Certains hôpitaux utilisent un outil de tri obsolète pour les patients d’urgence souffrant de septicémie qui pourrait les exposer à un risque de préjudice.
Un avertissement a été émis aux fiducies du NHS pour s’assurer que leurs outils de triage sont à jour avec les derniers conseils après plusieurs incidents signalés dans les services d’accidents et d’urgence.
Le Royal College of Emergency Medicine a signalé le risque pour le NHS England dans une lettre vue par L’indépendant avertir les patients pourrait être blessé si des mesures n’étaient pas prises.
NHS England et NHS Digital ont émis une alerte aux directeurs généraux des hôpitaux avertissant d’un risque potentiel pour la sécurité.
Le problème concerne une version plus ancienne de l’outil de triage de Manchester, qui a été développé dans les années 1990 par des infirmières et des médecins des départements A&E de Manchester et qui a maintenant été adopté dans le monde entier.
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L’idée derrière cet outil est d’assurer des normes cohérentes en matière de triage et de soins d’urgence et il existe maintenant plusieurs versions pour aider les hôpitaux à prendre en charge les patients d’urgence.
La septicémie peut être une maladie potentiellement mortelle où le système immunitaire du corps attaque les organes et si elle n’est pas traitée, elle peut entraîner une défaillance de plusieurs organes et la mort.
Il pourrait y avoir jusqu’à 48 000 décès par septicémie chaque année, et jusqu’à 10 000 seraient évitables.
Un effort majeur pour améliorer les soins aux patients atteints de septicémie à travers le NHS comprend l’amélioration de la vitesse à laquelle la septicémie est reconnue et les patients reçoivent des antibiotiques et des liquides par voie intraveineuse. Les anciens outils de triage pourraient entraîner un retard pour certains patients.
Le problème des systèmes de triage obsolètes n’est pas nouveau. En 2013, le Manchester Triage Group a averti les hôpitaux de mettre à niveau leurs systèmes et a déclaré qu’il ne soutenait plus les éditions précédentes, ajoutant: «Un certain nombre de changements depuis 1996 sont des questions de sécurité clinique et que les patients triés à l’aide de nombreux algorithmes de 1996 et 2006 seront à risque d’erreurs de tri et peut donc avoir des résultats cliniques moins bons. »
Le Collège royal de médecine d’urgence a déclaré L’indépendant l’un de ses cliniciens principaux avait été mis au courant de «plusieurs incidents signalés» où les hôpitaux avaient utilisé des versions plus anciennes de l’outil qui pourraient entraîner des retards pour les patients atteints de septicémie.
Il ne disposait pas de détails sur les incidents, mais estimait que l’affaire présentait un risque pour la sécurité et a averti les A&E de s’assurer qu’ils sont à jour.
Il a déclaré aux membres: «La dernière version du système a mis à jour les priorités de traitement, en particulier en ce qui concerne le traitement de la septicémie adulte et pédiatrique. Il est donc crucial que si votre organisation utilise l’outil de triage de gestion des risques cliniques du Manchester Triage System, veuillez vous assurer que la version la plus récente est utilisée et, si ce n’est pas le cas, une atténuation locale spécifique des risques est en place. »
Il a ajouté que les hôpitaux devraient s’assurer que les dernières versions de tout système clinique étaient utilisées pour protéger les soins aux patients.
