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Accueil » Actualités médicales » Le tai-chi peut-il aider à ralentir la progression de la maladie de Parkinson ?

Le tai-chi peut-il aider à ralentir la progression de la maladie de Parkinson ?

par Dr Stéphane Cohen
26 octobre 2023
dans Actualités médicales
Temps de lecture : 8 min
Le tai-chi peut-il aider à ralentir la progression de la maladie de Parkinson ?

  • La maladie de Parkinson peut avoir un effet profond sur les capacités de mouvement d’une personne, entraînant des tremblements, des problèmes d’équilibre et de coordination.
  • Les scientifiques étudient si l’activité physique peut ralentir la maladie de Parkinson ou en atténuer les symptômes.
  • Des chercheurs ont récemment découvert que le tai-chi pouvait aider à ralentir la progression de la maladie et à réduire les doses de médicaments nécessaires au fil du temps chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson.

La maladie neurologique de Parkinson touche plus de 10 millions de personnes dans le monde.

La plupart des principaux symptômes de la maladie de Parkinson concernent des changements et des problèmes de mouvement. Ceux-ci incluent des tremblements, des changements de démarche, des problèmes de coordination et des troubles de l’équilibre.

Des études antérieures montrent activité physique peut aider à ralentir la progression de la maladie et à prolonger la mobilité.

Aujourd’hui, des chercheurs de l’hôpital Ruijin de l’école de médecine de l’université Jiao Tong de Shanghai, en Chine, affirment que la pratique de l’art martial chinois, le tai-chi, peut aider à ralentir la progression de la maladie et à réduire les doses de médicaments nécessaires au fil du temps chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson.

Cette étude a été récemment publiée dans le Journal de neurologie neurochirurgie et psychiatrie.

Sommaire

  • Tai chi deux fois par semaine pour la maladie de Parkinson
  • L’exercice est bénéfique pour la maladie de Parkinson
  • Exercices pour aider à gérer la maladie de Parkinson
  • Les bienfaits du Tai Chi
  • Comment le tai-chi peut aider contre la maladie de Parkinson
  • Tai chi vs autres exercices conventionnels

Tai chi deux fois par semaine pour la maladie de Parkinson

Pour cette étude, le Dr Shengdi Chen, professeur distingué et chercheur principal au département de neurologie et à l’institut de neurologie de l’hôpital Ruijin de la faculté de médecine de l’université Jiao Tong de Shanghai, en Chine, et ses collègues ont surveillé deux groupes de personnes atteintes de la maladie de Parkinson. depuis plus de cinq ans.

Un groupe de 143 participants a pratiqué le tai-chi deux fois par semaine dans le cadre d’un cours pour améliorer leur technique. Le deuxième groupe de 187 participants a continué ses soins médicaux habituels mais n’a pas pratiqué le tai-chi. Les groupes n’ont pas été randomisés et ont été recrutés à la clinique des troubles du mouvement de l’hôpital Ruijin.

La gravité de la maladie chez tous les participants a été évaluée au début de l’étude et la progression de la maladie – y compris l’augmentation du besoin de médicaments – a été surveillée sur cinq ans.

Les chercheurs ont découvert que la progression de la maladie était plus lente à tous les points de surveillance dans le groupe de tai-chi, lorsqu’elle était évaluée par les symptômes globaux, les mouvements et l’équilibre, par rapport au groupe témoin.

De plus, le nombre de participants à l’étude qui ont dû augmenter leur médication au cours des cinq années était significativement plus faible dans le groupe tai-chi lors du suivi en 2019 et 2020, mais pas en 2021. Cependant, l’augmentation de la dose quotidienne équivalente de lévodopa (LEDD) était significativement plus faible. plus élevé dans le groupe témoin à chaque instant de suivi.

En 2021, le groupe témoin prenait plus du double de la dose quotidienne équivalente de – 436,7 contre 203,99. La fonction cognitive s’est détériorée plus lentement et le sommeil et la qualité de vie ont continué à s’améliorer dans le groupe de tai-chi par rapport au groupe témoin.

« Nous [were] surpris de constater l’effet bénéfique à long terme [of] Taï chi [as] il n’y a aucune recherche axée sur l’effet à long terme [of] des sports [on] La maladie de Parkinson. Les médecins doivent souligner l’importance de l’activité physique, en particulier [that] l’activité physique pourrait retarder le besoin d’augmenter les thérapies antiparkinsoniennes », a déclaré le Dr Chen.

