Comment la santé cardiaque à la quarantaine affecte la cognition chez les femmes noires

Santé cardiaque et déclin cognitif

« De nombreuses recherches soutiennent la relation entre la santé cardiovasculaire et le fonctionnement cognitif », a déclaré le Dr José Morales, neurologue vasculaire et chirurgien neurointerventionnel au Pacific Neuroscience Institute en Californie, qui n'a pas participé à la recherche. « Les résultats de cette étude soutiennent davantage cette relation et le besoin urgent de s’attaquer rapidement à ces facteurs de risque. »

« Bien que l'étude ait tenté de contrôler les différences dans les données démographiques de base, tirer des conclusions à partir de différences phénotypiques raciales ne tient pas compte d'une myriade de facteurs pouvant conduire à une mauvaise interprétation », a déclaré Morales. Actualités médicales aujourd'hui. « La race comme facteur de ces différences a déjà été démontrée, mais elle est difficile à interpréter en utilisant uniquement les mesures incluses dans cette étude. »

Les chercheurs voulaient savoir si une meilleure santé cardiovasculaire était liée à un déclin cognitif moindre chez les femmes noires et blanches dans la quarantaine.

Leurs conclusions comprenaient :

• La vitesse de traitement semble diminuer chez les femmes noires ayant une santé cardiaque plus faible, mais pas chez les femmes blanches.
• La mémoire de travail n’a pas diminué chez les femmes noires ou blanches ayant une mauvaise santé cardiaque.

La mémoire de travail fait référence à la petite quantité d'informations pouvant être conservées et facilement accessibles dans les tâches cognitives, selon le Instituts nationaux de la santé. Il s'agit d'un stockage à court terme d'informations qui pourraient être nécessaires lors de la résolution de problèmes ou du raisonnement.

Santé cardiovasculaire et femmes noires

« Bien que la vitesse de traitement des femmes noires ait diminué plus rapidement que les femmes blanches en moyenne, il y avait une hétérogénéité au sein du sous-groupe noir », a déclaré Imke Janssen, PhD, professeur au Rush University Medical Center de Chicago et auteur de l'étude. Actualités médicales aujourd'hui. «Ceux qui ont un faible [cardiovascular health] diminué plus rapidement que ceux dont le taux était plus élevé [cardiovascular health].»

« Pour étudier la plausibilité biologique de cette découverte, nous avons analysé les composants du système mondial. [cardiovascular health] score et ont constaté que la tension artérielle et le tabagisme étaient les principaux moteurs de cette hétérogénéité au sein du sous-groupe noir », a poursuivi Janssen. « Le sous-groupe de femmes noires ayant une mauvaise santé cardiovasculaire présentait un taux d’hypertension significativement plus élevé (77,8 % pour les femmes noires contre 41,6 % pour les femmes blanches). Les Noirs américains sont plus exposés aux effets néfastes de l’hypertension artérielle, avec une apparition plus précoce d’environ cinq ans avant leurs homologues blancs, et ont un contrôle plus faible de leur hypertension.

« De plus, les Noirs américains sont plus exposés aux effets néfastes de la nicotine, plus exposés à la fumée secondaire et utilisent davantage de cigarettes mentholées qui masquent l'âpreté de la fumée du tabac et rendent plus difficile l'arrêt du tabac », a noté Janssen.

Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), consommation de tabac interfère avec la réalisation de l’équité en matière de soins de santé entre les races.

« La cotinine sérique, un marqueur de la nicotine, est plus élevée chez les individus noirs que chez les individus blancs, probablement en raison de leurs taux d'abandon plus faibles. Il a été associé avec un fonctionnement cognitif moins bon, y compris une vitesse de traitement », a expliqué Janssen.

Santé cardiaque à la quarantaine et risque de démence

« Nos données montrent que l'optimisation de la santé cardiovasculaire chez les femmes noires d'âge mûr pourrait ralentir le vieillissement cognitif, maximiser l'indépendance et réduire les inégalités raciales en matière de risque de démence », a déclaré Janssen.

Elle a également souligné qu’une étude clinique est nécessaire pour déterminer si des améliorations de la santé cardiovasculaire amélioreraient la santé cognitive.

Morales convient que des études supplémentaires sont nécessaires pour mieux comprendre les différences de mémoire de travail entre les deux groupes.

« Les évaluations de la mémoire de travail peuvent être perturbées par les effets de la pratique, comme les auteurs y font allusion, et leurs tentatives pour contrôler cela n'ont peut-être pas été suffisamment robustes étant donné le déclin statistiquement significatif évident avec la vitesse de traitement, qui est étroitement liée neuroanatomiquement aux réseaux qui sous-tendent la mémoire de travail. , » il a dit. « Des études futures capables de mesurer de manière plus robuste les différences dans la mémoire de travail avec des évaluations en série sans le facteur de confusion des effets de la pratique seront nécessaires pour déterminer si les résultats de cette étude sont reproductibles. «