Nous avons rédigé un article révisant les lignes directrices actuelles sur le traitement de la dépression et proposé de nouvelles idées pour un ensemble amélioré de lignes directrices qui s’écartaient un peu des lignes directrices actuelles et étaient basées sur des preuves cliniques solides.
Nous avons réfléchi à la manière de diffuser plus largement ces idées sur l’amélioration du traitement et l’idée d’une application pour aider le clinicien est née.
Sommaire
Comment l’application Columbia Psychiatry Pathways peut-elle permettre aux cliniciens de traiter la dépression plus efficacement et comment peut-elle aider à surveiller les patients et leur rétablissement ?
La plupart des médecins traitant la dépression ne sont pas des psychiatres qualifiés. Cela les laisse dans le doute sur ce qu’il faut faire pour savoir quand augmenter ou diminuer la dose de médicament antidépresseur et quoi faire lorsque ce médicament ne fonctionne pas. Trop souvent, les patients ne sont pas traités pour qu’ils s’améliorent complètement et les efforts de traitement s’arrêtent alors que le patient ne s’améliore que partiellement.
Cette application aide le clinicien à choisir les médicaments pour le patient dans une séquence logique et à traiter le patient pour maximiser les avantages. Il fournit au médecin de nombreuses informations sur chaque médicament pour l’aider à utiliser ce médicament dans la fourchette de doses correcte et à anticiper les effets secondaires.
Crédit d’image: Columbia Psychiatry
Pourquoi la dépression en particulier est-elle difficile à traiter et à surveiller efficacement pour les cliniciens de première ligne ? Comment votre application peut-elle aider à atténuer ces difficultés ?
Après deux essais d’antidépresseurs, seulement environ la moitié des patients répondront de manière robuste. Les médecins doivent s’attendre à devoir essayer plus d’un médicament et à optimiser les avantages de chaque médicament. Cette application les aide à le faire.
La dépression s’accompagne souvent de comorbidités. Comment l’application prend-elle des dispositions pour cela ?
L’application alerte le médecin pour dépister les patients plus gravement déprimés, les patients enceintes et les patients suicidaires. Il suggère ensuite une option de référence pour ces patients.
Parlez-nous des recherches précédentes sur la prévention du suicide que Columbia a entreprises et comment cela a formé une partie de la base de cette application.
Nous avons publié des articles examinant les avantages de la formation des médecins de soins primaires au diagnostic et au traitement de la dépression majeure et montré combien d’études constatent que cette pratique à plus grande échelle peut réduire les taux de suicide d’environ la moitié.
Comment cette application pourrait-elle améliorer l’accessibilité aux soins de santé mentale ?
Cette application signifie que les médecins non psychiatres ayant peu de formation en psychiatrie peuvent traiter la dépression plus efficacement.
Comment cette approche pourrait-elle être appliquée à d’autres problèmes de santé mentale?
Des applications similaires peuvent être conçues pour aider au traitement d’autres troubles psychiatriques, et nous sommes en train de produire de telles applications. Ils seront déployés prochainement.
Crédit d’image : Rawpixel.com/Shutterstock.com
Le monde se numérise de plus en plus, surtout après la pandémie de COVID-19. Pensez-vous que davantage d’aspects des soins de santé seront numérisés de cette manière dans les années à venir, et quels en sont les avantages et les inconvénients ?
De tels outils peuvent être utilisés dans tous les domaines de la médecine et élever le niveau des soins offerts. Ces applications offrent des conseils et des informations, mais laissent au clinicien le soin de déterminer si ces conseils et ces orientations sont dans l’intérêt du patient.
Quel impact espérez-vous que l’application Columbia Psychiatry Pathways aura sur le monde ?
Nous pensons que cette application pourrait élever le niveau de soins pour les patients déprimés partout sur la planète. Il peut être utilisé par des médecins de tous horizons et peut également être utilisé par les patients et leurs familles pour les aider à comprendre les options de traitement et de traitement et les décisions proposées par leur médecin.
Quelle est la prochaine étape pour l’application Columbia Psychiatry Pathways et son équipe ?
Nous recherchons toujours des commentaires sur la façon d’améliorer notre application et publierons des applications pour d’autres troubles psychiatriques dans un proche avenir.
Où les lecteurs peuvent-ils trouver plus d’informations ?
https://www.columbiapsychiatry.org/pathways
À propos du Dr Mann
J. John Mann MD, est professeur Paul Janssen de neuroscience translationnelle (en psychiatrie et en radiologie) et ancien vice-président de la recherche au département de psychiatrie de l’Université Columbia. Il est directeur de la recherche et directeur de l’imagerie moléculaire et de la division de neuropathologie à l’Institut psychiatrique de l’État de New York.
Le Dr Mann est formé en psychiatrie et en médecine interne et détient un doctorat en neurochimie. Ses recherches utilisent l’imagerie cérébrale fonctionnelle, la neurochimie et la génétique moléculaire pour sonder les causes de la dépression et du suicide. Le Dr Mann est directeur du Centre NIMH Conte pour la neuroscience des troubles mentaux et ancien président de l’Académie internationale de recherche sur le suicide.
Le Dr Mann a publié 458 articles et édité 10 livres sur les sujets de la biologie et du traitement des troubles de l’humeur, des comportements suicidaires et d’autres troubles psychiatriques. En pratique privée, il se spécialise dans le traitement des troubles de l’humeur.
À propos du Dr Shah
Ravi N. Shah, MD, MBA est directeur de l’innovation chez Columbia Psychiatry. Le Dr Shah possède une vaste expérience en santé mentale numérique, ayant travaillé avec plusieurs startups en santé mentale financées par du capital-risque. Il a été directeur médical de la faculté de psychiatrie de Columbia de 2017 à 2021.
Le Dr Shah est un psychiatre certifié qui voit des patients adultes en psychothérapie et en psychopharmacologie à New York. Ravi a complété son doctorat en médecine et son MBA à la faculté de médecine de l’Université de Pennsylvanie et à la Wharton School et sa résidence en psychiatrie pour adultes à l’Université de Columbia, en tant que résident en chef au cours de sa dernière année.