« Cependant, nous avons étudié des patients à un stade précoce dans cette recherche. L’instabilité posturale chez les patients à un stade précoce n’est pas grave. Il faut donc se méfier du tai-chi chez les patients à un stade avancé. [as] il y a un risque de chute. Nous prévoyons de découvrir l’application du tai-chi chez les patients atteints de la maladie de Parkinson à un stade prodromique et avancé », a-t-il ajouté.

L’exercice est bénéfique pour la maladie de Parkinson

Après avoir examiné cette étude, Ryan Glatt, coach principal en santé cérébrale et directeur du programme FitBrain au Pacific Neuroscience Institute de Santa Monica, en Californie, qui n’a pas participé à l’étude, a déclaré : Actualités médicales aujourd’hui que cela s’appuie sur les connaissances antérieures selon lesquelles le tai-chi serait utile aux personnes atteintes de la maladie de Parkinson en offrant une période de suivi plus longue.

« Il est bon de voir que le tai-chi devient de plus en plus une intervention fondée sur des données probantes pour les personnes atteintes de la maladie de Parkinson. Tout type d’exercice neuromoteur où vous bougez, réfléchissez et coordonnez votre corps, beaucoup de ces types de modalités d’exercice sont recommandés pour la maladie de Parkinson, comme la danse, la boxe, (et) tennis de table.»
-Ryan Glatt

Glatt a déclaré que la plupart des exercices recommandés pour la maladie de Parkinson « ne reposent pas toujours sur une base de données probantes solide. C’est donc bien de voir que le tai-chi est l’une de ces modalités qui le font.

Le Dr Eric L. Hargreaves, professeur adjoint clinique au département de neurologie et neurophysiologiste clinique DBS et neuroscientifique au programme sur les troubles du mouvement du Hackensack Meridian Neuroscience Institute du centre médical de l’université de Jersey Shore, qui n’a pas non plus été impliqué dans l’étude, a également déclaré s’ajoute au nombre sans cesse croissant de preuves indiquant fortement les bienfaits de l’exercice dans l’amélioration des symptômes de la maladie de Parkinson.

« À l’heure actuelle, l’exercice est le seul traitement connu qui ralentit la progression de la maladie de Parkinson. La plupart des programmes d’exercices montrant un bénéfice évident pour les patients atteints de la maladie de Parkinson étaient ceux impliquant des exercices vigoureux ou extrêmes, ce qui [has] donné naissance à des programmes comme Boxe stable comme le roc et l’utilisation du Theracycle. À cet égard, le tai-chi est assez différent, impliquant des mouvements lents et bien pratiqués qui nécessitent équilibre et attention aux détails du mouvement.
— Dr Eric L. Hargreaves

« Par conséquent, nous pouvons désormais ajouter le concept d’activité de pleine conscience à la liste des exercices bénéfiques pour la maladie de Parkinson », a déclaré le Dr Hargreaves. MNT.

« Cette pleine conscience peut être appliquée dans de nombreux autres cas de comportement d’un individu, comme naviguer dans des espaces restreints comme la cuisine de la maison tout en effectuant des tâches standard, ce qui peut être particulièrement difficile pour les personnes atteintes de la maladie de Parkinson », a-t-il ajouté.

Exercices pour aider à gérer la maladie de Parkinson

La dopamine est une molécule du cerveau qui transmet des messages entre les cellules nerveuses. Parce que la maladie de Parkinson endommage les molécules de dopamine, les personnes atteintes éprouvent des problèmes de mouvement.

C’est pour cette raison que l’exercice joue un rôle important dans gérant Symptômes de la maladie de Parkinson car il aide à maintenir la force, la flexibilité et l’équilibre du corps.

Il a été démontré que l’activité physique contribue à améliorer les symptômes non moteurs de la maladie, notamment dépression, fatigueet apathie.

Et le mouvement peut aider à éviter les complications qui peuvent découler du fait de ne pas être mobile, comme maladie cardiovasculaire et l’ostéoporose – à la baie.

La Fondation Parkinson, en collaboration avec l’American College of Sports Medicine, propose des recommandations en matière d’activité physique qui comprennent :

  • activité aérobie comme la marche rapide, la course, le vélo, natationou des cours d’aérobic
  • des exercices axés sur l’équilibre, l’agilité et le multitâche tels que yoga, danse, boxeet le tai-chi
  • l’entraînement en force
  • élongation

Les bienfaits du Tai Chi

Le Tai Chi est né en Chine il y a plus de 1 000 ans.

Il s’agit d’un type de méditation en mouvement qui utilise une série de mouvements lents et à faible impact. Le Tai Chi est considéré comme un exercice corps-esprit car il combine des mouvements conscients avec la méditation et la respiration profonde.

Le Tai Chi ne nécessite aucun équipement particulier et peut être pratiqué seul ou en groupe, à l’intérieur ou à l’extérieur.

