Une récente Médecine BMC L’étude examine l’association entre un régime alimentaire à base de plantes et une prédisposition génétique avec le risque de stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD).
Étude: Régimes à base de plantes, prédisposition génétique et risque de stéatose hépatique non alcoolique. Crédit d’image : zarzamora/Shutterstock.com
Sommaire
Arrière-plan
La NAFLD fait partie des troubles hépatiques chroniques les plus courants, touchant environ 32,4 % des adultes dans le monde. Au Royaume-Uni, une personne sur trois reçoit un diagnostic de NAFLD.
La NAFLD résulte d’une interaction entre des facteurs environnementaux et génétiques. En fait, plusieurs études ont montré que l’alimentation est un facteur de risque modifiable de NAFLD.
Une consommation plus élevée d’aliments à base de plantes réduit le risque de NAFLD et de teneur en graisse hépatique ; cependant, tous les aliments à base de plantes ne sont pas bénéfiques pour la NAFLD. Par exemple, la consommation de céréales raffinées, de boissons sucrées et de jus de fruits augmente le risque de NAFLD.
La plupart des études corrélant ces produits alimentaires avec le risque de NAFLD incluaient un échantillon de petite taille, ce qui limite la compréhension de l’efficacité réelle de ce régime sur le risque de NAFLD. Ainsi, des études approfondies basées sur la population sont nécessaires pour comprendre quel type de régime alimentaire à base de plantes peut réduire le risque de NAFLD.
Bien que plusieurs locus associés à la NAFLD aient été identifiés dans des études génomiques, aucune étude n’a évalué l’interaction entre la prédisposition génétique et les régimes alimentaires pouvant influencer le risque de NAFLD.
À propos de l’étude
L’étude longitudinale actuelle examine la relation entre l’indice de régime alimentaire à base de plantes (PDI) et le risque de NAFLD et si cette association est influencée par des facteurs génétiques.
Toutes les données pertinentes ont été obtenues auprès de la UK Biobank, comprenant plus de 500 000 participants d’Angleterre, d’Écosse et du Pays de Galles âgés de 37 à 73 ans. L’étude actuelle incluait des participants ayant subi au moins une évaluation diététique et excluait ceux diagnostiqués avec NAFLD, cirrhose, ou d’autres maladies du foie.
Les personnes diagnostiquées avec des problèmes liés à l’alcool ont également été exclues. Les participants disposant de données génétiques incomplètes ou non d’origine européenne n’ont pas été pris en compte dans cette étude.
Les données relatives aux habitudes alimentaires des participants sélectionnés de la UK Biobank ont été obtenues à l’aide d’Oxford WebQ, un questionnaire de rappel alimentaire de 24 heures.
Différents types d’aliments ont été classés en dix-sept groupes, eux-mêmes sous-classés en trois catégories plus grandes, à savoir les aliments sains à base de plantes, les aliments à base de plantes moins sains et les aliments d’origine animale. Le PDI global, l’indice de régime alimentaire sain à base de plantes (hPDI) et l’indice de régime alimentaire malsain à base de plantes (uPDI) ont été estimés à l’aide de la cohorte d’étude.
Résultats de l’étude
Au total, 159 222 participants ont été inclus dans les analyses de risque de NAFLD et 20 692 dans les analyses de teneur en graisse hépatique. L’âge moyen des participants était de 58 ans et environ 58 % de la cohorte était des femmes.
Le PDI global variait entre 25 et 74, le hPDI entre 27 et 82 et l’uPDI entre 27 et 78. Les femmes, les fumeuses instruites, les non-fumeurs et les participants non obèses étaient plus susceptibles d’avoir un PDI et un hPDI globaux plus élevés, mais inférieurs. UPDI.
La teneur en graisse du foie a été évaluée sur la base de données sur la fraction de graisse à densité protonique dérivée de l’imagerie par résonance magnétique (IRM-PDFF). Une consommation plus élevée de PDI, en particulier de nPDI, était associée à un risque plus faible de NAFLD et à une teneur en graisse hépatique plus faible. Comparativement, une uPDI plus élevée était liée à un risque plus élevé de NAFLD et de teneur en graisse hépatique.
L’amélioration de la qualité de l’alimentation, que pourrait représenter un score de régime méditerranéen, a influencé le risque génétique de NAFLD sur l’augmentation de la teneur en graisse du foie. Les résultats de l’étude soulignent que les PDI pourraient médier le risque génétique de NAFLD.
Une interaction multiplicative significative entre les PDI et le score de risque polygénique NAFLD (PRS) a été notée, ce qui a augmenté le risque de NAFLD chez les personnes atteintes d’un hPDI d’une manière spécifique au sexe.
La consommation de noix, de thé et de café était associée à un risque réduit de NAFLD. Conformément aux rapports précédents, un apport plus élevé en hPDI augmente considérablement l’ingestion de flavonoïdes, de fibres alimentaires, de caféine, de phytostérols et de protéines végétales. Cette quantité élevée de phytoconstituants entraîne une amélioration de la résistance à l’insuline, de la composition du microbiome intestinal et une diminution de l’obésité centrale, ce qui réduit considérablement le risque de NAFLD.
Conclusions
L’étude longitudinale actuelle présente certaines limites, notamment une évaluation alimentaire basée sur un rappel de 24 heures, qui est sujette à des biais et à des erreurs de classification. De plus, des données limitées sur les habitudes alimentaires à long terme étaient disponibles. Étant donné que cette étude incluait uniquement des participants européens, la généralisabilité des résultats était limitée.
Malgré ces limites, la présente étude a rapporté l’interaction entre les facteurs génétiques et les PDI, qui ont influencé les risques de NAFLD. Une consommation alimentaire plus élevée en hPDI réduisait le risque de NAFLD, quelle que soit la susceptibilité génétique, ce qui est comparable à une uPDI plus élevée, qui augmentait le risque de NAFLD.
Les résultats de l’étude soulignent l’importance d’adhérer à un régime alimentaire sain à base de plantes pour réduire le risque de NAFLD dans l’ensemble de la population, indépendamment des susceptibilités génétiques.
