Dans une étude récente publiée dans Rapports scientifiquesles chercheurs ont déterminé si la fréquence du brossage des dents augmentait le risque de maladies cardiovasculaires (MCV) chez les patients âgés de 20 ans ou plus.
Étude: Ne pas se brosser les dents la nuit peut augmenter le risque de maladies cardiovasculaires. Crédit d’image: Image au sol / Shtuterstock.com
Sommaire
Arrière-plan
Plusieurs études antérieures ont souligné l’importance des soins bucco-dentaires périopératoires et de leur prise en charge chez les patients atteints de cancers malins, ainsi que de maladies respiratoires, gastro-intestinales et cardiovasculaires.
Plusieurs de ces rapports ont porté sur le moment du brossage des dents dans le cadre de la déminéralisation des dents. Cependant, ces rapports n’ont pas exploré la relation entre le temps passé à se brosser les dents et les maladies systémiques, y compris les maladies cardiovasculaires.
À propos de l’étude
Les personnes incluses dans cette étude ont été hospitalisées à l’hôpital universitaire d’Osaka au Japon entre avril 2013 et mars 2016 pour examen, chirurgie ou traitement. Les patients qui se sont rendus à l’unité de médecine dentaire de l’hôpital pour obtenir des soins dentaires, des soins bucco-dentaires périopératoires et un dépistage des infections ont également été pris en compte pour l’analyse.
Pris ensemble, les 1 675 participants à l’étude ont été classés en quatre groupes. Le groupe MN a déclaré se brosser les dents deux fois par jour, une fois après le réveil et une autre fois la nuit, tandis que le groupe Night a déclaré ne se brosser les dents qu’une seule fois la nuit. Le groupe M a déclaré ne se brosser les dents qu’après s’être réveillé, tandis que le groupe Aucun ne s’est pas brossé les dents.
Le nombre de participants dans chaque groupe était de 409, 751, 164 et 259, respectivement. Le nombre d’hommes dans le groupe M était quatre fois supérieur à celui des femmes dans ce groupe.
Les groupes Nuit et MN avaient le pourcentage le plus élevé d’individus qui ont déclaré se brosser les dents après le déjeuner à 44,9 % et 24 %, respectivement. Peu de participants à l’étude dans les groupes M et Aucun ont déclaré se brosser les dents après le déjeuner.
Les chercheurs ont évalué l’âge, le sexe, les antécédents de tabagisme et les résultats du suivi de chaque participant. De plus, quatre enquêteurs indépendants ont examiné rétrospectivement les dossiers dentaires et médicaux de tous les participants à l’étude.
Un dentiste a étudié la santé bucco-dentaire, la fréquence et l’heure du brossage des dents avant l’hospitalisation, la profondeur des poches parodontales, l’étendue de la mobilité des dents et le nombre de dents.
Plusieurs événements cardiovasculaires ont été pris en compte dans l’étude, notamment l’hospitalisation liée à une MCV pour insuffisance cardiaque, arythmie, infarctus du myocarde, angine de poitrine et maladies valvulaires et aortiques nécessitant une intervention chirurgicale.
Un modèle à risques proportionnels a été utilisé pour évaluer l’association entre les éléments d’observation et la survenue d’événements cardiovasculaires et le pronostic vital. Pour l’analyse des sous-groupes stratifiés selon le statut tabagique, les courbes de Kaplan-Meier ont été utilisées pour estimer le temps écoulé entre la visite chez le dentiste des participants et les critères d’évaluation du décès ou la fin de la période d’étude. Toutes les analyses statistiques prises en compte P– les valeurs inférieures à 0,05 comme significatives.
Résultats de l’étude
Sur la base d’échantillons de sang obtenus à l’admission à l’hôpital, tous les participants avaient des niveaux similaires de protéine C-réactive (CRP), d’hémoglobine, d’albumine, de créatinine et d’HbA1c, mais différents niveaux de peptide natriurétique cérébral (BNP). Les groupes MN et Night avaient des taux de survie significativement plus élevés par rapport au groupe None.
Tous les participants à l’étude avaient des statuts tabagiques similaires ; cependant, ils avaient des paramètres dentaires variables. Par exemple, le groupe MN comptait le plus de participants avec des profondeurs de poche dentaire supérieures à huit millimètres (mm). Par rapport aux groupes Night et M, plus de patients dans les groupes None et MN avaient un indice de mobilité dentaire de trois.
Dans leur pratique clinique, les chercheurs ont rencontré de nombreuses personnes d’âge moyen et plus âgées qui ne se brossaient pas les dents la nuit. Dans leurs entretiens, bon nombre de ces patients ont mentionné qu’ils consommaient de l’alcool la nuit, ce qui les rendait trop fatigués et ne se brossait pas les dents.
Dans chaque groupe d’étude, plusieurs personnes ont déclaré ne pas se brosser les dents la nuit. Cela peut être dû aux habitudes apprises de leurs parents pendant l’enfance, au mode de vie et aux variations régionales. Le désintérêt général pour l’hygiène dentaire est une autre raison pour laquelle les gens ne se brossent pas les dents la nuit et après le déjeuner.
Il a été démontré que le petit-déjeuner et le déjeuner augmentent le risque de dépôts intra-oraux qui restent dans la bouche tout au long de la journée et, par conséquent, augmentent le risque de caries dentaires et d’autres maladies parodontales. Ainsi, se brosser les dents uniquement le matin après le réveil est insuffisant et implique une mauvaise hygiène bucco-dentaire. De plus, se brosser les dents la nuit est crucial pour maintenir une bonne santé bucco-dentaire, ce qui soutient l’hypothèse selon laquelle la charge bactérienne intra-orale augmente pendant le sommeil en raison d’un flux salivaire réduit.
conclusion
Les résultats de l’étude réitèrent que si se brosser les dents avant le petit-déjeuner est nécessaire, se brosser les dents le soir avant d’aller au lit est encore plus important pour prévenir les maladies cardiovasculaires.
