Une nouvelle étude aboutie par des chercheurs de l'Université Thomas Jefferson met en évidence des lacunes critiques en matière de soins de santé qui entravent le rétablissement à long terme des personnes vivant avec des troubles liés à l'usage d'opioïdes (OUD) à Philadelphie.
Les chercheurs ont mené 13 groupes de discussion avec 70 participants accédant à différents types de traitement OUD. Les participants ont signalé plusieurs défis, tels que des processus d'évaluation longs et restrictifs, des horaires d'ouverture inadéquats et un manque de gestion suffisante des retraits. Les participants ont également signalé des besoins socio-économiques plus larges, tels que le logement et le soutien du revenu, comme obstacles à leur rétablissement.
Effectuer un travail qualitatif avec les personnes les plus touchées par les politiques locales, l'approvisionnement en médicaments et comprendre comment ces éléments interagissent peut nous aider à comprendre le risque d'overdose ou les opportunités de traitement d'une personne.
Meghan Reed, PhD, MPH, auteure principale de l'étude et chercheuse en réduction des méfaits
Lara Carson Weinstein, MD, MPH, co-auteur de l'étude, a souligné qu'un domaine clé à améliorer consiste à réduire les endroits où les patients passent entre les mailles du filet lors de multiples transferts, par exemple des services d'urgence aux programmes de rétablissement. « Nous devons trouver des moyens plus fluides de relier les patients aux soins. »
L'étude indique la nécessité d'une main-d'œuvre plus nombreuse possédant une expérience vécue et un accès amélioré aux services élargis de traitement de l'OUD. Une approche prometteuse suggérée par les chercheurs consiste à faire appel à des pairs spécialistes certifiés du rétablissement qui s'engagent auprès des patients dès le début et tout au long de leur parcours de traitement, en particulier pendant la période de sevrage la plus vulnérable.
À l'avenir, l'équipe de recherche prévoit d'évaluer les réponses locales de Philadelphie à l'épidémie d'opioïdes pour identifier des solutions évolutives, réduire les transitions entre les prestataires et assurer la continuité des soins grâce à des relations de confiance. Cette étude fait partie d'une enquête à méthodes mixtes, comprenant une analyse cartographique des systèmes d'information géographique (SIG) et des enquêtes qui ont révélé que le système de traitement OUD de Philadelphie est fragmenté et difficile à naviguer.
Erin Kelly, PhD, autre co-auteur de l'étude, suggère qu'un système de traitement idéal devrait répondre aux besoins globaux d'un individu, y compris sa santé physique et mentale. « J'espère que ce projet fournira des données sur certains des obstacles qui empêchent les gens de s'engager davantage dans le traitement », déclare le Dr Kelly.
