Les patients souffrant d'hypertension, de diabète et de maladies cardiaques sont plus susceptibles de mourir de COVID-19

À mesure que la maladie des coronavirus (COVID-19) évolue, des informations importantes émergent, grâce aux études et analyses entreprises par des scientifiques et des experts de la santé. Avec plus de données disponibles basées sur des patients dans des établissements de soins de santé réels, les scientifiques ont plus d'informations sur la façon dont le virus affecte le corps et qui sont les plus à risque de la maladie.

Maintenant, une équipe de chercheurs a découvert que les personnes souffrant d'hypertension, de diabète et de maladies cardiaques sont plus susceptibles de mourir du COVID-19. L'étude, publiée dans la revue PLOS ONE, est intitulé «Association des résultats radiologiques à la mortalité des patients infectés par le nouveau coronavirus 2019 à Wuhan, en Chine».

Bien qu'il soit connu que les personnes âgées, en particulier celles de plus de 60 ans, courent un risque plus élevé de succomber à l'infection virale, l'équipe de l'hôpital central de Wuhan, province du Hubei, en Chine, a confirmé que les patients présentant des comorbidités révélées par tomodensitométrie (CT), étaient beaucoup plus susceptibles de mourir de la maladie.

L'équipe a lié les caractéristiques cliniques identifiées à partir des tomodensitogrammes des poumons des patients avec des résultats éventuels. Ils ont utilisé le score CT en fonction des caractéristiques qu'ils ont notées dans les résultats, y compris l'opacité du verre, l'anomalie des deux côtés des poumons et la distribution généralisée de la pathologie dans les poumons.

Association des résultats radiologiques à la mortalité des patients infectés par le nouveau coronavirus 2019 à Wuhan, en Chine. Crédit d'image: Travel Faery / Shutterstock

L'étude

Dans l'étude rétrospective, l'équipe a recruté 27 patients qui remplissaient les critères cliniques pour COVID-19, qui avaient développé une pneumonie. Les patients se sont remis de la maladie ou sont décédés à l'hôpital. Les patients ont été diagnostiqués sur la base des résultats positifs du test de prélèvement de gorge.

Tous les patients ont été traités par ribavirine intraveineuse 0,5 gramme deux fois par jour et oseltamivir oral 75 mg, deux fois par jour. Certains patients ont également reçu des antibiotiques et certains ont reçu des glucocorticoïdes ou des immunoglobulines.

Les patients ont également eu des tomodensitogrammes pour visualiser leurs poumons, où le coronavirus fait des ravages, provoquant une inflammation.

Les résultats de l'étude montrent que sur les 27 patients, 12 étaient des hommes et 15 des femmes. L'âge médian des patients était de 60 ans. Sur les 27 patients, 17 se sont rétablis et ont obtenu leur congé, tandis que dix sont décédés à l'hôpital.

Les comorbidités aggravent le COVID-19

Ils ont constaté que l'âge médian de ceux qui sont décédés était supérieur à ceux qui se sont rétablis. La gravité de COVID-19 augmente à mesure que l'âge du patient augmente. Ceux qui ont plus de 60 ans courent un risque plus élevé de mourir de l'infection.

Pendant ce temps, l'étude montre également que les patients présentant des comorbidités, telles que l'hypertension, le diabète et les maladies cardiaques, sont plus susceptibles de mourir du COVID-19. Onze patients ont développé un syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA), tandis que 10 d'entre eux sont décédés.

L'équipe a également constaté qu'il n'y a pas de différence entre les hommes et les femmes en termes de gravité de la maladie et de décès.

Score du scanner

L'équipe a également constaté que les personnes ayant des scores de tomodensitométrie plus élevés ou celles présentant des manifestations graves sur la base des résultats de la tomodensitométrie avaient plus de chances de mourir de la maladie. Les caractéristiques les plus courantes observées dans les tomodensitogrammes comprennent les opacités du verre, mélangées à des consolidations, des distributions périphériques ou centrales combinées périphériques et centrales, des zones pulmonaires bilatérales et inférieures impliquées.

L'équipe a constaté que le score moyen des patients décédés était de 30, tandis que ceux qui ont récupéré avaient un score de tomodensitométrie de 12.

L'équipe note que l'étude permet de comparer les résultats radiologiques avec la mortalité des patients atteints de COVID-19.

«Nous espérons que la méthode de notation simple, selon les tomodensitogrammes, peut aider à trier les patients et à dépister les patients qui ont besoin d'un traitement plus agressif et d'une surveillance étroite. Cependant, l'efficacité d'une telle approche pour réduire la mortalité reste à valider dans de futures études », écrit l'équipe dans le document. Ils ont ajouté que comme l'étude ne concernait que 27 patients, des études plus poussées et plus approfondies devraient être effectuées pour des résultats plus précis.