Dans une étude récente publiée dans JAMA Pédiatrie, les chercheurs évaluent l’effet des jus de fruits 100 % sur la prise de poids chez les enfants et les adultes.
Étude: Consommation de jus de fruits 100 % et poids corporel chez les enfants et les adultes. Crédit d’image : Nouvelle Afrique/Shutterstock.com
Sommaire
Arrière-plan
Consommer des jus de fruits à 100 % offre un moyen pratique de respecter les recommandations quotidiennes en matière de fruits, fournissant ainsi des nutriments essentiels tels que des vitamines, des antioxydants et des polyphénols. Cependant, des inquiétudes surgissent quant à la prise de poids potentielle en raison des niveaux élevés de sucres libres et d’énergie contenus dans ces boissons. De plus, une teneur limitée en fibres dans les jus par rapport aux fruits entiers peut entraîner une moindre satiété et une augmentation de l’apport énergétique.
Les preuves existantes sur les jus de fruits à 100 % et la prise de poids présentent des résultats mitigés et sont influencées par divers facteurs tels que la prise en compte de l’énergie totale comme médiateur, les types de jus et l’ajustement variable des facteurs de confusion. Les incohérences dans les directives internationales soulignent en outre la nécessité de recommandations fondées sur des données probantes, d’autant plus qu’une proportion importante d’enfants et d’adolescents consomment régulièrement des jus de fruits.
L’objectif de la présente revue systématique et méta-analyse était d’évaluer les preuves sur la consommation de jus de fruits à 100 % et la prise de poids dans les populations pédiatriques et adultes afin d’éclairer les politiques publiques et les lignes directrices cliniques.
À propos de l’étude
Les bases de données MEDLINE, Embase et Cochrane ont été consultées depuis leur création jusqu’au 18 mai 2023. Des études de cohortes prospectives d’au moins six mois, ainsi que des essais cliniques randomisés (ECR) avec des interventions de deux semaines ou plus, ont été inclus dans l’analyse. .
Au total, 17 études de cohortes prospectives incluaient des enfants d’un âge médian de huit ans, tandis que six études de cohortes prospectives incluaient des adultes d’un âge médian de 48 ans.
Bien qu’aucun ECR impliquant des enfants n’ait été identifié dans l’analyse, 19 ECR impliquant des adultes d’un âge médian de 42 ans ont été identifiés. Les ECR inclus comparaient du jus de grenade, de baies, de cerise acidulée, de pomme, d’agrumes ou de raisin à 100 % à un régime alimentaire standard seul ou à des contrôles non caloriques tels que de l’eau ou des boissons sucrées non nutritives.
Le risque de biais a été évalué à l’aide de l’échelle de Newcastle-Ottawa et du risque de biais Cochrane pour les études de cohortes prospectives et les ECR, respectivement. Les mesures des résultats des études de cohortes prospectives ont été standardisées par transformation des données.
Le principal résultat était la modification de l’indice de masse corporelle (IMC) et du poids corporel pour chaque portion de huit onces de jus de fruit à 100 % pour les enfants et les adultes, respectivement. Les études rapportant des changements dans la consommation de jus par rapport au poids ont été analysées séparément.
L’analyse principale a utilisé des estimations non ajustées pour l’apport énergétique, et une méta-analyse secondaire a pris en compte des estimations ajustées pour l’apport énergétique total. De plus, une analyse extrapolant l’évolution de l’IMC ou du poids corporel sur une période d’un an a été réalisée.
Résultats de l’étude
L’analyse du risque de biais a indiqué une grande qualité des études incluses. Cependant, un biais de publication était évident dans les études de cohorte chez les enfants.
Une association positive a été observée entre la consommation de jus de fruits à 100 % et la prise de poids chez les enfants. Des études prospectives non ajustées sur l’apport énergétique ont montré une association positive significative entre la consommation de jus de fruits à 100 % et la prise de poids chez les adultes, tandis que les études ajustées sur l’apport énergétique ont trouvé une association inverse significative, suggérant ainsi que l’apport énergétique pourrait atténuer cette relation.
En comparaison, dans les ECR impliquant des adultes, aucune association significative n’a été observée entre la consommation de jus de fruits purs à 100 % et le changement de poids corporel.
Les évaluations GRADE ont montré que la certitude des preuves de l’association était très faible pour les études de cohorte chez les enfants et les adultes et faible pour les ECR chez les adultes. Les évaluations NutriGRADE suggèrent une qualité modérée pour les études de cohorte chez les enfants et les ECR chez les adultes, ainsi qu’une qualité faible pour les études de cohorte chez les adultes.
L’étude est renforcée par l’inclusion de conceptions d’études de cohorte et d’ECR, car elle a permis l’ajustement des facteurs de confusion et a amélioré la généralisabilité des résultats aux contextes du monde réel. Les limites notables de l’étude incluent une confusion résiduelle potentielle dans les conceptions d’observation, des inexactitudes dans les évaluations alimentaires autodéclarées, une hétérogénéité substantielle des résultats et un manque d’ECR chez les enfants, soulignant ainsi la nécessité de recherches futures dans ce domaine.
Conclusions
L’analyse a identifié une association positive entre la consommation de jus de fruits à 100 %, un léger gain d’IMC chez les enfants et un léger gain de poids chez les adultes, potentiellement médiée par les calories. Ces résultats soutiennent la limitation de la consommation de jus de fruits purs à 100 % pour prévenir l’obésité et améliorer les résultats en matière de santé publique.
