La propagation rapide et étendue du coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2) a conduit à l’imposition de restrictions sévères sur les rassemblements sociaux et les interactions, les opérations commerciales, les établissements d’enseignement, les voyages à travers le pays ou les frontières internationales, ainsi que des ordonnances ou des fermetures strictes d’abris sur place. Une nouvelle prépublication examine l’étendue de la détresse mentale chez les jeunes au Danemark en conséquence directe des blocages au cours de cette période.
Étudier: L’impact du premier et du deuxième verrouillage national COVID-19 sur la santé mentale des jeunes avec ou sans symptômes dépressifs préexistants. Crédit d’image : engagestock/Shutterstock.com
Sommaire
Fond
Dans la présente étude, les chercheurs ont examiné des articles antérieurs pour trouver des preuves de l’impact des blocages sur la santé mentale de la population. Ils ont constaté que dans l’ensemble, l’impact semblait être négatif, les femmes, les jeunes et ceux qui souffraient déjà de problèmes de santé mentale étant les plus touchés.
Les individus qui avaient déjà des problèmes de santé mentale semblent être les moins étudiés du point de vue de la comparaison de leur santé mentale avec les tendances pré-pandémiques. Cela montre le besoin de recherche dans ce domaine, en particulier les tendances longitudinales et les effets à long terme sur la santé mentale.
Au Danemark, un verrouillage a été imposé pour la première fois en mars 2020, tous les fonctionnaires non essentiels ayant été invités à travailler à domicile, ainsi que la fermeture de toutes les autres institutions. Les entreprises privées ont également été invitées à adopter des politiques de travail à domicile.
Alors que le verrouillage a été assoupli au printemps, il a été réimposé par étapes au cours de l’automne 2020 alors que les cas et les décès commençaient à augmenter. Le deuxième verrouillage complet a commencé à la mi-décembre 2020 et est resté en place jusqu’en mars 2021, date à laquelle les restrictions ont commencé à s’assouplir.
Résultats de l’étude
L’étude devait fournir des données longitudinales sur l’impact du confinement sur le bien-être mental des jeunes au Danemark sans problèmes mentaux préexistants. Les scientifiques ont exploré la santé mentale, la qualité de vie et la solitude en particulier, et ont également tenté de déterminer si cela était pire chez les femmes et chez celles qui souffraient déjà de problèmes de santé mentale.
Plus de la moitié des participants à l’étude avaient entre 18 et 20 ans lors du premier verrouillage, et les femmes étaient plus nombreuses que les hommes (70 % ou plus pendant la pandémie de COVID-19). Plus de femmes étudiaient, vivaient avec leurs parents et étaient issues de familles instruites.
En dehors de la première et de la dernière vague de la pandémie de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19), les personnes participant aux vagues 2 à 7 étaient moins susceptibles d’avoir une dépression préexistante ; étudiaient ou appartenaient à des ménages instruits; n’avaient pas d’enfants ou avaient des mères plus âgées.
Avant le confinement, les femmes et les jeunes ayant des antécédents de symptômes dépressifs étaient en moins bonne santé mentale que les hommes et les jeunes non dépressifs. Une baisse de la santé mentale, de la qualité de vie et une augmentation de la solitude se sont produites pendant la phase la plus stricte du verrouillage.
Les femmes qui n’avaient pas de problèmes de santé mentale avant le début de COVID-19 semblaient avoir une plus grande baisse de la qualité de vie par rapport aux hommes, à -1,12 contre -0,85, respectivement. Les deux groupes ont atteint leur nadir autour des vagues 2-5.
Cependant, après un an, la qualité de vie et le bien-être mental sont restés quelque peu inférieurs à ce qu’ils étaient avant la pandémie. En fait, ces niveaux étaient comparables aux observations faites lors de la première partie du confinement initial chez ces jeunes auparavant normaux.
Les personnes sans symptômes dépressifs avant le début de la pandémie étaient les plus susceptibles de voir leur bien-être mental et leur solitude se détériorer. Ces symptômes ont affecté les femmes et les hommes de manière égale dans ce groupe. Le plus grand changement a eu lieu au début du verrouillage.
Au bout d’un an, le niveau global de santé mentale était celui observé lors de la première partie du confinement. Pour la solitude, la baisse a été la plus forte dans la phase du premier confinement associée aux restrictions les plus strictes puis s’est améliorée de sorte que, lors de la réouverture du dernier confinement, elle n’a été que légèrement relevée.
À l’inverse, les jeunes qui présentaient déjà des signes de dépression n’ont pas eu de pire résultat, en ce qui concerne leur qualité de vie, leur santé mentale et leur solitude. Au lieu de cela, ils ont affiché une attitude résiliente ou des signes d’amélioration de la santé mentale.
Implications
Contrairement aux recherches antérieures, les résultats de la présente étude suggèrent que le verrouillage n’a pas eu d’impact négatif durable sur la santé mentale des jeunes, du moins au Danemark. Cela montre l’importance d’utiliser des méthodes standardisées pour enquêter sur la santé mentale et l’utilisation de bases de données standardisées.
La raison de la reprise suite aux détériorations de la santé mentale et de la solitude pourrait être due aux mesures prises par le gouvernement pour assouplir les restrictions.
« Il est probable, bien que non testable, que les participants au DNBC-18 aient délibérément compensé, de sorte que leurs réponses reflètent leur état de santé général et pas seulement leur situation de verrouillage actuelle.. «
Auparavant, de nombreuses études indiquaient que les jeunes connaissaient une détérioration de leur santé mentale. La plupart d’entre eux sont basés sur des mesures transversales plutôt que longitudinales et n’utilisent pas de ligne de base pré-pandémique. L’importance de cela est évidente puisque les personnes déprimées sont susceptibles d’avoir des scores inférieurs de qualité de vie, de solitude et de mauvaise santé mentale, même au départ.
La résilience dont font preuve des jeunes déjà déprimés pourrait être due à l’influence égalisatrice de l’isolement social causé par le confinement, apportant un nouveau mode de vie en phase avec leur vie normale. Avec d’autres, la peur causée par la crise inattendue aurait pu déclencher la réduction de la santé mentale observée ici.
Il est également possible que l’impact résiduel constaté au bout d’un an ait disparu si la mesure avait été réalisée plus tardivement lors de la phase de réouverture. Cependant, force est de constater que les jeunes dépressifs ont continué à bénéficier d’un niveau de santé mentale inférieur à celui de leurs pairs non déprimés, même si celle-ci ne s’est pas détériorée pendant la pandémie.
« Davantage d’études basées sur des données de haute qualité utilisées dans différents contextes sont nécessaires pour bien comprendre l’impact des blocages sur la santé mentale des jeunes, y compris un impact disproportionné potentiel sur les sous-groupes vulnérables. «
*Avis important
medRxiv publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, orienter la pratique clinique/le comportement lié à la santé, ou traités comme des informations établies.
