Les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) et d'obésité courent un risque plus élevé de donner naissance à des bébés plus petits en termes de poids à la naissance, de longueur et de périmètre crânien, selon une étude récente menée à l'Université norvégienne des sciences et technologies (NTNU) .
Une femme sur huit est touchée par le trouble hormonal SOPK. Les caractéristiques communes sont des niveaux élevés d'hormones sexuelles mâles, des règles menstruelles peu fréquentes ou irrégulières et la formation de petits kystes sur les ovaires.
Dans l'étude, 390 enfants nés de femmes atteintes du SOPK ont été comparés à environ 70 000 enfants de l'étude de cohorte norvégienne mère, père et enfant (MoBa) (voir l'encadré d'information.)
Les chercheurs ont découvert qu’en moyenne, les bébés nés de mères atteintes du SOPK pesaient moins, étaient plus petits et avaient un tour de tête plus petit à la naissance. C’était particulièrement le cas lorsque les mères étaient obèses, c’est-à-dire qu’elles avaient un IMC supérieur à 30.
Sommaire
La coapparition du SOPK et de l’obésité a le pire impact.
Chez les femmes de poids normal atteintes du SOPK, nous constatons seulement que leurs enfants ont un poids de naissance inférieur à celui des femmes qui n'ont pas le SOPK. C’est le groupe d’enfants nés de mères obèses qui se démarque le plus. Ces bébés ont un poids plus faible, une stature plus courte et un tour de tête plus petit. L'obésité impose un fardeau supplémentaire aux mères atteintes du SOPK et à leurs enfants.
Professeur Eszter Vanky au Département de médecine clinique et moléculaire de NTNU
Le SOPK est une maladie qui accompagne les femmes tout au long de leur vie et peut déclencher diverses maladies et problèmes métaboliques tels que le diabète, l'hypertension artérielle et l'obésité. Les femmes atteintes du SOPK sont généralement plus susceptibles de développer un surpoids et une obésité.
« Ce qui est inhabituel, c'est que les femmes qui sont généralement en surpoids et prennent beaucoup de poids pendant la grossesse ont généralement un risque accru de donner naissance à des bébés de grande taille. Cela s'applique également aux femmes qui développent un diabète gestationnel. En moyenne, les femmes atteintes du SOPK ont un IMC plus élevé. , prennent plus de poids pendant la grossesse et 25 pour cent d'entre elles développent un diabète gestationnel. Cependant, le résultat est inverse : ces femmes donnent naissance à des bébés plus petits que la moyenne. On ne sait toujours pas pourquoi, mais on le voit. le placenta est affecté chez ces femmes », a déclaré Vanky.
Placenta en surmultiplication
Les docteurs Maren Talmo et Ingvild Fløysand, nouvellement diplômés, ont réalisé l'étude dans le cadre de leur mémoire de maîtrise, sous la direction d'Eszter Vanky et Melanie Rae Simpson. Talmo explique que même si le placenta de ces femmes est plus petit, il semble fournir plus de nutriments par rapport au poids corporel du bébé qu'un placenta normal. Vanky le décrit comme un placenta en surmultiplication.
« Le placenta fournit les nutriments au bébé par le cordon ombilical. Chez les femmes atteintes du SOPK, nous constatons que le placenta est généralement plus petit. En même temps, il doit fournir tout ce dont le bébé a besoin, il doit donc travailler très dur pour Cependant, il arrive parfois que le placenta ne puisse pas suivre le rythme, ce qui peut entraîner une insuffisance placentaire et, dans de rares cas, la mort fœtale. »
Les chercheurs ne savent pas pourquoi.
« Il existe de nombreuses hypothèses, mais je pense que personne n'a encore de réponse définitive. Auparavant, nous pensions que la cause était liée aux niveaux élevés d'hormones sexuelles mâles, mais nous n'avons pas réussi à relier complètement les deux. Nous avons également sachez que les femmes atteintes du SOPK ont un profil immunitaire légèrement différent pendant la grossesse.
Suivi pendant la grossesse
Les chercheurs estiment qu’il s’agit d’une connaissance importante tant pour les femmes concernées que pour les professionnels de la santé.
« Un nouveau-né n'est pas une page vierge. Une grande partie de notre santé à long terme est établie dans l'utérus. Les gènes jouent un rôle, mais aussi ce à quoi nous sommes exposés pendant la phase fœtale et au début de la vie », a déclaré Vanky.
Les chercheurs du NTNU veulent maintenant en savoir plus sur ce qui arrive à la santé des enfants.
« Quelles sont les conséquences du diagnostic de SOPK de la mère sur l'enfant ? Y a-t-il quelque chose qui peut être fait avant ou pendant la grossesse pour que les femmes enceintes atteintes du SOPK ne prennent pas trop de poids ? Peut-on assurer un suivi et une bonne régulation de la glycémie pour que le l'enfant obtient le meilleur résultat possible ? Tout cela dépend de la nécessité d'en savoir plus sur la situation de la mère », a déclaré Vanky.
Touché tout au long de la vie
Les chercheurs du NTNU ont également suivi certains enfants lorsqu'ils ont atteint l'âge de 7 ans.
« Nous avons constaté que les enfants nés de mères atteintes du SOPK présentaient généralement une obésité plus centrale, ce qui signifie qu'ils étaient plus gros autour de la taille », a déclaré Vanky.
D'autres études ont montré que les enfants nés de mères atteintes du SOPK courent un risque plus élevé de développer un surpoids et une obésité à un jeune âge. Des recherches ont également montré qu’un faible poids à la naissance est lié au développement du diabète de type 2 et des maladies cardiovasculaires plus tard dans la vie.
« Nous constatons des différences chez les enfants dès l'âge de 7 ou 8 ans, où les enfants nés de mères atteintes du SOPK ont un tour de taille plus important et un IMC plus élevé. Ils portent de petits signes indiquant que leur mère souffre du SOPK. Il peut donc être avantageux d'en connaître cela afin que nous puissions fournir des conseils sur le mode de vie et l'alimentation », a déclaré Vanky
