Régime, exercice physique ou les deux ? Une étude révèle la meilleure stratégie pour réduire la graisse du ventre

Pour cette étude, les chercheurs ont analysé les données de santé de plus de 7 000 participants à l’étude Fenland basée au Royaume-Uni.

Les participants à l'étude avaient en moyenne environ 49 ans au début de l'étude Fenland, qui a suivi les participants pendant 7 ans en moyenne.

Le suivi des participants comprenait la mesure de la dépense énergétique liée à l'activité physique pendant au moins 72 heures, une analyse DEXA pour évaluer la graisse corporelle et une évaluation de l'adhésion des participants au régime méditerranéen.

« La plupart des études à long terme examinent séparément l'alimentation et l'activité physique, mais les gens ne vivent pas leur vie dans des comportements isolés », a déclaré Aryannezhad. « Les données montrent que des liens plus clairs et plus cohérents avec les résultats en matière de santé apparaissent lorsque nous évaluons simultanément les changements dans les deux comportements. »

« Cela peut être dû au fait que les gens procèdent souvent à des changements compensatoires », a-t-il ajouté. « Par exemple, devenir plus actif peut amener quelqu'un à manger plus, ou vice versa. Étudier ensemble les comportements donne une compréhension plus réaliste de la façon dont ils influencent l'adiposité à long terme. »

À la conclusion de l'étude, les chercheurs ont découvert que les participants qui amélioraient simultanément leur régime alimentaire et leur niveau d'activité physique présentaient la plus forte réduction de la graisse corporelle, tandis que le changement d'un seul de ces choix de mode de vie était lié à une amélioration modérée de la graisse corporelle.

Les scientifiques ont également découvert qu’après ajustement en fonction de l’indice de masse corporelle (IMC), la corrélation entre les changements de régime alimentaire et d’activité physique entraînait des changements significatifs dans les niveaux de graisse viscérale, démontrant que la graisse viscérale était spécifiquement sensible à ces changements sains.

Les chercheurs ont rapporté que les participants qui ont amélioré leur régime alimentaire et fait de l'exercice en même temps ont augmenté en moyenne d'environ 1,9 kilogramme (kg) de graisse corporelle totale en moins et de 150 grammes (g) de graisse viscérale en moins que ceux qui n'ont pas amélioré leur mode de vie.

« C'est une différence significative », a expliqué Aryannezhad. «Gagner 1,9 kg de graisse corporelle totale en moins représente environ 7 % de la graisse corporelle moyenne de cette population.»

« Des recherches antérieures montrent qu'une augmentation d'environ 10 % de la graisse corporelle est associée à un risque 11 % plus élevé de mortalité toutes causes confondues. Les 150 g supplémentaires de graisse viscérale en moins sont également importants, car la graisse viscérale est le type le plus nocif. Cela représente environ 16 % de (la) graisse viscérale totale de cette population », a-t-il souligné.

« L'amélioration de la qualité de l'alimentation et de l'activité physique était liée non seulement à une prise de poids moindre, mais également à une répartition plus saine de la graisse corporelle », a poursuivi Aryannezhad.  » Aborder les deux comportements ensemble semble offrir de plus grands avantages que d'améliorer l'un ou l'autre seul. Ces comportements de santé doivent être considérés comme des stratégies complémentaires et non concurrentes. « 

MNT s'est entretenu avec Mir Ali, MD, chirurgien général certifié, chirurgien bariatrique et directeur médical du centre de perte de poids chirurgical MemorialCare du centre médical Orange Coast à Fountain Valley, en Californie, à propos de cette étude.

Ali, qui n'a pas participé à la recherche, a déclaré qu'il pensait qu'il s'agissait d'une bonne étude démontrant les avantages de combiner exercice et alimentation saine.

« Il a été démontré que la graisse viscérale (autour de l’abdomen) augmente le risque de diabète, de maladies cardiovasculaires et de nombreuses autres affections », a-t-il expliqué.

« Toute méthode permettant de réduire la graisse viscérale est bénéfique pour le patient », a déclaré Ali. « Des recherches supplémentaires sur la définition des régimes alimentaires et des exercices optimaux pour éliminer et maintenir la perte de graisse viscérale seraient utiles. »

MNT s'est également entretenu avec Seth Kipnis, MD, FACS, FASMBS, directeur de la chirurgie bariatrique et robotique au Hackensack Meridian Jersey Shore University Medical Center dans le New Jersey, à propos de cette recherche, qui a déclaré que cette étude fournit la preuve des conseils qu'il donne à ses patients chaque jour.

« Souvent, les patients sont frustrés, après avoir essayé de se concentrer uniquement sur un régime ou sur de l'exercice sans voir les résultats qu'ils souhaitent, en particulier autour de leur abdomen », a expliqué Kipnis, qui n'a pas participé à la recherche. « Cette étude démontre que la combinaison d’une amélioration de la qualité de l’alimentation et d’une augmentation de l’activité physique constitue la stratégie la plus efficace. »

« Ce qui est particulièrement convaincant, c'est l'utilisation d'imagerie avancée comme les scans DEXA pour différencier les types de graisse. J'explique souvent aux patients que la « graisse du ventre » qui nous préoccupe le plus n'est pas la graisse que vous pouvez pincer (graisse sous-cutanée), mais la graisse viscérale plus profonde entourant leurs organes. Les conclusions de cette étude selon lesquelles une approche combinée est particulièrement efficace pour réduire cette dangereuse graisse viscérale. Il ne s'agit pas seulement du nombre sur la balance mais de la composition corporelle globale. « 

— Seth Kipnis, MD, FACS, FASMBS

« La découverte selon laquelle les personnes en surpoids ou inactives au début de l'étude ont constaté les plus grands bénéfices est également très encourageante », a ajouté Kipnis. « Il transmet un message d’espoir et de motivation aux patients qui se sentent souvent les plus découragés. »