*Avis important: medRxiv publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, guider la pratique clinique/les comportements liés à la santé, ou traités comme des informations établies.
Dans une récente étude publiée sur medRxiv* serveur de préimpression, les chercheurs ont évalué le rôle de la mauvaise qualité du sommeil, de la courte durée du sommeil et de l’insomnie dans la prédiction des symptômes à long terme de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19).
Sommaire
Arrière-plan
Le sommeil est essentiel pour l’immunité humaine, avec une mauvaise qualité de sommeil et une durée de sommeil insuffisante conduisant à une sensibilité accrue aux infections virales. De plus, des preuves récentes ont associé une courte durée de sommeil et des troubles du sommeil à un risque élevé de troubles inflammatoires. Cela résulte du lien entre les problèmes de sommeil et la courte durée du sommeil et la génération persistante de cytokines pro-inflammatoires ainsi que d’autres biomarqueurs circulants de l’inflammation.
Sur la base de ces hypothèses, les troubles du sommeil pré-infectieux peuvent prédisposer les individus à avoir des effets à long terme après une infection par le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2).
À propos de l’étude
Dans la présente étude, les chercheurs ont évalué la pertinence de la durée, de la qualité et de la gravité du sommeil avant l’infection sur les symptômes à long terme après COVID-19.
Au cours de la première période de confinement en avril 2020, 13 989 personnes ont été interrogées à l’aide de questionnaires en ligne. En décembre 2020, près de 2013 répondants ont été examinés longitudinalement. En avril 2022, l’échantillon de l’enquête d’avril 2020 a été réinvité à participer à une autre évaluation longitudinale. Chaque examen a évalué la durée/la qualité du sommeil et la gravité de l’insomnie estimée, en utilisant respectivement l’indice de gravité de l’insomnie (ISI) et l’indice de qualité du sommeil de Pittsburgh (PSQI).
L’équipe a obtenu des données démographiques ainsi que d’autres données pour chaque vague d’enquête. En avril 2022, on a demandé aux répondants s’ils avaient déjà été testés positifs au COVID-19. Si tel est le cas, les participants ont été invités à répondre à une série de questions ad hoc concernant leur infection et leurs symptômes.
L’équipe a recueilli des données sur le mois au cours duquel la positivité de l’écouvillon a été détectée ainsi que la gravité du COVID-19 dans la phase aiguë de la maladie, le temps de récupération au niveau de pré-infection du fonctionnement quotidien et la présence de symptômes à long terme du COVID-19. noté un et trois mois après l’infection initiale.
Pour déterminer la pertinence de la qualité du sommeil, du temps total de sommeil (TST) et de la gravité de l’insomnie dans l’évaluation des symptômes à long terme un mois après l’infection au COVID-19, des études ont été menées sur 713 personnes qui ont déclaré avoir été infectées entre avril 2020 et février 2022.
Un total de 333 personnes qui ont signalé un résultat d’écouvillonnage positif entre février 2020 et décembre 2021 ont été analysées pour déterminer l’impact des facteurs de sommeil sur la prédiction des symptômes du SRAS-CoV-2 à long terme trois mois après l’infection.
Résultats
La plupart des participants étaient de jeunes femmes dans la fourchette de poids santé et détenaient un baccalauréat ou plus. Au stade aigu de la COVID-19, la plupart des intervenants ont signalé une gravité modeste de la COVID-19 et sont revenus à leur niveau de fonctionnement quotidien d’avant l’infection en moins d’un mois.
Une moins bonne qualité de sommeil, une gravité plus élevée des symptômes d’insomnie et une durée de sommeil plus courte ont considérablement prédit un plus grand nombre de symptômes durables un et trois mois après l’infection par le SRAS-CoV-2. Une augmentation d’une seule unité des scores ISI et PSQI et une diminution d’une heure de la durée du sommeil prédisaient des augmentations de 4,9 %, 7,0 % et 11,1 % du nombre de symptômes observés un mois après l’infection par le SRAS-CoV-2 et de 5,4 %, 9,1 % et 14,7 % d’augmentation du nombre de symptômes trois mois après l’infection par le SRAS-CoV-2, respectivement.
Des scores PSQI plus élevés ont considérablement augmenté la probabilité de chaque incidence à long terme des symptômes étudiés un et trois mois après l’infection au COVID-19, à l’exception des dysfonctionnements des sens du goût et de l’odorat et des difficultés cardiovasculaires un mois après l’infection. De plus, des symptômes d’insomnie plus graves étaient remarquablement liés à des probabilités accrues de tous les symptômes à long terme évalués, à l’exception des dysfonctionnements de l’odorat et du goût.
Une diminution d’une heure de la durée du sommeil était liée à un risque accru de tous les symptômes à long terme, à l’exception de l’asthénie, des problèmes de mémoire, des dysfonctionnements de l’odorat/du goût, de la réduction de la faim et des anomalies cardiovasculaires. De plus, une durée de sommeil plus courte était liée à un risque élevé pour tous les symptômes signalés trois mois après l’infection, à l’exception de la fatigue excessive, des problèmes de concentration/d’attention, de la dépression, de l’anxiété et des dysfonctionnements de l’odorat et du goût.
En avril 2020, une qualité de sommeil inférieure, une gravité d’insomnie plus élevée et une durée de sommeil plus courte prédisaient des temps de récupération plus longs pour revenir aux niveaux de fonctionnement quotidien d’avant l’infection après COVID-19. De manière prospective, une augmentation d’une unité des scores ISI et PSQI et une diminution d’une heure de la durée du sommeil étaient associées à de plus grandes probabilités de récupération sur quatre semaines de 9,3 %, 13,1 % et 14,4 %, respectivement, et après douze semaines de 12,0 %, 21,3 % et 20,0 %, respectivement.
Conclusion
Les résultats de l’étude ont révélé que les troubles du sommeil préexistants et la mauvaise durée du sommeil sont liés au risque ultérieur de symptômes de COVID-19 à long terme après l’infection. Les chercheurs pensent que l’étude pourrait avoir des ramifications à grande échelle compte tenu de l’épidémie de perte de sommeil dans la culture mondiale actuelle, de la forte incidence des troubles de l’insomnie et des symptômes occasionnels de l’insomnie. Des recherches futures sont nécessaires pour évaluer si les interventions axées sur l’amélioration de la qualité et de la quantité du sommeil pourraient améliorer les effets à long terme du COVID-19.
*Avis important: medRxiv publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, guider la pratique clinique/les comportements liés à la santé, ou traités comme des informations établies.