Des recherches antérieures montrent que le tai-chi offre de nombreux avantages pour la santé, notamment une flexibilité et une force accrues, un équilibre amélioré et une meilleure humeur.

Cette forme d’exercice peut également aider à soulager la douleur et l’inconfort des personnes souffrant de troubles de longue durée. lombalgie et fibromyalgie.

Des recherches ont également été publiées démontrant que le tai-chi peut aider améliorer fonction cognitive chez les personnes atteintes de démence. Les scientifiques estiment que 20-40% des personnes atteintes de la maladie de Parkinson souffrent également de démence.

Comment le tai-chi peut aider contre la maladie de Parkinson

Selon le Dr Shengdi Chen, même si le traitement traditionnel des symptômes moteurs de la maladie de Parkinson repose sur des médicaments, il existe des complications motrices et non motrices au stade avancé de la maladie.

« En outre, les effets secondaires des thérapies médicamenteuses pourraient aggraver plusieurs symptômes, tels que hypotension orthostatique», a-t-il expliqué à Actualités médicales aujourd’hui. « Les thérapies médicamenteuses dopaminergiques se concentrent principalement sur le déficit en dopamine. Ainsi, ils peuvent améliorer plusieurs symptômes, comme la bradykinésie. (Et) pour les symptômes d’équilibre ou les troubles de la marche dans la maladie de Parkinson, l’amélioration est minime lors de l’utilisation de thérapies médicamenteuses dopaminergiques.

Le Dr Chen a déclaré qu’une étude publié en 2012 ont montré que le tai-chi contribuait à améliorer la stabilité posturale chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson.

« D’autres recherches ont indiqué que les sports, y compris le tai-chi, pourraient améliorer plusieurs symptômes non moteurs et la qualité de vie des personnes atteintes de la maladie de Parkinson. Nous pensons que le tai-chi pourrait améliorer les réseaux neuronaux et la métabolomique et diminuer la neuroinflammation de la maladie de Parkinson, qui sont tous liés à une neuroplasticité accrue », a-t-il déclaré.

Tai chi vs autres exercices conventionnels

Actualités médicales aujourd’hui s’est également entretenu avec le Dr Daniel Truong, neurologue et directeur médical du Truong Neuroscience Institute du MemorialCare Orange Coast Medical Center à Fountain Valley, en Californie, et rédacteur en chef du Journal du parkinsonisme clinique et des troubles associésà propos de cette recherche.

« Les résultats de cette étude suggèrent que la pratique régulière du tai-chi pourrait avoir des effets bénéfiques à long terme pour les personnes atteintes de la maladie de Parkinson. Il semble ralentir la progression de la maladie, réduire le besoin de médicaments et améliorer les symptômes moteurs et non moteurs, conduisant finalement à une meilleure qualité de vie pour les personnes touchées par la maladie », a-t-il déclaré.

Le Dr Truong a également souligné que même si la recherche sur l’exercice et la maladie de Parkinson a constamment démontré des effets positifs, le type et l’intensité de l’exercice doivent être adaptés aux besoins et aux capacités de chaque patient, et il est conseillé de consulter un professionnel de la santé avant de commencer tout programme d’exercice. .

« Bien que le tai-chi puisse présenter des avantages uniques en termes d’équilibre et de réduction du risque de chute, les exercices conventionnels offrent un large éventail d’options pour cibler des aspects spécifiques de la condition physique. Le choix entre le tai-chi et l’exercice conventionnel peut dépendre des préférences individuelles, des conditions physiques et des objectifs spécifiques du patient, et il est conseillé de consulter un professionnel de la santé.
—Dr Daniel Truong

Les auteurs soulignent qu’il s’agit d’une étude observationnelle et qu’elle ne peut donc pas établir de lien de causalité puisque les deux groupes n’ont pas été randomisés. Bien qu’ils aient essayé de minimiser les différences en faisant correspondre la gravité de la maladie et en évitant de sélectionner des personnes témoins qui n’étaient pas motivées à pratiquer le tai-chi, ils ont noté qu’il pourrait encore y avoir des différences confusionnelles entre les deux groupes. Ils suggèrent que des essais contrôlés randomisés plus vastes sont nécessaires pour confirmer.

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Dr Stéphane Cohen

Le Dr Cohen écrit depuis 30 ans et est un expert de renommée mondiale dans le domaine de la médecine et du bien-être. Conférencier acclamé, le Dr Stéphane Cohen a donné plus de 100 conférences en Europe ainsi que de nombreuses conférences à l'étranger à divers publics, y compris aux États-Unis.

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