Une nouvelle étude présente un programme réussi d'amélioration de la qualité qui améliore considérablement la sécurité chirurgicale. En mettant en œuvre un protocole de transfert standardisé, connu sous le nom de SHRIMPS, l'étude démontre comment une communication efficace dans les salles d'opération (OR) peut réduire le risque d'erreurs et améliorer les soins aux patients. Les résultats sont publiés dans le Journal du Collège américain des chirurgiens (JACS).
Cette étude est un excellent exemple de la façon dont les initiatives d’amélioration de la qualité peuvent conduire à de meilleurs résultats pour les patients. En normalisant la communication pendant les interventions chirurgicales, nous pouvons garantir que tous les membres de l'équipe sont informés et que les informations critiques sont systématiquement transmises, réduisant ainsi le risque d'erreurs.
Madeline Anderson, DO, co-auteur de l'étude, résident en chirurgie à l'Université du Kentucky
Incitée par les inquiétudes d'une partie prenante de première ligne concernant les transferts de techniciens chirurgicaux de qualité insuffisante, l'équipe d'amélioration de la qualité (AQ) du Lexington VA Medical Center, affilié à l'hôpital de l'Université du Kentucky, a développé un outil d'audit pour évaluer les transferts dans divers cas chirurgicaux de mai 2022 à Février 2024. Les premiers audits ont révélé que des transferts ont eu lieu dans 82,6 % des cas, mais que seulement 34,4 % des éléments critiques ont été communiqués.
En réponse, l'équipe, en collaboration avec le personnel de la salle d'opération, a élaboré une liste de contrôle de communication standardisée portant l'acronyme « CREVETTES » (objets tranchants, éponges, objets cachés ou retenus, éléments remplacés, instruments et implants, médicaments, aperçu de la procédure, spécimens). Bien que cela n’ait rien à voir avec le crustacé, l’équipe a choisi l’acronyme SHRIMPS comme moyen mnémotechnique utile aux équipes chirurgicales. Cette liste de contrôle était affichée bien en évidence dans toutes les salles d’opération du Lexington VA Medical Center.
Principales conclusions
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Avant la mise en œuvre de SHRIMPS, des transferts avaient lieu dans 82,6 % des cas, avec seulement 34,4 % des éléments critiques communiqués.
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Après la mise en œuvre de SHRIMPS, 100 % des cas incluaient des transferts, avec 98,2 % des éléments critiques traités.
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La durée des transferts était en moyenne de 69,4 secondes après la mise en œuvre, garantissant une communication approfondie sans augmenter significativement le temps de transfert.
« Une partie du succès de SHRIMPS vient de l'équipe QI qui s'engage avec les intervenants de première ligne et de première ligne en salle d'opération, y compris les techniciens chirurgicaux et les infirmières en circulation », a déclaré le Dr Anderson. « Cette approche garantit que l'outil est plus efficace et suscite l'adhésion des personnes qui l'utilisent en fin de compte. »
Le succès du protocole SHRIMPS met en évidence l'impact significatif que les programmes d'amélioration de la qualité peuvent avoir dans les soins de santé : en mettant en œuvre des protocoles de transfert standardisés, les salles d'opération peuvent obtenir une meilleure communication, moins d'erreurs et de meilleurs soins aux patients, notent les auteurs. Les auteurs de l'étude préconisent l'adoption généralisée de tels outils pour garantir un transfert d'informations fiable et efficace dans les environnements chirurgicaux.
