Depuis les premières phases de la pandémie mondiale de la maladie à coronavirus (COVID-19), causée par le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2), les blocages nationaux et régionaux ont joué un rôle déterminant dans le contrôle de la propagation du virus dans de nombreuses régions. du monde. Dans la plupart des cas, les pays qui ont pu mettre en œuvre des blocages au début de la pandémie étaient mieux à même de gérer la propagation du SRAS-CoV-2 parmi leurs populations.
De nouvelles recherches menées par des scientifiques au Brésil et aux États-Unis suggèrent que trois facteurs principaux ont influencé les premières dynamiques macro-géographiques de la pandémie de COVID-19 au Brésil.
Les résultats de l’étude suggèrent que si un verrouillage avait été imposé plus tôt dans des villes de grande envergure comme São Paulo, des restrictions obligatoires de la circulation routière avaient été appliquées et les lits des unités de soins intensifs (USI) avaient été répartis plus équitablement entre les régions géographiques, l’expérience du Brésil du COVID La pandémie de -19 aurait pu être atténuée.
L’équipe a publié son étude dans le Rapports scientifiques sur la nature journal.
La lutte du Brésil contre le COVID-19
Bien que les aéroports internationaux aient servi de principaux points d’entrée pour le SRAS-CoV-2, les facteurs qui ont conduit à la propagation géographique inégale du COVID-19 et aux décès au Brésil restent flous.
Le 27 mars 2929, le Brésil a annoncé une interdiction temporaire des voyages aériens à l’étranger et les gouvernements des États ont imposé des ordonnances de quarantaine pour empêcher la propagation virale. Bien que le premier cas de COVID-19 ait été signalé le 28 janvier 2020, ce n’est qu’en mai 2020 que le nombre de cas a atteint plus de 100 000. À partir de là, le cas a continué d’augmenter.
À ce jour, le nombre de cas confirmés au Brésil a dépassé les 18,38 millions, avec plus de 512 000 décès, ce qui en fait le troisième pays au monde avec le plus grand nombre de cas.
Au cours des trois premiers mois de la pandémie au Brésil, São Paulo représentait initialement plus de 85% de la charge de travail. Cependant, même si les principaux points d’entrée du SARS-CoV-2 ont été surveillés et que les principaux génotypes de coronavirus ont été immédiatement identifiés, les routes empruntées par le virus pour atteindre l’ensemble du pays sont encore inconnues.
Facteurs de propagation virale
Pour comprendre la propagation géographique des maladies infectieuses, il faut analyser plusieurs facteurs, notamment les facteurs environnementaux, les caractéristiques des populations d’agents pathogènes et le flux de personnes dans le réseau de transport.
Les chercheurs ont examiné les processus à médiation humaine qui ont transformé les capitales en « super-épandeurs » du SRAS-CoV-2 à l’échelle géographique de la présente étude. L’équipe visait également à faire la lumière sur les processus critiques qui expliquent les schémas macro-géographiques des cas et des décès de COVID-19 au Brésil.
Pour arriver aux résultats de l’étude, les chercheurs ont proposé un modèle mathématique des épidémies. Ils n’ont pas seulement pris en compte la densité de population, mais aussi d’autres facteurs comme les réseaux de transport complexes.
L’équipe a estimé que les modes de transport pourraient avoir influencé la répartition géographique inégale des décès dus au COVID-19 dans le pays. Ainsi, ils ont identifié les villes en expansion et les routes fédérales brésiliennes qui ont contribué à la définition des schémas géographiques des cas de COVID-19. En outre, l’équipe a également mis en lumière la manière dont la répartition des lits d’unité de soins intensifs (USI) à travers le pays a influencé la répartition spatiale inégale des décès dus au COVID-19 au cours des six premiers mois de la pandémie de COVID-19.
Les résultats de l’étude ont montré que trois facteurs principaux ont influencé la propagation du COVID-19 au Brésil. Il s’agit notamment d’avoir une ville très étendue, des autoroutes fédérales et les lits et installations de soins intensifs du pays.
São Paulo représentait initialement plus de 85 pour cent des cas répartis dans l’ensemble du pays. En ajoutant 16 autres villes en expansion, l’équipe a représenté 98 à 99% des cas au cours des trois premiers mois de la pandémie.
L’équipe a également ajouté que les autoroutes fédérales jouaient un rôle impératif dans la propagation virale. Ceux-ci représentaient environ 30% de la propagation du SRAS-CoV-2. Enfin, la répartition des décès dus au COVID-19 a commencé à être corrélée à l’attribution des unités de soins intensifs (USI).
L’équipe suggère ainsi que si le pays imposait un confinement dans des villes très étendues comme São Paulo, les cas et l’impact du COVID-19 seraient moindres. L’équipe note également que si des restrictions obligatoires de la circulation routière avaient été imposées et que des répartitions plus équitables des lits de soins intensifs avaient été en vigueur, il y aurait eu moins de cas – et finalement moins de décès – dans le pays.
Référence de la revue :
- Nicolelis, M., Raimundo, R., Peixeto, P., Andreazzi, C. (2021). L’impact des grandes villes, des autoroutes et de la disponibilité des soins intensifs aux premiers stades de l’épidémie de COVID-19 au Brésil. Rapports scientifiques sur la nature. https://doi.org/10.1038/s41598-021-92263-3, https://www.nature.com/articles/s41598-021-92263-3.