Une étude française révèle des taux élevés de détresse psychologique et d'abus de substance chez les pilotes, ce qui soulève des questions urgentes sur la façon dont les compagnies aériennes peuvent protéger à la fois l'équipage et les passagers.
Étude: Santé mentale des pilotes des compagnies aériennes en France: perspectives d'une enquête anonyme en ligne. Crédit d'image: LightPoet / Shutterstock.com
Une étude récente publiée dans la revue Frontières en santé publique visait à faire la lumière sur la santé mentale des pilotes des compagnies aériennes. L'auto-questionnaire anonyme en ligne a révélé qu'environ un quart présentait des symptômes d'anxiété (25,4%), plus de 13% ont montré des symptômes dépressifs (13,1%) et plus d'un tiers avait abusé de l'alcool (40,1%).
Sommaire
La santé mentale des pilotes de compagnies aériennes
En mars 2015, un vol Germanwings s'est écrasé. La cause a été déterminée comme étant la dépression sévère du copilote, qui a conduit au suicide. Malheureusement, des événements similaires peuvent être notés dans les dossiers de l'aviation, ce qui motive la nécessité d'évaluer les conditions de santé mentale des pilotes.
Les pilotes des compagnies aériennes sont tenus de subir un examen médical spécialisé chaque année pour détecter toutes les conditions somatiques et / ou psychiatriques.
La forme physique médicale peut être suspendue en cas d'anxiété et de troubles dépressifs, conformément aux recommandations de l'Agence européenne de sécurité aérienne (EASA). Cela pourrait entraîner une sous-déclaration des symptômes psychologiques et l'utilisation de traitements psychotropes, en raison des craintes d'être jugés inaptes à voler.
Malgré ces préoccupations, les recherches sur la santé mentale des pilotes de compagnies aériennes sont limitées et les résultats sont variés. L'impact négatif du stress professionnel sur la santé des pilotes a été documenté, mais des données à grande échelle concernant les troubles dépressifs et anxieux chez les pilotes de compagnies aériennes européennes sont limitées.
À propos de l'étude
L'objectif principal était d'étudier les scores d'anxiété et de dépression, mesurés en utilisant l'échelle d'anxiété et de dépression de l'hôpital (HAD-S). Le HAD-S a deux sous-échelles, à savoir HAD-A et HAD-D, pour mesurer l'anxiété et les symptômes dépressifs, respectivement.
L'objectif secondaire était de mesurer et de décrire l'association de l'anxiété et des troubles dépressifs avec des co-facteurs couramment trouvés, tels que les caractéristiques sociodémographiques et professionnels, la consommation d'alcool et de cannabis et les données de santé.
Une étude transversale descriptive a été menée en envoyant un e-mail à un auto-enquête anonyme en ligne à tous les membres de l'Union nationale des pilotes de compagnies aériennes (SNPL) entre le 1er septembre et le 16 octobre 2022. Le SNPL est le principal syndicat pilote en France et représente l'une des plus grandes bases de données nationales concernant les pilotes. Au total, 1 220 questionnaires remplis ont été inclus dans l'analyse.
Résultats de l'étude
Sur les 1 220 pilotes participants, 93,3% étaient français, 51,3% ont occupé le poste de capitaine et 90,9% étaient des hommes. L'âge moyen était d'environ 45 ans; Environ 44% ont exploité des vols long-courriers et environ 45% ont exploité des vols moyens. Près de 52% des pilotes ont travaillé entre 40 et 70 heures dans le mois précédant l'administration du questionnaire.
Dans l'échantillon d'enquête, 9,6% avaient des antécédents psychiatriques et 31,8% avaient au moins un antécédent médical. Environ 8% ont déclaré avoir pris des pilules pour l'insomnie.
En outre, un peu moins de 3% ont connu des pensées suicidaires au cours de la dernière année, et trois pilotes ont déclaré avoir tenté de se suicider. Sur une échelle de 1 à 10, le niveau moyen de fatigue était de 5,7.
