Parmi les femmes qui subissent des fausses couches à répétition, environ 20 % présentent un résultat positif au test de dépistage d'un anticorps spécifique qui cible le corps de la mère. Une équipe de recherche dirigée par l'Université de Kobe a découvert un traitement qui augmente considérablement les chances de ces femmes de mener leur grossesse à terme sans complications.
Les fausses couches à répétition sont une pathologie qui touche les femmes qui ont perdu deux grossesses ou plus pour des raisons peu évidentes. L'obstétricien TANIMURA Kenji de l'Université de Kobe et son équipe ont déjà découvert que chez 20 % de ces femmes, elles peuvent détecter dans leur sang un anticorps spécifique qui cible leur propre corps. Tanimura explique : « Il n'existe aucun traitement connu pour cette pathologie particulière, mais les anticorps ont une cible similaire à ceux qui jouent un rôle dans une autre pathologie pour laquelle il existe un traitement établi. » Il a donc voulu vérifier si ce traitement fonctionne également dans les cas où l'anticorps nouvellement découvert est présent.
Tanimura a fait appel à des obstétriciens de cinq hôpitaux au Japon et a analysé pendant deux ans le sang de femmes consentantes souffrant de fausses couches à répétition pour détecter les anticorps. Si l'une de ces femmes tombait enceinte pendant cette période, son médecin lui proposait des options de traitement contenant également des médicaments efficaces contre cette maladie chimiquement similaire, en particulier de l'aspirine à faible dose ou un médicament appelé « héparine ». L'équipe de recherche a ensuite observé combien de femmes ayant inclus ces médicaments dans leur traitement avaient eu des naissances vivantes à terme ou des complications de grossesse et a comparé ces résultats aux résultats de grossesse des femmes qui n'avaient pris aucun des deux médicaments.
Les chercheurs de l'Université de Kobe ont maintenant publié leurs résultats dans la revue Frontières en immunologie. Ils rapportent que les femmes ayant reçu le traitement étaient beaucoup plus susceptibles d'avoir des enfants vivants (87 %) par rapport à celles n'ayant pas reçu de traitement (dont seulement 50 % ont eu des enfants vivants). De plus, parmi les enfants vivants, le traitement a réduit la probabilité de complications de 50 % à 6 %.
La taille de l'échantillon était plutôt petite (39 femmes ont reçu le traitement et 8 non), mais les résultats montrent clairement qu'un traitement à base d'aspirine ou d'héparine à faible dose est très efficace pour prévenir les fausses couches ou les complications, également chez les femmes qui ont ces anticorps auto-ciblés nouvellement découverts.
Tanimura Kenji, Université de Kobe
De nombreuses femmes qui ont été testées positives pour les nouveaux anticorps auto-ciblés ont également été testées positives pour les anticorps déjà connus. Cependant, l'équipe dirigée par l'Université de Kobe a constaté que les femmes qui n'avaient que les nouveaux anticorps et qui avaient reçu le traitement étaient encore plus susceptibles d'avoir une naissance vivante (93 %) et, parmi celles-ci, aucune n'a eu de complications de grossesse.
« Il a été démontré que l'anticorps auto-ciblé récemment découvert est également impliqué dans l'infertilité et les échecs d'implantation récurrents, ainsi que dans un facteur de risque de thrombose artérielle chez les femmes atteintes de maladies rhumatismales systémiques », a déclaré Tanimura. « Je m'attends donc à ce que les études sur l'efficacité du traitement contre un plus large éventail de maladies produisent des résultats encourageants. »