Les enfants dont les mères ont reçu un traitement antibiotique pendant l’accouchement sont plus susceptibles de développer des maladies auto-immunes que leurs homologues, selon une récente étude basée sur un registre menée à l’Université d’Oulu, en Finlande, auprès de près de 46 000 enfants. Les maladies auto-immunes les plus courantes chez les enfants comprennent le diabète de type 1, la maladie coeliaque et les maladies rhumatismales. Cependant, l’étude a révélé que l’administration d’antibiotiques pendant l’accouchement n’a montré aucune association avec des maladies allergiques ou de l’asthme chez l’enfant.
Le traitement antibiotique administré aux mères pendant l’accouchement prévient efficacement les rares infections graves causées par le streptocoque du groupe B chez les nouveau-nés, réduisant ainsi la mortalité qui y est associée. En Finlande, des antibiotiques sont administrés aux mères pendant l’accouchement si un streptocoque du groupe B est détecté dans le canal génital avant l’accouchement, et près d’une femme sur quatre qui accouche par voie vaginale reçoit un traitement antibiotique.
Les résultats de la recherche jouent un rôle crucial dans l’évaluation des inconvénients potentiels de l’utilisation périnatale d’antibiotiques et dans l’étude des mécanismes sous-jacents des maladies d’origine immunitaire. Des connaissances antérieures indiquaient que les antibiotiques administrés aux mères lors de l’accouchement affectaient le développement du microbiote intestinal de l’enfant. L’étude soutient l’idée selon laquelle un microbiote intestinal normal pourrait avoir des implications sur la santé à long terme d’un enfant.
Il s’agit d’une étude observationnelle qui n’établit pas directement de relation de cause à effet entre les antibiotiques administrés aux mères lors de l’accouchement et l’état de santé ultérieur de l’enfant. Le résultat est une association statistique éventuellement influencée par d’autres facteurs également. »
Sofia Ainonen, auteur principal de l’article et doctorante à l’Université d’Oulu
Selon le professeur Terhi Ruuska, qui a dirigé l’étude, les résultats encouragent le développement de méthodes précises de prévention des infections à streptocoques du groupe B. Une méthode potentielle pourrait être un vaccin administré aux mères qui n’aurait pas d’impact sur le microbiote normal de l’enfant.
L’étude a suivi des enfants nés par voie vaginale à l’hôpital universitaire d’Oulu (OYS) et à l’hôpital d’Oulakangas en Ostrobotnie du Nord, en Finlande, entre 2007 et 2018. L’étude a utilisé les registres nationaux de l’Institut national de la santé et du bien-être social, de l’Institution d’assurance sociale de Finlande (Kela). et Statistics Finland, ainsi que des dossiers électroniques de haute qualité des patients des hôpitaux de la région OYS, qui ont fourni des informations complètes sur l’exposition maternelle aux antibiotiques.
La version pré-approuvée de l’étude a été publiée dans le Journal américain d’obstétrique et de gynécologie le 16 février.
