Dans une récente étude publiée sur medRxiv* serveur de pré-impression, les chercheurs ont exploré la compréhension et l’acceptation des messages de santé publique sur le virus monkeypox (MPXV) au Royaume-Uni (UK).
Sommaire
Arrière plan
Lors des précédentes pandémies virales déclenchées par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) et la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19), il y avait un manque de sensibilisation parmi les marginalisés, ce qui a restreint les soins. De plus, il y a eu une propagation importante de la désinformation, ce qui a entraîné des retards dans le diagnostic, le traitement et la vaccination, aggravant ainsi les inégalités en matière de santé. Par conséquent, les programmes de santé publique devaient répondre aux besoins des communautés les plus touchées lors de l’urgence de santé publique du MPXV humain de 2022 à partir du moment où les autorités ont documenté le premier cas de MPXV au Royaume-Uni.
Le gouvernement britannique et le National Health Services (NHS) ont publié toutes les informations requises sur leurs sites Web officiels, www.UK.gov et www.NHS.gov. Ils ont couvert les facteurs de risque de transmission du MPXV, les mesures d’auto-isolement, les cliniques à consulter pour le diagnostic et les informations relatives aux vaccins. En outre, ils ont précisé que les gays, bisexuels et autres hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (GBMSM) sexuellement actifs étaient les plus à risque de contracter le MPXV.
L’expérience des précédentes épidémies de MPXV a montré que la sensibilisation des communautés touchées en tirant parti des canaux en ligne pourrait améliorer le soutien et l’adoption des mesures d’intervention, étant donné que la question des barrières structurelles est résolue. Les preuves de l’épidémie actuelle de MPXV ne font que commencer à apparaître. Cependant, des études examinant le succès des interventions de santé publique rassemblant des informations sur les perspectives des communautés les plus touchées concernant les informations de santé publique en circulation sont justifiées de toute urgence.
À propos de l’étude
Dans la présente étude, les chercheurs ont étudié dans quelle mesure les messages de santé publique sur le MPXV étaient reçus et compris par différentes communautés du Royaume-Uni les plus touchées par l’épidémie mondiale de MPXV en santé publique.
À cette fin, ils ont produit une enquête communautaire comprenant 25 questions liées à l’auto-évaluation du risque MPXV, à la sensibilisation, à la compréhension et à l’acceptation des informations de santé publique. En outre, ce questionnaire a exploré si ces communautés comprenaient les origines du MPXV, s’engageaient dans les pratiques de soins, les règles d’isolement et les vaccins acceptés ; en outre, leurs points de vue sur les messages médiatiques concernant MPXV au Royaume-Uni. L’enquête a été coproduite par la collaboration SHARE de l’Université Queen Mary de Londres (QMUL), le Love Tank CIC et le Sophia Forum. Ces dernières sont deux organisations communautaires qui soutiennent principalement les GBMSM, les hommes issus de minorités et les hommes migrants ainsi que les femmes vivant avec ou à risque de contracter le VIH.
Les chercheurs ont administré cette enquête transversale en ligne entre le 15 juin et le 27 juillet 2022, avec l’aide de l’application de rencontres gay Grindr, qui a également fourni un lien de diffusion de cette enquête à ses abonnés britanniques en juillet 2022. Ils ont utilisé une protection générale des données Plateforme d’enquête conforme à la réglementation (GDPR) – enquête SMART.
L’enquête contenait des informations sur la manière d’obtenir de l’aide lors du diagnostic du MPXV. Sa page d’ouverture détaille le but de l’étude, la garde et l’utilisation des données de l’étude. Si un répondant cliquait sur « continuer » et commençait l’enquête, cela impliquait de donner son consentement, bien qu’il puisse arrêter de remplir le questionnaire à tout moment. L’équipe de recherche QMUL a terminé l’analyse des données avec des commentaires sur les résultats des autres auteurs.
