Malgré les problèmes de confidentialité et les risques d'erreurs, une nouvelle enquête montre que de nombreux médecins britanniques adoptent les chatbots IA pour rationaliser leur travail et les aider dans les tâches cliniques telles que la documentation et les diagnostics.
Rapport succinct : L'intelligence artificielle générative dans les soins primaires : une enquête en ligne auprès des médecins généralistes britanniques. Crédit photo : BOY ANTHONY / Shutterstock
Une étude récente publiée dans la revue Informatique de santé et de soins du BMJ a mesuré l’utilisation de l’intelligence artificielle générative (IA) par les médecins généralistes au Royaume-Uni.
Depuis l'introduction du Chat Generative Pretrained Transformer (ChatGPT) fin 2022, l'intérêt pour les chatbots basés sur de grands modèles linguistiques (LLM) a considérablement augmenté, l'accent étant mis de plus en plus sur leur potentiel clinique. Ces chatbots de nouvelle génération sont formés sur des données volumineuses pour générer des réponses et fonctionner comme des dispositifs d'autocomplétion.
De plus, contrairement aux moteurs de recherche Internet, ces chatbots peuvent rapidement résumer et générer du texte, mémoriser les invites précédentes et imiter les interactions conversationnelles. Les premières preuves soulignent la capacité de ces outils à aider à la rédaction de documents empathiques, de documents plus détaillés que la dictée ou la saisie au clavier, et à aider aux diagnostics différentiels.
Ces outils ont néanmoins leurs limites : ils peuvent fournir des informations erronées et leurs résultats risquent également d’aggraver ou de perpétuer les inégalités liées au genre, au handicap et à la race dans le domaine des soins de santé. En outre, la confidentialité des patients suscite des inquiétudes, car on ne sait pas encore clairement comment les entreprises d’IA générative utilisent les données collectées. Cependant, les données sur les expériences et les pratiques des cliniciens sont limitées ; peu d’études ont examiné l’adoption et l’opinion des médecins sur ces outils dans la pratique clinique.
L'étude et les résultats
Dans la présente étude, les chercheurs ont mesuré l'utilisation des chatbots d'IA par les médecins généralistes au Royaume-Uni. Les médecins généralistes inscrits auprès d'un service de marketing clinique ont été interrogés. L'enquête a été pré-testée et pilotée auprès de six médecins généralistes. Cette étude a été lancée sous la forme d'une enquête omnibus avec des tailles d'échantillon prédéterminées. L'échantillonnage a été stratifié par localisation régionale. Les participants ont été invités à répondre à toutes les questions fermées. L'enquête a recueilli des informations démographiques, montrant que 45 % des répondants étaient des médecins généralistes associés/directeurs, 34 % étaient des médecins généralistes salariés et 18 % étaient des médecins généralistes remplaçants.
Les données des participants ont été entièrement anonymisées et stockées numériquement. Des bons d'achat ont été offerts après la fin de l'enquête. L'enquête a été menée entre le 2 et le 22 février 2024. L'étude actuelle a rapporté les réponses à l'élément d'enquête, Q1, qui demandait aux participants s'ils avaient déjà utilisé Bing AI, ChatGPT, Bard de Google ou d'autres outils d'IA générative dans n'importe quel aspect de la pratique clinique.
Au total, 1 006 participants ont répondu à l'enquête ; 53 % étaient des hommes et 54 % étaient âgés de ≥ 46 ans. La majorité des répondants étaient des médecins généralistes associés ou des médecins généralistes salariés. Au total, 205 répondants ont déclaré utiliser l'IA générative dans leur pratique clinique. Le 8 février 2024, après la collecte de 200 réponses, une question de suivi a été ajoutée en réponse au pourcentage élevé d'utilisateurs d'IA ; elle demandait à ceux qui avaient répondu par l'affirmative de préciser à quoi ils utilisaient les outils d'IA.
Environ 29 % des patients ont déclaré utiliser des outils d’IA pour la documentation après les rendez-vous, et 28 % ont utilisé l’IA pour suggérer un diagnostic différentiel. En outre, 20 % ont utilisé des outils d’IA pour les calendriers des patients ou la synthèse des documents précédents, et 25 % les ont utilisés pour explorer les options de traitement. Environ 8 % ont utilisé l’IA pour rédiger des lettres.
Conclusions
Dans l’ensemble, un médecin interrogé sur cinq a déclaré utiliser des chatbots d’IA pour l’aider dans ses tâches de pratique clinique au Royaume-Uni. ChatGPT était le plus utilisé. En outre, plus d’un quart des utilisateurs d’IA générative ont déclaré les utiliser pour faciliter le diagnostic différentiel ou la documentation après les rendez-vous. Ces résultats suggèrent que les médecins généralistes pourraient bénéficier de ces outils, notamment pour soutenir le raisonnement clinique et les tâches administratives.
Ces outils ont toutefois leurs limites, car ils peuvent générer des erreurs et des biais. De plus, ils peuvent porter atteinte à la vie privée des patients, car on ne sait pas exactement comment les entreprises d’IA générative utilisent les informations collectées. La communauté médicale devra également faire face aux incertitudes réglementaires et créer des politiques de travail claires pour garantir l’adoption sûre de ces outils dans les établissements de santé. Dans l’ensemble, malgré le manque de directives sur les outils d’IA générative et des politiques de travail peu claires, les médecins généralistes au Royaume-Uni déclarent les utiliser pour les aider dans leur travail.
