En coordination avec les États membres, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) et ses partenaires ont mis en place un mécanisme d’accès et d’allocation pour les contre-mesures médicales contre le mpox, notamment les vaccins, les traitements et les tests de diagnostic. Le mécanisme d’accès et d’allocation (MAA) permettra d’accroître l’accès à ces outils pour les personnes les plus exposées au risque et de garantir que les stocks limités soient utilisés de manière efficace et équitable.
Cette mesure fait partie de la réponse à l'urgence de santé publique de portée internationale déclarée par le directeur général de l'OMS, le Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, le 14 août 2024, à la suite d'une recrudescence de cas de mpox en République démocratique du Congo et dans les pays voisins. Quinze pays d'Afrique ont signalé des cas de mpox cette année. Les recommandations émises sur l'avis du Comité d'urgence du Règlement sanitaire international demandaient aux États parties de garantir « un accès équitable à des contre-mesures sûres, efficaces et de qualité garantie contre le mpox ».
Aux côtés d’autres interventions de santé publique, les vaccins, les traitements et les diagnostics sont des outils puissants pour maîtriser les épidémies de mpox en Afrique. La pandémie de COVID-19 a illustré la nécessité d’une coordination internationale pour promouvoir un accès équitable à ces outils afin qu’ils puissent être utilisés le plus efficacement possible là où ils sont le plus nécessaires. Nous exhortons les pays disposant de stocks de vaccins et d’autres produits à faire des dons, afin de prévenir les infections, d’arrêter la transmission et de sauver des vies.
Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, directeur général de l'OMS
L'AAM a été créé dans le cadre du réseau intérimaire de contre-mesures médicales (i-MCM-Net). L'i-MCM-Net rassemble des partenaires du monde entier, notamment des agences des Nations Unies et d'autres agences internationales, des organisations de santé, des organisations de la société civile, l'industrie et le secteur privé, afin de créer un écosystème efficace pour le développement, la fabrication, l'attribution et la distribution de contre-mesures médicales. Le réseau a été approuvé par les États membres de l'OMS comme mécanisme pour fonctionner dans l'intervalle, alors que les négociations se poursuivent en vue d'un accord sur la pandémie.
Outre l'OMS, l'AAM pour le mpox comprend des membres du réseau i-MCM-Net : les Centres africains de contrôle et de prévention des maladies, la Coalition pour les innovations en matière de préparation aux épidémies, l'Autorité de préparation et de réponse aux urgences sanitaires de l'UE, FIND, Gavi, le Fonds renouvelable de l'OPS, l'UNICEF, Unitaid et d'autres.
Plus de 3,6 millions de doses de vaccins ont été promises pour la lutte contre la COVID-19. Cela comprend 620 000 doses du vaccin MVA-BN promises aux pays touchés par la Commission européenne, l'Autriche, la Belgique, la Croatie, Chypre, la France, l'Allemagne, le Luxembourg, Malte, la Pologne, l'Espagne et les États-Unis d'Amérique, ainsi que le fabricant de vaccins Bavarian Nordic. Le Japon a promis 3 millions de doses du vaccin LC16, soit le plus grand nombre de doses promises jusqu'à présent.
La récente augmentation des cas de MPOX, associée à la disponibilité limitée des vaccins et autres contre-mesures médicales, souligne la nécessité d'un processus collaboratif et transparent pour répartir équitablement ces ressources essentielles. L'AAM s'efforce d'allouer les stocks actuellement limités de vaccins et de diagnostics aux personnes les plus exposées au risque d'infection, notamment pour vacciner les contacts des cas confirmés, et de fournir un accès aux diagnostics au point de service aux pays où se déroulent des épidémies de MPOX afin que les personnes susceptibles d'être des cas suspects puissent être systématiquement testées et soignées.
L'AAM fonctionnera sur la base des principes directeurs suivants :
- Prévenir la maladie et la mort:Donner la priorité à la vaccination et aux autres outils permettant d’interrompre la transmission chez les personnes les plus à risque afin de prévenir la maladie et la mort.
- Atténuer les inégalités:Assurer un accès équitable aux contre-mesures médicales pour toutes les personnes à risque, quel que soit leur contexte socio-économique ou démographique.
- Assurer la transparence et la flexibilité:Établir et maintenir une communication claire et ouverte sur les décisions d’allocation et être prêt à adapter les stratégies à mesure que de nouvelles données émergent ou que les situations changent.
« L’OMS et ses partenaires aident le gouvernement de la République démocratique du Congo et d’autres pays à mettre en œuvre une approche intégrée de détection des cas, de recherche des contacts, de vaccination ciblée, de soins cliniques et à domicile, de prévention et de contrôle des infections, d’engagement et de mobilisation communautaires et de soutien logistique spécialisé », a déclaré le Dr Mike Ryan, Directeur exécutif du Programme des urgences sanitaires de l’OMS. « L’AAM fournira un approvisionnement fiable en vaccins et autres outils afin de garantir le succès sur le terrain pour interrompre la transmission et réduire les souffrances. »
