Dans une étude récente publiée dans Le Journal des maladies infectieusesune équipe de chercheurs autrichiens a étudié les titres d’anticorps de neutralisation et l’efficacité des immunités humorales et cellulaires chez les personnes vaccinées avec trois vaccins contre la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) – le vaccin à vecteur adénoviral ChAdOx1 et les deux acide ribonucléique messager (ARNm ) vaccins ARNm-1273 et BNT162b2.
Sommaire
Arrière plan
À la fin de 2021, la variante Omicron du coronavirus 2 (SRAS-CoV-2) du syndrome respiratoire aigu sévère avait remplacé la variante Delta dans la domination mondiale. Les sous-variantes d’Omicron portent de nouvelles mutations qui augmentent leur transmissibilité et leurs capacités d’évasion immunitaire.
Bien que les vaccinations de rappel se soient avérées efficaces pour augmenter la protection contre la sous-variante Omicron BA.1, l’augmentation des taux d’infection, bien qu’avec une virulence et des taux d’hospitalisation réduits, indique la capacité d’Omicron BA.2 et d’autres sous-variantes à échapper aux l’immunité cellulaire induite par les vaccins. Par conséquent, la surveillance de l’efficacité de l’immunité actuelle induite par le vaccin contre les variants circulants est nécessaire pour modifier les stratégies de vaccination afin de se protéger contre les variants émergents.
À propos de l’étude
Dans la présente étude, l’équipe a obtenu des échantillons de sérum et des cellules mononucléaires du sang périphérique (PBMC) de 109 personnes non infectées vaccinées avec deux doses du vaccin à vecteur adénoviral ChAdOx1 ou l’un des deux vaccins à ARNm ARNm-1273 et BNT162b2. Les échantillons ont été prélevés un mois et six mois après la vaccination. Les participants avaient en moyenne 42,8 ans, avec 57,8 % de femmes et 42,2 % d’hommes.
Des dosages immunologiques de microparticules chimioluminescentes ont été effectués pour évaluer les niveaux d’immunoglobuline G anti-SARS-CoV-2 (IgG) contre le site de liaison du récepteur. Des cellules VeroE6 exprimant la sérine protéase transmembranaire 2 (TMPRSS2) ont été utilisées pour le test de plaque de neutralisation avec les souches SARS-CoV-2 de type sauvage et variantes. Les titres neutralisants demi-maximaux (NT50) ont été calculés pour estimer la capacité de neutralisation.
De plus, des dosages immuno-enzymatiques (ELISpot) ont été effectués pour évaluer la production d’interféron gamma (IFNγ) dans les PBMC activés afin de déterminer les réponses des lymphocytes T dans les trois groupes de vaccination. Les analyses statistiques comprenaient le test de Kruskall-Wallis ou le test de Mann-Whitney-U pour déterminer la signification statistique des niveaux d’IFNγ et de NT50 et le ratio d’anticorps spécifiques au SARS-CoV-2.
Résultats
Les résultats ont indiqué que les niveaux les plus élevés d’IgG spécifiques anti-SARS-CoV-2 ont été détectés chez les personnes immunisées avec l’un des deux vaccins à ARNm un mois après la deuxième dose. Dans les échantillons prélevés six mois après la deuxième dose, les niveaux d’anticorps étaient les plus bas pour les individus vaccinés avec ChAdOx1, et les anticorps induits par les vaccins à ARNm étaient cinq fois plus élevés en comparaison.
Les tests de neutralisation sur plaque ont révélé que les trois groupes de vaccination affichaient une capacité de neutralisation élevée un mois après la deuxième dose, qui restait élevée contre la souche de type sauvage jusqu’à six mois après la deuxième dose.
Les trois groupes ont également montré une capacité de neutralisation positive contre la variante Delta un mois après la deuxième dose de vaccin, bien que les valeurs aient été plus faibles pour le groupe vacciné avec ChAdOx1. La réponse de neutralisation contre le variant Delta dans le groupe vacciné avec l’ARNm-1273 était la plus élevée six mois après la deuxième dose.
Contre la sous-variante Omicron BA.1, seul le groupe vacciné contre ChAdOx1 a affiché une capacité de neutralisation supérieure au seuil, avec une valeur NT50 de 34,4 six mois après la deuxième dose. En revanche, seul le groupe vacciné par l’ARNm-1273 a montré une capacité de neutralisation efficace contre le sous-variant BA.2 un mois après la deuxième dose, et aucun des groupes de vaccination n’a montré de neutralisation contre BA.2 six mois après la deuxième dose.
Les valeurs d’IFNγ ont indiqué que le groupe vacciné par BNT162b2 a affiché les réponses des lymphocytes T spécifiques à la protéine de pointe anti-SARS-CoV-2 les plus élevées un mois après la deuxième dose, suivi du groupe vacciné par ChAdOx1. Les réponses des lymphocytes T dans le groupe vacciné avec le BNT162b2 ont diminué six mois après la deuxième vaccination.
conclusion
Pour résumer, l’étude a évalué les réponses de neutralisation contre les variantes SARS-CoV-2 de type sauvage, Delta et Omicron BA.1 et BA.2 chez des individus vaccinés avec deux doses de vaccins ChAdOx1, BNT162b2 ou ARNm-1273.
Seul le groupe vacciné contre ChAdOx1 a montré une forte capacité de neutralisation contre le sous-variant Omicron BA.1 six mois après la deuxième vaccination. Alors que le groupe vacciné par l’ARNm-1273 présentait une capacité de neutralisation efficace contre le sous-variant Omicron BA.2 un mois après la deuxième dose, aucun des groupes n’a conservé de capacité de neutralisation contre BA.2 six mois après la deuxième dose.
L’étude a révélé que l’efficacité de neutralisation des vaccins est hétérogène et varie selon le schéma vaccinal. En raison de l’absence d’une valeur seuil claire pour évaluer l’efficacité neutralisante et sur la base du nombre croissant d’infections percées avec des sous-variantes d’Omicron, les auteurs ont recommandé des doses de rappel de vaccin pour se protéger contre les variantes émergentes du SRAS-CoV-2.
