Une mauvaise alimentation pendant la grossesse peut avoir de graves conséquences sur la santé maternelle et infantile. Une nouvelle collaboration de recherche – « Supplément de micronutriments maternels pour la grossesse et l'allaitement » (MoMS) – entre des chercheurs du Kenya, de la Norvège et du Danemark vise à développer et tester un nouveau complément alimentaire amélioré pour réduire les incidences d'insuffisance pondérale à la naissance et améliorer la santé maternelle et infantile. et améliorent la croissance et le développement cognitif des enfants. MoMS est financé par la Fondation Bill & Melinda Gates et la Fondation Novo Nordisk pour un total de 68 millions DKK (9,87 millions de dollars / 9,5 millions d'euros).
Les besoins nutritionnels des femmes augmentent pendant la grossesse. Même si l’apport en nutriments provenant des aliments est préférable et constitue une solution à long terme, dans de nombreux pays à revenu faible ou intermédiaire, le régime alimentaire disponible signifie que les femmes enceintes ne reçoivent pas suffisamment de nutriments. Cela peut entraîner un faible poids à la naissance, une mauvaise santé maternelle et infantile et un développement cognitif altéré. C'est pourquoi, en 2020, l'OMS a recommandé l'utilisation de MMS (Multiple Micronutrient Supplement) – une dose quotidienne composée de 15 vitamines et minéraux essentiels. De nombreux pays sont aujourd’hui en train de passer de l’utilisation du fer et de l’acide folique uniquement au MMS dans le cadre des normes de soins prénatals.
De nouvelles normes sanitaires mondiales
Il est intéressant de noter que de nouvelles recherches suggèrent que les suppléments en micronutriments multiples pourraient être encore optimisés. La raison peut être que certains des nutriments essentiels ne sont pas inclus dans la version actuelle du MMS ou que les doses sont inférieures. Par conséquent, des doses accrues et l'inclusion d'autres nutriments dans une nouvelle version améliorée du MMS – MMS+ – ont le potentiel d'améliorer l'efficacité, ce qui est la raison d'être du projet MoMS, déclare le chef de projet, le Dr Zipporah Bukania, chercheur principal principal au Centre. pour la recherche en santé publique, Kenya Medical Research Institute (KEMRI) :
« Les carences nutritionnelles pendant la grossesse peuvent avoir de graves conséquences sur la santé maternelle et infantile. C’est pourquoi il est crucial d’améliorer la nutrition des femmes enceintes pour le bénéfice de leurs fœtus et de leurs enfants. Cette subvention est une grande reconnaissance de cela, et notre objectif est que la recherche améliore non seulement la santé dans les zones participantes, mais constitue également la base de nouvelles normes de santé mondiales pour les femmes enceintes et leurs enfants.« , déclare le Dr Zipporah Bukania.
Micronutriments ayant un potentiel d’effets positifs
La partie scandinave de MoMS est organisée en collaboration avec le professeur agrégé Benedikte Grenov du département de nutrition, d'exercice et de sport de l'université de Copenhague et le professeur Tor A. Strand de l'université de Bergen et de l'Innlandet Hospital Trust. Tous deux travaillent depuis de nombreuses années sur la nutrition infantile dans les pays à revenu faible ou intermédiaire et sur son impact sur la croissance et le développement des enfants. Ils pensent qu’il y a un grand potentiel à inclure davantage de nutriments dans le MMS :
« Notre objectif est de développer un nouveau produit qui comprend les deux nutriments acide docosahexaénoïque (DHA) et choline ainsi que des doses plus élevées de vitamine B3, car nous pensons que cela peut avoir un effet positif sur les femmes, les fœtus et les enfants. Plus précisément, le DHA et la choline sont censés avoir un effet positif sur le développement cognitif des enfants. Ainsi, si les femmes et les fœtus ne reçoivent pas les nutriments nécessaires pendant la grossesse, cela peut avoir un impact sur l'enfant pour le reste de sa vie. déclare le professeur agrégé Benedikte Grenov.
La partie principale du MoMS se déroule dans la partie occidentale du Kenya, dans le comté de Bungoma. Ici, il existe un degré élevé d'insécurité alimentaire avec une faible diversité alimentaire où le régime alimentaire se compose principalement de féculents, comme l'ugali, à base de farine de maïs ou d'un mélange de sorgho/mil avec de la farine de manioc et des légumes. Les alternatives à l’ugali incluent les tubercules et les racines comme les patates douces, alors que la population consomme peu de poisson et de protéines animales.
Au total, 3 000 femmes enceintes seront recrutées pour le projet. Les femmes seront étroitement surveillées tout au long de la grossesse et après la naissance, les mères et les enfants seront examinés plusieurs fois au cours de la première année de vie des enfants.
Changement durable et meilleure santé
Pour la Fondation Novo Nordisk, l'ambition est également de créer les bases d'un changement durable, déclare Arne Astrup, professeur, MD :
« Nous savons désormais que la malnutrition pendant la grossesse et les premières années de la vie contribue au développement d'un large éventail de maladies graves et chroniques telles que les maladies cardiovasculaires et le diabète, et donc aux perspectives d'avenir de tout un pays.. J'espère donc qu'avec ce projet, nous pourrons contribuer à améliorer les établissements de santé locaux, à former des agents de santé, à changer les comportements en matière de santé et à renforcer les capacités tant au niveau local qu'avec le gouvernement. Nous devons créer un changement structurel et durable, tant au niveau régional que mondial. »
MoMS a débuté le 1er décembre 2024 et devrait se terminer le 31 décembre 2029.
