la maladie de Lyme post-traitement
Chercheur principal : Linden Hu, MD
Subvention : 1 R01 AI178725-01
Université Johns Hopkins, Baltimore
Titre du projet : Déterminants des phénotypes post-traitement dans la maladie de Lyme
Chercheur principal : John Aucott, MD
Subvention : 1 R01 AI178726-01
Université d’État de l’Arizona, Tempe
Titre du projet : Découverte de biomarqueurs immunologiques précoces pour le risque de PTLDS grâce à un large profilage temporel assisté par machine learning de la réponse immunitaire humorale
Chercheur principal : Neal Woodbury, Ph.D.
Subvention : 1 R01 AI178727-01