Les chercheurs révèlent que, bien que des politiques de qualité de l'air plus strictes réduisent les décès par cancer liés à la pollution aux États-Unis, au Japon et en Corée du Sud, les taux élevés et les tendances du vieillissement mondial de la Chine signifient que le fardeau mondial devrait grimper.
Étude: Fardeau lié aux PM2.5 du cancer du trachéal, des bronches et du poumon en Chine, aux États-Unis, au Japon et en Corée du Sud (1990-2021). Crédit d'image: OneInchpunch / Shutterstock.com
Une étude récente dans le Journal international de santé publique a évalué la charge du cancer trachéal, bronchique et pulmonaire (TBL) associée à une pollution par de nombreuses particules (PM2.5) dans de nombreux pays.
Sommaire
La pollution atmosphérique et son impact sur la santé publique
L'industrialisation mondiale rapide a eu un impact significatif sur l'économie et augmenté considérablement la pollution de l'air, principalement motivée par les activités industrielles, telles que la combustion des combustibles fossiles dans le transport, la production agricole et la construction. Cette augmentation de la pollution atmosphérique a eu un impact significatif sur la santé publique dans le monde.
Selon des recherches antérieures, la pollution atmosphérique est liée à environ sept millions de décès prématurés par an. Il contribue également à plus de 3% des années de vie ajustées ajustées au handicap mondial (DALYS) perdues.
Le PM comprend des composants naturels ou fabriqués par l'homme comme la poussière, les cendres et la suie. Les PM peuvent induire une inflammation systémique et déclencher des altérations épigénétiques, augmentant le risque de diverses maladies.
En raison de sa petite taille, PM2.5 peut rester dans l'air pendant une période prolongée et pénétrer profondément dans les poumons. PM2.5 Comprend la pollution ambiante des particules (APM) de l'échappement des véhicules, des émissions industrielles et des activités de construction. Il peut également émerger de la combustion incomplète de carburants solides utilisés dans les ménages. Des études antérieures ont associé PM2.5 Exposition au développement et à la progression des cancers du TBL.
Les États-Unis, la Chine, le Japon et la Corée du Sud sont quatre grandes économies mondiales avec des politiques environnementales distinctes, des modèles d'urbanisation et des tendances de l'industrialisation. Une étude précédente a souligné un lien entre le développement économique de ces pays et une augmentation significative des charges de maladie attribuables au PM2.5 Exposition, y compris celles liées à TBL. Par conséquent, il est essentiel de comprendre la charge de maladie encourue par le PM2.5.
À propos de l'étude
La présente étude a évalué les charges Daly et la mortalité des cancers du TBL associés au PM2.5 Exposition de 1990 à 2021 en utilisant les données d'étude du fardeau mondial de la maladie (GBD) 2021. GBD fournit des estimations épidémiologiques détaillées pour 371 maladies et blessures dans 204 pays et territoires, stratifiés par âge et sexe. Dislod-MR 2.1, un outil de méta-régression bayésien, a été utilisé pour évaluer le risque de biais pour chaque source de données.
Les tendances de la mortalité et les charges Daly des cancers du TBL liées à la pollution de l'APM entre 1990 et 2021 ont été évaluées à l'aide de l'analyse de régression du point de jointure. L'effet de l'âge, de la période et de la cohorte sur les résultats pour la santé a été prédit en utilisant le modèle de colo à la période d'âge.
Résultats de l'étude
Par rapport au Japon, à la Corée du Sud et aux États-Unis, la Chine a démontré un taux de mortalité par âge (ASMR) significativement plus élevé (ASMR) du cancer du TBL entre 1990 et 2021, qui a été lié au PM2.5 exposition. Une tendance mondiale en baisse dans l'ASMR du cancer du TBL attribuable au PM2.5 Une exposition a été trouvée avec l'AAPC de -1,2811. Des tendances à la baisse similaires ont également été observées dans le taux DALY (ASDR), reflétant les réductions non seulement dans les décès, mais aussi dans des années de vie saine perdue.
Conformément à la tendance mondiale, en Chine, au Japon, en Corée du Sud et les États-Unis ont également indiqué des trajectoires à la baisse dans l'ASMR d'un cancer du TBL lié au PM2.5 exposition. Aucune différence significative dans l'effet du PM2.5 Une exposition a été observée entre les mâles et les femmes.
Une tendance régulière a été observée dans l'ASMR global du cancer du TBL attribuable à l'exposition à la pollution de l'air des ménages à partir de carburants solides (HAP). Cependant, l'ASMR pour les femmes a augmenté avec un AAPC de 1,1691, tandis que les hommes ont révélé une tendance décroissante avec un AAPC de -0,3264.
Une variation considérable dans le ASMR d'un cancer du TBL attribuable à l'exposition au HAP a été observé. En Chine, une augmentation de l'ASMR du cancer du TBL attribuable au HAP a été estimée entre 1990 et 2015, suivie d'une diminution de 2016 à 2020, qui a encore augmenté après 2020 avec un AAPC global de 3,3234. En revanche, la Corée du Sud, le Japon et les États-Unis ont montré une baisse constante des taux de mortalité liés au HAP.
À l'échelle mondiale, l'ASMR du cancer du TBL attribuable à l'exposition APM a montré une tendance généralement en baisse ou stable. En Chine, l'ASMR était toujours plus élevé que la moyenne mondiale mais a suivi une trajectoire à la baisse plutôt qu'une augmentation. De même, l'ASMR du cancer du TBL attribuable au PM2.5 L'exposition en Chine était significativement plus élevée que la moyenne mondiale. Il n'y avait pas de différence significative dans ces tendances entre les hommes et les femmes.
Une tendance à la baisse du fardeau de la mortalité du cancer du TBL attribuable au PM2.5 a été observé dans tous les groupes d'âge en Chine et aux États-Unis. Au Japon et en Corée du Sud, le fardeau de la mortalité du cancer du TBL attribuable à l'exposition au HAP a diminué parmi les groupes d'âge plus jeunes mais a augmenté parmi les groupes d'âge plus âgés. En revanche, le cancer du TBL lié à l'exposition à l'APM a montré une diminution de tous les groupes d'âge en Chine, aux États-Unis, au Japon et en Corée du Sud.
Une analyse bayésienne de la période-période-cohort (BAPC) a projeté une tendance croissante dans l'ASMR global du cancer du TBL attribuable au PM2.5 et l'exposition HAP au cours des 29 prochaines années. Cependant, l'étude a noté que si la moyenne mondiale devrait augmenter, la Chine, la Corée du Sud et les États-Unis devraient subir des diminutions significatives, et la tendance du Japon devrait rester relativement stable.
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Conclusions
Les résultats indiquent l'importance de contrôler la pollution de l'air pour réduire la charge de la maladie des cancers du TBL attribuables au PM2.5 exposition. Bien que certains pays aient montré une tendance à la baisse des taux de mortalité due aux cancers du TBL du PM2.5 Exposition, les résultats récents ont également prédit une augmentation mondiale des taux de mortalité au cours des 29 prochaines années.
Les auteurs ont en outre souligné l'influence de facteurs tels que le vieillissement de la population, les différences rurales-urbaines dans la consommation d'énergie et l'interaction entre les PM2.5 Exposition et tabagisme pour façonner les fardeaux futurs des maladies.
Compte tenu de ces prévisions, une collaboration internationale plus forte, des interventions ciblées et des stratégies de gouvernance améliorées sont impératives pour réduire les taux de mortalité mondiale. Les décideurs doivent adapter des politiques pour renforcer les systèmes de santé et protéger les populations vulnérables.