Résultats de l’étude
Les résultats de l’étude ont révélé que les GBMSM étaient la communauté la plus touchée lors de l’épidémie de MPXV de 2022. Cependant, les chercheurs ont également observé plusieurs lacunes dans les réponses de santé publique au début de l’épidémie de MPXV au Royaume-Uni, en particulier parmi les personnes confrontées à des obstacles sociaux et structurels aux soins. Par la suite, les femmes concernées faisaient davantage confiance aux professionnels de la santé (HCP) et moins aux sites Web gouvernementaux. À l’inverse, les groupes d’héritage blanc faisaient davantage confiance aux sites Web du gouvernement que les personnes d’autres ethnies.
Bien que la plupart des répondants à l’étude aient été très instruits et aient une bonne compréhension et une bonne sensibilisation au MPXV, les auteurs ont observé qu’un manque d’éducation supérieure et le chômage étaient associés à un risque de MPXV auto-évalué faible et à une non-compréhension des messages de santé publique. L’étude a également identifié, comme une enquête américaine, qu’environ 40% des personnes interrogées qui n’ont pas répondu croyaient aux origines zoonotiques du MPXV, ce qui, à son tour, suggérait une confusion, un manque d’informations et la circulation potentielle de théories du complot sur le MPXV. causes. Seuls 49,5 % des répondants à l’enquête ont compris ou accepté les conseils donnés par les sites Web du ministère de la Santé et des Affaires sociales, du NHS et de l’Agence britannique de la santé et de la sécurité (UKHSA) sur les cliniques de santé sexuelle auxquelles les membres du public pouvaient se rendre s’ils présentaient des symptômes de MPXV.
Dans cette étude, les répondants des groupes d’origine noire étaient moins susceptibles d’accepter les vaccins que leurs homologues blancs. Les répondants de différents groupes d’origine ont également hésité à se rendre dans les cliniques, en particulier pour les problèmes liés à la santé sexuelle et à l’immunisation. Les personnes qui n’avaient pas les moyens de subvenir à leurs besoins de base étaient également moins susceptibles de se faire vacciner. Malgré le taux élevé de vaccination chez la majorité des répondants à l’enquête, dans ce cas, malheureusement, les hommes, ceux d’origine ethnique blanche et les hommes employés qui ont des relations sexuelles avec des hommes diplômés de l’université n’avaient pas une compréhension claire des informations de santé publique ni des conseils acceptés. Ainsi, les autorités de santé publique devraient concevoir des moyens innovants d’atteindre les gens pour atténuer les barrières structurelles persistantes, par exemple en organisant des événements de vaccination dans des endroits comme Black Pride à Londres.
Bien que les répondants aient convenu que les gens devraient s’isoler pendant 21 jours s’ils acquièrent le MPXV, leur capacité, leur éducation et leur chômage ont eu une incidence négative sur leurs intentions concernant leur volonté de s’isoler. Il se pourrait également que les expériences liées à l’isolement lors de la récente pandémie de COVID-19 aient eu un impact sur leurs perspectives lors de l’épidémie de MPXV. L’étude a également soulevé des préoccupations importantes concernant la couverture médiatique qui n’atteint pas les groupes les plus touchés.
conclusion
Il est nécessaire d’améliorer la sensibilisation et l’accès inclusif à la recherche d’aide appropriée lors des épidémies de maladies infectieuses. Cependant, les autorités devront s’assurer que les personnes infectées par le MPXV ne se rendent pas dans les cliniques d’accidents et d’urgence (A&E) et de soins primaires, car cela pourrait présenter des défis pour la réponse en cours, étant donné les problèmes de contrôle des infections que la fréquentation de ces cliniques entraînerait.
Au milieu de cette nouvelle urgence, les facteurs sociaux contribuant aux disparités en matière de santé au Royaume-Uni vont probablement s’accentuer. Dans ce scénario, il serait crucial d’impliquer les membres défavorisés des communautés affectées dans la réponse de santé publique. De plus, les recherches futures devraient accroître la sensibilisation, la perception des risques et l’acceptabilité des vaccins dans des populations plus diverses et plus sensibles.
*Avis important
medRxiv publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, guider la pratique clinique/les comportements liés à la santé, ou traités comme des informations établies.