Environ 15% des répondants à l'enquête avaient demandé de l'aide pour des raisons psychologiques au cours de la dernière année, et 12,5% ont déclaré se sentir isolés pour traiter leur détresse psychologique.
Au total, 310 participants ont montré un score anormal sur le HAD-A (c'est-à-dire HAD-A ≥ 8).
Parmi ceux-ci, 14,4% avaient suspecté un trouble d'anxiété et 11% avaient confirmé les troubles anxieux. Pour un trouble d'anxiété suspecté (score HAD-A entre 8 et 10), l'analyse bivariée a montré une association significative avec plusieurs facteurs, tels que l'engagement dans les vols à plusieurs jambes, la fatigue, la non-déclaration des symptômes pour Ames par peur de la perte de certification médicale et le score HAD-D anormal.
Dans l'analyse multivariée, l'engagement dans les vols multisectoriels, les scores de fatigue plus élevés, le sexe féminin, les sentiments d'isolement, l'utilisation de médicaments à long terme, la non-déclaration des symptômes à l'Ames et les scores HAD-D anormaux sont restés des prédicteurs importants.
Le travail de plus de 40 heures au cours du mois précédent était associé à un risque réduit de trouble d'anxiété confirmé.
Une association statistiquement significative a été notée entre les classes de HAD-A et l'état matrimonial, le sexe, les heures travaillées au cours des trente derniers jours, le type d'entreprise (à faible coût ou national), la présence de difficultés financières, ou au moins un antécédent médical et les antécédents psychiatriques.
De plus, les scores HAD-A et HAD-D ont augmenté de la même manière dans les scores de fatigue autodéclarés,
En ce qui concerne les troubles dépressifs, 159 pilotes ont montré un score HAD-D (HAD-D ≥ 8) anormal. Parmi ceux-ci, 8,9% avaient suspecté des symptômes dépressifs et 4,2% avaient confirmé les symptômes dépressifs.
Plusieurs facteurs sont significativement associés aux catégories HAD-D, notamment les heures de travail, le type d'entreprise, la nationalité, les antécédents médicaux, les difficultés financières, l'utilisation des médicaments d'insomnie, les antécédents psychiatriques, l'abus d'alcool et les sentiments d'isolement.
Une analyse multivariée a révélé que les symptômes dépressifs confirmés étaient fortement associés à la nationalité européenne (non française), des pensées suicidaires au cours de la dernière année, des difficultés financières, de la fatigue et des scores HAD-A anormaux. La prise de médicaments contre l'insomnie plus de deux fois par semaine et la consultation d'un médecin pour des raisons psychologiques semblaient réduire le risque de symptômes dépressifs confirmés.
Fait intéressant, la prise de médicaments contre l'insomnie plus de deux fois par semaine et la consultation d'un médecin réduisaient le risque de symptômes dépressifs.
Pour les symptômes dépressifs suspects (score HAD-D entre 8 et 10), les facteurs importants étaient l'utilisation de médicaments à long terme, la nationalité, la fatigue, les difficultés financières et les scores HAD-A anormaux.
Les symptômes dépressifs suspects étaient moins fréquents chez les pilotes non mariés.
Conclusions
Les résultats soulignent qu'une proportion importante de pilotes français souffre de symptômes psychologiques. Une conclusion préoccupante était que plus d'un tiers des pilotes présentaient une mauvaise consommation d'alcool, qui a besoin d'efforts de prévention pour réduire les risques pour la santé.
Il s'agit de la preuve du développement et de la mise en œuvre de programmes d'anxiété et / ou de troubles dépressifs.
L'étude a également révélé que 28,3% des pilotes ont choisi de ne pas divulguer les symptômes psychologiques aux examinateurs aéromédicaux (AMES) en raison de la peur de perdre leur licence, bien que 54% soient plus disposés si ce risque était supprimé.
Les recherches futures devraient viser à approfondir notre compréhension de ce sujet en menant des études longitudinales.
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