Après près d'un siècle d'efforts, la Géorgie a été certifiée exempte de paludisme par l'Organisation mondiale de la santé (OMS). Avec l'annonce d'aujourd'hui, la Géorgie rejoint les rangs des 45 pays et 1 territoire qui ont franchi cette étape.
« Aujourd'hui, nous félicitons le peuple géorgien pour ses décennies d'actions ciblées et soutenues visant à éliminer le paludisme, l'une des principales maladies mortelles au monde », a déclaré le Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, Directeur général de l'OMS. « L'engagement et le succès de la Géorgie nous donnent l'espoir qu'un monde sans paludisme est possible. »
Il s’agit d’une étape importante qui mérite d’être marquée ; Grâce aux réalisations de la Géorgie, la Région européenne de l'OMS fait un pas de plus vers la certification en tant que première région exempte de paludisme au monde. Cela ne se produit pas en vase clos ; cela a été rendu possible grâce à un investissement soutenu, au dévouement du personnel de santé et à des efforts ciblés en matière de prévention, de détection précoce et de traitement efficace de tous les cas de paludisme. »
Dr Hans Henri P. Kluge, directeur régional de l'OMS pour l'Europe
La certification de l'élimination du paludisme est accordée par l'OMS lorsqu'un pays a prouvé, au-delà de tout doute raisonnable, que la chaîne de transmission autochtone a été interrompue à l'échelle nationale pendant au moins trois années consécutives.
Le ministre de la Santé, Mikheil Sarjveladze, a souligné que la certification de la Géorgie comme étant exempte de paludisme est une reconnaissance de la durabilité de son système de santé : « ce succès signifie que la Géorgie peut relever d'importants défis en matière de santé ».
Un défi de longue date
Le paludisme sévit en Géorgie depuis l’Antiquité. Avant l'introduction des efforts de contrôle systématique au début des années 1900, au moins 3 espèces de parasites du paludisme-P. falciparum, P. malariae et P. vivax-étaient endémiques dans le pays. Dans les années 1920, on estime que 30 % de la population souffrait du paludisme causé par le P. vivax espèces de paludisme.
Dès 1940, des programmes de lutte contre les moustiques à grande échelle avaient contribué à réduire considérablement les cas de paludisme grâce à un meilleur accès aux installations de diagnostic et de traitement. Quelques années plus tard, cependant, la Seconde Guerre mondiale a provoqué une nouvelle recrudescence en raison des mouvements de population et de la pression exercée sur les établissements de santé.
Dans la période d’après-guerre, la Géorgie a lancé un programme intensif visant à éliminer le paludisme, en utilisant de nouveaux médicaments, des pulvérisations d’insecticides et une surveillance entomologique rigoureuse. La campagne a réussi à interrompre la transmission de P. falciparum en 1953, P. paludisme vers 1960 et P. vivax vers 1970.
La Géorgie est restée exempte de paludisme pendant 25 ans, mais en 2002, le paludisme était réapparu dans le pays avec 474 cas signalés.
Des engagements renouvelés pour stopper la maladie
En 2005, avec 9 autres pays de la Région européenne de l'OMS, la Géorgie a signé la Déclaration de Tachkent, réaffirmant son engagement à éliminer le paludisme. Les interventions intensifiées qui ont suivi ont considérablement réduit l’incidence du paludisme en Géorgie, le dernier cas autochtone ayant été enregistré en 2009. En 2015, les 53 pays de la Région européenne de l’OMS, y compris la Géorgie, n’avaient signalé aucun cas autochtone de paludisme.
Pour empêcher un nouveau rétablissement de la transmission du paludisme dans la région, les signataires originaux de la Déclaration de Tachkent ont publié la Déclaration d'Achgabat en 2017, s'engageant à déployer tous les efforts possibles pour rester exempts de paludisme. La Turquie est le seul pays de la Région européenne de l’OMS qui n’a pas encore été certifié.
En 2024, lors du processus de certification de l'absence de paludisme en Géorgie, les membres du Groupe consultatif technique sur l'élimination et la certification du paludisme, un organisme consultatif indépendant de l'OMS, ont noté que la Géorgie disposait d'un système de santé fonctionnel et doté de ressources adéquates, d'une forte coopération public-privé, et l'engagement politique à maintenir un statut exempt de paludisme.
