Dans une récente étude publiée dans la revue Nature Comportement humainles chercheurs ont estimé les changements d’espérance de vie (LE) dans 29 pays à revenu élevé et intermédiaire depuis 2020, lorsque la pandémie de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) a commencé.
Étude : Changements d’espérance de vie depuis COVID-19. Crédit d’image : ffikretow/Shutterstock
Sommaire
Arrière plan
La période LE est une mesure de la santé de la population, un déclin qui indique une augmentation de la mortalité. Il est généralement normalisé en fonction de l’âge et couramment utilisé pour les comparaisons internationales de la santé de la population.
La pandémie de COVID-19 a déclenché un choc de mortalité entraînant des baisses sans précédent de LE en 2020, non observées dans l’histoire récente des pays à revenu élevé, tels que les États-Unis (États-Unis) et l’Angleterre. Malgré la disponibilité limitée de données pour des enquêtes approfondies, de nouvelles preuves suggèrent des baisses encore plus importantes de l’EL dans les pays à revenu faible à intermédiaire, tels que l’Inde et l’Amérique latine. En revanche, certains pays, tels que l’Australie, la Norvège, la Finlande et le Danemark, n’ont enregistré aucune baisse de LE.
Les fluctuations LE sont courantes; cependant, la plupart sont à court terme, suivis de rebonds rapides. Cependant, les chocs LE induits par le COVID-19 sont mondiaux et toujours en cours. De plus, de nouvelles estimations suggèrent que les États-Unis et la Russie continueront d’assister à de nouvelles baisses de LE à mesure que l’impact de la pandémie deviendra hétérogène d’une population à l’autre. Certains facteurs influençant l’évolution de la pandémie englobent les infections antérieures, les interventions non pharmaceutiques (NPI) et la vaccination.
À propos de l’étude
Dans la présente étude, les chercheurs ont estimé les changements de LE dans 29 pays depuis 2019 en utilisant les données de mortalité toutes causes confondues de la base de données sur les fluctuations de la mortalité à court terme en déployant une méthodologie précédemment validée. L’analyse de l’étude a porté sur la population totale, y compris les hommes et les femmes.
À l’aide de techniques de décomposition, ils ont stratifié les changements de mortalité par groupe d’âge et comparé les changements et les déficits annuels de LE avec les données historiques de mortalité d’une année à l’autre (brutes). De cette manière, ils ont déterminé dans quelle mesure les décès enregistrés par COVID-19 ont contribué aux tendances et aux déficits récents en LE. Plus précisément, ils ont comparé l’ampleur et la durée du déclin mondial actuel de l’EL avec d’autres chocs de mortalité importants au cours du 20e siècle. Enfin, l’équipe a évalué les associations entre les changements de LE et l’adoption de la vaccination.
Résultats de l’étude
La pandémie de COVID-19 a déclenché des augmentations de la mortalité et des baisses de LE de la période suivante d’une ampleur sans précédent d’ici la fin de 2020. En 2021, même les pays performants étaient auparavant à la traîne par rapport à leurs projections de LE en raison de la poursuite accrue des tendances pré-pandémiques. Néanmoins, des pays comme la Suisse, la Belgique, la Suède et la France ont rebondi après leurs pertes de LE de 2020 en 2021. Ils ont ramené la mortalité des personnes de plus de 60 ans à des niveaux pré-pandémiques sans déplacer le fardeau de la mortalité vers les groupes d’âge plus jeunes.
La Finlande, la Norvège et le Danemark ont remarquablement maintenu les niveaux de LE pré-pandémique tout au long de 2020 et 2021. Ils ont réalisé cet exploit imbattable en livrant les vaccins COVID-19 plus rapidement que l’ensemble de l’Union européenne. En outre, ils se sont assurés que leur système de santé fonctionnait efficacement à une capacité de base élevée.
Le retour aux niveaux de LE pré-pandémique indique une normalisation du risque de mortalité. Cependant, cela n’aide pas à regagner les années de vie perdues pendant les périodes de LE décroissantes. La Suède, par exemple, a subi une perte substantielle de LE en 2020 et a gagné des niveaux de LE pré-pandémiques en 2021. En outre, les chercheurs ont noté des différences marquées dans les déficits de LE en 2021 en Europe de l’Est par rapport à l’Ouest, très probablement en raison de taux de vaccination plus faibles en Europe de l’Est. L’Europe .
L’augmentation de la mortalité en dessous de 60 ans aux États-Unis a le plus contribué aux pertes d’EL en 2020 et 2021. Étant donné que la mortalité non liée au COVID-19 (par exemple, surdose de drogue) a également augmenté dans ces groupes d’âge, elle a mis en évidence la perpétuation et la détérioration d’une situation antérieure. crise de mortalité chez les jeunes adultes aux États-Unis. De plus, les différences basées sur l’âge dans la prise de vaccins aux États-Unis pourraient avoir contribué à l’évolution vers la mortalité dans les groupes d’âge plus jeunes. Selon les données des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis, 82,3 % des personnes âgées de 65 à 74 ans étaient entièrement vaccinées aux États-Unis, contre 66,9 % des personnes âgées de 50 à 64 ans. Cela signifie que la vaccination a mieux protégé la population américaine âgée pendant la vague Delta de l’été/automne 2021.
L’évolution vers une mortalité plus élevée dans les groupes d’âge plus jeunes reflète des différences dans la protection vaccinale, les réponses comportementales ou les décès de causes indirectes. Cependant, ces facteurs ne sont pas encore entièrement compris. De même, on ne sait toujours pas pourquoi il y a eu moins de décès que prévu en 2021 en Belgique, en Angleterre, en France et en Slovénie pour des raisons non liées au COVID-19.
Conclusion
Les humains ont été confrontés à de multiples crises de mortalité au cours du XXe siècle, mais l’EL a augmenté à l’échelle mondiale, en particulier dans la seconde moitié du siècle. Cependant, le COVID-19 a déclenché le choc de mortalité mondial le plus grave depuis la Seconde Guerre mondiale. Les pertes de LE en Europe centrale, occidentale et septentrionale en 2020 et 2021 ont été drastiques. En extrapolant les résultats de l’étude à partir de 2021, les chercheurs ont suggéré que certains pays pourraient gérer une reprise plus douce des tendances pré-pandémiques grâce aux interventions pharmaceutiques et aux NPI. Dans l’ensemble, on ne comprend toujours pas entièrement comment la pandémie de COVID-19 a modifié les tendances LE à long terme dans le monde.
