Dans une étude récente publiée dans NutrimentsDes chercheurs ont étudié l’association entre la consommation d’aliments ultra-transformés (ATU) et les cancers gastro-intestinaux (GI) et d’autres causes de mortalité dans le sud de l’Italie.
Leurs résultats indiquent qu’un apport plus élevé en UPF est associé à un risque accru de mortalité toutes causes confondues et de mortalité par cancer gastro-intestinal, soulignant la nécessité d’interventions diététiques.
Étude: La consommation d'aliments ultra-transformés comme facteur de risque de cancer gastro-intestinal et d'autres causes de mortalité dans le sud de l'Italie : une approche du risque concurrente. Crédit d’image : beauty-box/Shutterstock.com
Sommaire
Arrière-plan
Des recherches antérieures ont identifié des maladies chroniques telles que le cancer, le diabète de type 2 et les maladies cardiovasculaires comme principaux facteurs de mortalité dans le monde, l'alimentation étant un facteur modifiable important de prévention.
Les UPF représentent désormais entre 30 % et 50 % de l’apport calorique quotidien dans le monde, augmentant même dans les régions méditerranéennes traditionnellement connues pour leur alimentation plus saine.
La classification Nova met en évidence la nature industrielle des UPF, souvent contenant des composants et additifs alimentaires déconstruits, riches en sucres et en graisses mais manquant de nutriments.
Des études ont établi un lien entre la consommation d'UPF et divers risques pour la santé, notamment la dysbiose intestinale et un risque accru de cancer, en particulier le cancer colorectal.
Malgré ces résultats, des lacunes subsistent dans la compréhension de l’impact de la consommation d’UPF sur la mortalité toutes causes confondues et sur les cancers gastro-intestinaux.
À propos de l'étude
Cette étude visait à combler les lacunes existantes en matière de recherche en étudiant comment la consommation d'UPF est liée à la mortalité dans une population du sud de l'Italie.
L'étude a recruté 4 870 participants issus de deux cohortes du sud de l'Italie. L'étude MICOL (Minerals and Cardiovascular Outcomes in Longitudinal) a inclus des sujets sélectionnés au hasard à partir des listes électorales de Castellana Grotte, suivis sur plusieurs années, tandis que l'étude NUTRIHEP (Nutrition and Hepatology) a inclus des adultes issus des registres de médecins généralistes de Putignano.
Les participants ont fourni un consentement éclairé et écrit et ont participé à des entretiens avec des informations sociodémographiques, de santé, de mode de vie et diététiques en utilisant le questionnaire de fréquence alimentaire (FFQ) de l'European Prospective Investigation on Cancer (EPIC).
Des mesures physiques telles que le poids, la taille et la tension artérielle ont été prises, et des échantillons de sang à jeun ont été analysés pour rechercher des marqueurs biochimiques.
La consommation UPF a été évaluée et catégorisée selon la classification Nova, regroupant les aliments selon leur niveau de transformation. Les participants à l’étude ont été divisés en quartiles en fonction de leur apport quotidien en UPF.
La régression à risques proportionnels de Cox et des modèles de risques concurrents ont été utilisés pour analyser la relation entre la consommation d'UPF et les résultats de mortalité, en ajustant l'âge, le sexe, l'indice de masse corporelle (IMC), l'état civil, l'emploi, le tabagisme, l'apport calorique quotidien et la consommation d'alcool.
L’analyse visait à estimer les rapports de risque (HR) et les rapports de risque de sous-distribution (SHR) pour la mortalité toutes causes confondues et les causes de décès spécifiques, y compris les maladies cardiovasculaires, gastro-intestinales et autres cancers.
Résultats
Au cours de la période d'étude, 935 participants (19,2 %) sont décédés et le taux d'incidence était de 33,9 décès pour 1 000 années-personnes sur un total de 27 562,3 années-personnes.
Parmi les personnes décédées, 271, soit 29,5%, sont décédées de maladies cardiovasculaires, tandis que 268, soit 28,7%, sont décédées de divers cancers. Parmi ceux-ci, 105, soit 11,2 %, sont décédés d'un cancer gastro-intestinal (dont 22 cancers du côlon, 34 cancers du foie et des voies biliaires intra-hépatiques et 20 cancers du pancréas) et 396 (42,3 %) d'autres causes.
Une analyse plus approfondie a révélé que, par rapport au quartile UPF le plus bas, ceux du troisième quartile présentaient un risque de mortalité toutes causes confondues 27 % plus élevé (SHR 1,27), tandis que ceux du quartile le plus élevé présentaient un risque 34 % plus élevé (SHR 1,34).
Plus précisément, pour la mortalité par cancer gastro-intestinal, le risque était significativement élevé dans le deuxième quartile (SHR 1,65) et le quatrième quartile (SHR 3,14), ce qui indique une relation dose-dépendante. De plus, le troisième quartile présentait un risque 61 % plus élevé d’autres formes de cancer (SHR 1,61).
Ces résultats mettent en évidence un lien substantiel entre une consommation plus élevée d'UPF et un risque accru de mortalité, en particulier dû aux cancers gastro-intestinaux, soulignant l'importance des interventions diététiques pour réduire l'apport d'UPF.
Conclusions
Les résultats de cette étude soutiennent des recherches antérieures en démontrant une association positive et dose-dépendante entre la consommation d'UPF et l'incidence du cancer gastro-intestinal, ainsi que la mortalité toutes causes confondues.
Cette étude souligne le risque croissant lié à une consommation plus élevée d'UPF, en particulier chez les individus plus jeunes dans les pays méditerranéens où la consommation d'UPF augmente en raison de son prix abordable et de sa commodité.
Les points forts de l'étude comprennent l'utilisation d'une approche de risque concurrente et de données fiables du registre du cancer. Dans le même temps, ses limites impliquent une confusion résiduelle potentielle et l’incapacité des questionnaires de référence sur la fréquence des aliments à saisir pleinement l’étendue de la transformation des aliments.
Comparativement, des études antérieures ont établi des liens entre la consommation d'UPF et divers cancers et maladies métaboliques, tels que le cancer colorectal et du sein et le diabète de type 2. La densité calorique élevée, les sucres ajoutés et les graisses contenus dans les UPF contribuent à l'obésité et à d'autres problèmes métaboliques, qui sont des facteurs de risque importants de maladies chroniques.
Les recherches futures devraient viser à clarifier les mécanismes causals entre les UPF et les résultats pour la santé, en tenant compte de facteurs tels que la qualité nutritionnelle et l'impact des additifs alimentaires.
Les interventions de santé publique et les programmes d’éducation alimentaire sont essentiels pour atténuer les risques pour la santé liés à la FPU et promouvoir les modèles alimentaires méditerranéens traditionnels.
