Si Envision Healthcare dépose son bilan, un groupe de médecins urgentistes demandera l’autorisation de poursuivre leur action en justice fédérale qui prétend que la société soutenue par le capital-investissement viole l’interdiction californienne de contrôler les pratiques médicales par les entreprises.
« Je prévois que nous demanderons au juge de la faillite de laisser notre affaire se poursuivre », a déclaré David Millstein, un avocat représentant l’American Academy of Emergency Medicine Physician Group, basé à Milwaukee. « Entre autres choses, les pratiques d’Envision violent la loi, se poursuivent et doivent être corrigées. »
Pourtant, l’avenir du procès est incertain car on ne sait pas comment un juge pourrait statuer.
Le 9 mai, le Wall Street Journal a rapporté qu’Envision prévoyait de déposer une demande de protection contre les faillites en vertu du chapitre 11, peut-être dès ce week-end. Cela permettrait à l’entreprise, basée à Nashville, dans le Tennessee, de réduire sa dette tout en réorganisant son activité. Le Journal a déclaré qu’Envision n’avait pas communiqué ses résultats financiers trimestriels avant la date limite du 31 mars et avait manqué un paiement d’intérêts en avril.
La porte-parole d’Envision, Aliese Polk, a refusé de commenter.
Le procès des médecins urgentistes ne demande pas de dommages-intérêts, de sorte que le groupe de Milwaukee n’aurait vraisemblablement pas de réclamation financière contre Envision. Au lieu de cela, les médecins demandent au tribunal de déclarer que l’utilisation présumée par la société de structures commerciales fictives pour conserver de facto la propriété des groupes de personnel des urgences est illégale. Un procès à San Francisco devait commencer en janvier prochain, mais la date a été repoussée.
Les médecins pensent qu’une victoire dans leur cas conduirait à l’interdiction de cette stratégie commerciale dans toute la Californie – non seulement dans les urgences gérées par Envision mais aussi par TeamHealth, une autre société de recrutement médical détenue par des capitaux privés, et dans d’autres services médicaux les deux sociétés fournir, y compris l’anesthésiologie, la médecine hospitalière et la gynécologie.
De nombreux médecins, infirmières, défenseurs des droits des consommateurs et même certains législateurs espèrent qu’une victoire juridique incitera les procureurs et les régulateurs d’autres États à prendre plus au sérieux la question des pratiques médicales contrôlées par les entreprises.
Envision gère 467 services d’urgence à travers le pays et TeamHealth en exploite 511, selon Ivy Clinicians, un site Web de recherche d’emploi en démarrage pour les médecins d’urgence. Ensemble, les deux sociétés contrôlent plus de 17 % des services d’urgence, selon les données.
Envision a été acquise par la société d’investissement KKR en 2018 pour 9,9 milliards de dollars, ce qui en fait la plus grande opération de capital-investissement dans le domaine des soins de santé au cours de cette décennie. L’accord a accablé Envision d’une dette d’environ 7 milliards de dollars. En septembre dernier, les analystes de S&P Global Ratings estimaient que la dette de l’entreprise était de 29 fois ses bénéfices en 2022, un chiffre incroyablement élevé qui a sonné l’alarme sur sa capacité à payer ses obligations.
Dans le même temps, le chiffre d’affaires d’Envision s’est détérioré. La loi fédérale No Surprises Act, qui protège les patients contre les factures inattendues envoyées par des fournisseurs hors réseau, a sapé une source de revenus essentielle. La pandémie a réduit le nombre de patients et l’épuisement professionnel des travailleurs de la santé a alimenté les pénuries de personnel qui ont fait grimper les coûts de main-d’œuvre. Une bataille acharnée avec le géant de l’assurance UnitedHealthcare au sujet des paiements pour les soins aux patients a également frappé Envision.
« Le profil financier de l’entreprise n’est tout simplement pas assez solide pour gérer la dette qu’elle a au bilan, et je pense que c’est vraiment le résultat », a déclaré David Peknay, directeur de S&P Global Ratings.
Cet article a été réalisé par Nouvelles de la santé de la KFFqui publie California Healthlineun service éditorialement indépendant de la Fondation californienne des soins de santé.
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Cet article a été réimprimé à partir de khn.org avec la permission de la Henry J. Kaiser Family Foundation. Kaiser Health News, un service d’information éditorialement indépendant, est un programme de la Kaiser Family Foundation, une organisation non partisane de recherche sur les politiques de santé non affiliée à Kaiser Permanente. |
