Un nouveau système de nettoyage nasal (NasoClenzMTSilicon Valley Innovations, Sunnyvale, CA) a réduit la colonisation bactérienne tout en augmentant le confort et l’observance chez les patients qui utilisent la pression positive continue (PPC) pour traiter l’apnée du sommeil, selon les résultats d’une évaluation clinique récemment présentée au Congrès clinique de l’American College of Surgeons .
L’apnée du sommeil est un problème de santé très grave, tout ce que nous pouvons offrir aux patients qui pourrait aider à améliorer l’observance du CPAP aura un impact considérable sur la vie des patients. »
Keith Matheny, MD, FARS, auteur principal et présentateur
L’apnée du sommeil – Une crise de santé publique
L’apnée obstructive du sommeil (AOS) est un problème de santé grave qui touche plus de 40 millions d’adultes aux États-Unis et peut entraîner des accidents vasculaires cérébraux, de l’hypertension, des maladies cardiovasculaires, du diabète et même la mort. Des décennies de recherche ont montré que l’utilisation de la CPAP pendant le sommeil présente des avantages significatifs pour ces patients ; cependant, la conformité à long terme est très faible en raison de l’inconfort avec les masques et de l’extrême sécheresse nasale causée par le flux d’air.
Le Dr Matheny, oto-rhino-laryngologiste renommé de Collin County Ear Nose and Throat, et ses collègues voulaient déterminer si le nettoyage et l’hydratation intranasaux pouvaient améliorer le confort et potentiellement réduire les bactéries dans le nez pour aider à augmenter l’utilisation de la CPAP.
Détails de l’étude
Cette évaluation initiale comprenait un groupe d’utilisateurs de CPAP de routine qui ont reçu NasoClenz, un kit de nettoyage antiseptique qui comprend des applicateurs nasaux souples de conception anatomique utilisés en conjonction avec un gel antiseptique spécialement formulé.
Les patients participants ont utilisé les kits NasoClenz préemballés avant et après l’utilisation de CPAP pendant une période de deux semaines. Ils ont répondu à une enquête avant le début de l’étude et après la fin de la période de deux semaines. Dans l’enquête « après », plus de 50 % des participants à l’étude ont déclaré que les kits rendaient la CPAP plus confortable et au moins 50 % ont noté que cela avait contribué à augmenter leur utilisation de la CPAP. Les patients ont été très positifs dans leur réponse globale, 82 % d’entre eux déclarant que NasoClenz est bénéfique pour une utilisation de routine avec CPAP.
« Ces résultats sont très encourageants car ils suggèrent que nos patients peuvent bénéficier de cette technologie relativement simple et peu coûteuse. Cette étude initiale a montré que nous pouvons améliorer considérablement le confort des patients et augmenter l’utilisation de la CPAP », a déclaré le Dr Matheny. « Nous sommes ravis de donner suite à ces résultats dans une étude plus vaste, car les implications sont très importantes. »
Pour le participant à l’étude Kendell Whidbee, 50 ans, de Bentonville, Ark., NasoClenz a entraîné une amélioration spectaculaire du confort qui l’a aidé à augmenter son utilisation de CPAP. Avant l’étude, il utilisait son appareil CPAP « sporadiquement » et généralement seulement pendant 4 à 5 heures à la fois. Avec NasoClenz, il l’utilise presque tous les soirs pendant 6 à 8 heures.
« NasoClenz rend l’expérience de dormir avec un CPAP tellement plus agréable. Non seulement je dors plus longtemps avec mon CPAP, mais j’obtiens un sommeil de meilleure qualité. Je me réveille plus reposé et j’ai plus d’énergie tout au long de la journée », a-t-il déclaré. a dit. « Ce produit change la donne pour les personnes souffrant d’apnée du sommeil. »
De plus, les résultats ont également montré une diminution de la colonisation bactérienne. Sur les 18 participants, six patients ont été sélectionnés au hasard pour des cultures bactériennes avant et après l’étude. Avant l’étude, 50 % de ces patients présentaient des souches de colonisation bactérienne résistantes aux antibiotiques, notamment Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM). Après deux semaines d’utilisation biquotidienne de NasoClenz, la colonisation bactérienne a été réduite ou éliminée chez tous ces patients sauf un.
Ces résultats ont été présentés au Congrès clinique de l’American College of Surgeons qui s’est tenu du 16 au 20 octobre 2022 à San Diego, en Californie.