La taille du squelette peut être modifiée par un traitement hormonal d'affirmation du genre uniquement si la puberté a également été supprimée pendant l'adolescence, selon une étude présentée lors de la 62e réunion annuelle de la Société européenne d'endocrinologie pédiatrique à Liverpool. Les résultats de cette recherche, menée par l'UMC d'Amsterdam, aident non seulement les chercheurs à mieux comprendre les rôles que jouent les hormones sexuelles sur le squelette, mais pourraient également améliorer les conseils en matière de traitement d'affirmation de genre chez les personnes transgenres.
Les squelettes d'hommes et de femmes varient en taille et en proportion. Par exemple, les hommes ont généralement des épaules plus larges tandis que les femmes ont un bassin plus large. Les hormones d'affirmation de genre sont utilisées pour mieux aligner l'apparence physique d'un individu sur son identité de genre. De plus, les bloqueurs de la puberté (analogues de la gonadolibérine) peuvent être utilisés pour retarder ou prévenir les changements associés à la puberté chez les jeunes transgenres. Cependant, la manière dont les hormones sexuelles affectent le squelette, comme les épaules et le bassin des personnes transgenres, n’est toujours pas claire.
Pour enquêter sur cela, des chercheurs du centre médical universitaire d'Amsterdam (UMC) aux Pays-Bas ont analysé les données sur les dimensions de l'épaule et du bassin de 121 femmes transgenres et 122 hommes transgenres qui suivaient un traitement hormonal d'affirmation de genre – avec ou sans prise préalable d'inhibiteurs de la puberté. – ou n’avait suivi aucune thérapie. Les chercheurs ont découvert que seuls les hommes transgenres qui avaient été traités avec des bloqueurs de puberté dès le début de la puberté, suivis d'un traitement hormonal, avaient des épaules plus larges et une entrée pelvienne (ouverture supérieure du bassin) plus petite que les individus non traités, tandis que les femmes transgenres avaient uniquement des épaules plus petites. après traitement dès le début de la puberté. De plus, les femmes transgenres sous traitement avaient un bassin plus grand, mais ce changement était plus visible chez celles qui avaient commencé à bloquer la puberté plus tôt.
« À notre connaissance, il s'agit de la première étude à explorer l'effet à la fois des hormones d'affirmation de genre et des bloqueurs de puberté sur les dimensions pelviennes », a déclaré Mme Lidewij Boogers, doctorante à l'UMC d'Amsterdam qui a dirigé l'étude. « La largeur des épaules n'est affectée que lorsque la suppression de la puberté est initiée au début de la puberté, tandis que les dimensions pelviennes peuvent être sensibles aux changements hormonaux même après la fin de la puberté. »
Puisque les dimensions squelettiques des individus qui ont commencé la suppression de la puberté au début de la puberté étaient plus similaires à celles du sexe affirmé, nos résultats suggèrent que des changements squelettiques irréversibles se produisent pendant la puberté.
Mme Lidewij Boogers, doctorante, Amsterdam UMC
Les chercheurs évalueront ensuite dans quelle mesure les changements physiques qui se produisent lors de la suppression de la puberté et les hormones d'affirmation de genre ont un impact sur l'image corporelle et la qualité de vie des adolescents transgenres. « Nous menons actuellement une étude prospective, avec les données collectées, nous visons à évaluer davantage la relation entre les changements physiques et les résultats psychologiques dans cette population. Cela pourrait aider à optimiser le traitement et à améliorer les conseils pour les personnes qui recherchent un traitement », a déclaré Mme Boogers.