La fragilité, syndrome clinique touchant près de 10 % des personnes âgées, affaiblit leur capacité à gérer le stress.
La nutrition joue un rôle clé dans le développement de la fragilité, les suppléments protéiques étant souvent utilisés pour renforcer la force et la fonction physique des personnes âgées fragiles. Bien que la viande soit une riche source de protéines, son impact sur la santé des personnes fragiles reste peu étudié.
Une étude récente publiée dans The Journal of Nutrition, Health and Aging explore la façon dont la consommation de viande influence le risque de décès dans les populations fragiles.
Étude: Associations entre la consommation de viande et la mortalité toutes causes confondues et par cause spécifique chez les adultes fragiles d'âge moyen et plus âgés. Crédit d’image : KucherAV/Shutterstock.com
Sommaire
À propos de la fragilité
La fragilité résulte d'une capacité physiologique diminuée en raison de déficiences existantes dans divers systèmes corporels, entraînant une vulnérabilité accrue aux facteurs de stress et une demande plus élevée de soins médicaux chez les personnes âgées.
Des études récentes visent à améliorer le bien-être des personnes fragiles en étudiant les racines de la fragilité et en suivant la progression de cette maladie.
Le rôle de la viande dans la fragilité
La viande, en tant que catégorie alimentaire, comprend la viande rouge, le poisson et la volaille. Riche en protéines et en micronutriments, la viande est importante pour développer et maintenir la force musculaire, améliorer la force physique et minimiser l'incidence de la malnutrition chez les personnes âgées.
Même si les personnes fragiles ont besoin de manger plus de protéines, des recherches antérieures ont démontré une association positive entre la viande rouge et la fragilité, contrairement à d’autres types de protéines.
Cela pourrait être dû à la teneur élevée en graisses saturées de la viande rouge, associée à un risque accru de maladies cardiovasculaires (MCV).
De plus, la viande transformée contient des nitrites et d’autres conservateurs qui peuvent déclencher un stress oxydatif et une inflammation, tous deux à l’origine de maladies cardiovasculaires et de maladies métaboliques.
Ces résultats ont conduit à des recommandations, tant de la part de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) que de nombreux organismes nationaux de nutrition, de manger moins de viande rouge et de viande transformée.
Qu’a montré l’étude ?
Il y avait environ 20 000 participants, avec une moyenne d'âge de 58 ans. Environ 60 % étaient des femmes. Environ 38 % et 12 % mangeaient respectivement de la viande rouge et de la viande transformée.
Environ un cinquième consommait de la volaille. Une fréquence accrue de consommation de volaille était associée à un risque plus faible de décès toutes causes confondues. Par rapport à ceux qui mangeaient de la volaille moins d'une fois par semaine, ceux qui en mangeaient 1 à 2 fois avaient un risque 10 % inférieur, tandis que ceux qui en mangeaient > 4 fois par semaine avaient un risque 33 % inférieur.
Les décès dus au cancer étaient également inférieurs, à 10 % et 20 %, pour ceux qui élevaient de la volaille 1 à 2 fois contre > 4 fois par semaine. De plus, la mortalité due aux maladies cardiovasculaires a été réduite de 15 %, 25 % et 50 %, chez ceux qui en consommaient 1 à 2, 2 à 4 et > 4 fois par semaine, respectivement.
Les tendances opposées ont été observées chez ceux qui consommaient davantage de viande transformée. La mortalité toutes causes confondues a augmenté de 10 % et 20 % chez ceux qui consommaient de la viande transformée 2 à 4 contre > 4 fois par semaine, respectivement.
Les décès dus aux maladies cardiovasculaires étaient respectivement plus élevés de 15 % et 25 % chez ceux qui consommaient de la viande transformée 1 à 4 fois contre > 4 fois par semaine.
Il existait une relation en forme de U entre la consommation de viande rouge et la mortalité. Les taux de mortalité toutes causes confondues, cancer et maladies cardiovasculaires, étaient tous plus faibles chez ceux qui mangeaient de la viande rouge jusqu'à 2 fois par semaine, mais seul le premier était significatif.
Le risque de décès toutes causes confondues était 14 % inférieur dans ce groupe par rapport à ceux qui consommaient de la viande rouge moins d’une fois par semaine.
Pour chaque 25 g supplémentaires de viande rouge, le risque de mortalité toutes causes confondues et de décès par maladie cardiovasculaire chez les personnes fragiles a augmenté respectivement de 7 % et 16 %. Ce n’était pas le cas pour la consommation globale de viande.
Si la viande transformée était remplacée par du poisson gras, comme les sardines, le risque de décès toutes causes confondues serait inférieur de 5 %. S'il était remplacé par de la volaille, il était inférieur de 9 % pour les décès toutes causes confondues et de 7 % pour les décès par cancer. La mortalité par maladies cardiovasculaires a été réduite de 13 %.
Si le poisson remplaçait la viande rouge, la mortalité toutes causes confondues diminuait de 3 %, mais si le poisson gras était consommé, elle diminuait de 6 %. La substitution par du fromage a entraîné une réduction de 4% mais de 10% pour la volaille.
Ces substitutions étaient également plus respectueuses du cœur, la volaille étant associée à une mortalité par maladies cardiovasculaires inférieure de 13 % contre 5 % pour le fromage et le poisson.
Il est intéressant de noter que l’augmentation de la consommation de viande rouge était liée à un risque plus élevé de mortalité toutes causes confondues uniquement chez les hommes.
Ce risque était également plus élevé pour la consommation de viande transformée chez les hommes et ceux ayant un indice de masse corporelle (IMC) de 25 kg/m3 ou plus. L'IMC était également lié de la même manière à un risque accru de mortalité toutes causes confondues avec l'augmentation de la consommation de viande.
Leçons à apprendre
« Nous avons besoin de beaucoup plus de recherches sur les composants alimentaires optimaux pour les personnes fragiles, car les directives cliniques actuelles sont principalement basées sur un consensus d'experts en raison du manque de données probantes..»
Ces résultats d'une étude qui explore les différents types de consommation de viande en relation avec le risque de mortalité chez les personnes fragiles constituent une base importante pour de telles recommandations.
Ils corroborent des études antérieures montrant l’impact négatif de la viande transformée sur la mortalité toutes causes confondues et cardiovasculaire, qui dépasse le bénéfice potentiel en termes d’apport en protéines.
L'association d'une consommation de viande rouge > 2 fois par semaine avec une mortalité accrue n'a pas été rapportée par d'autres études mais peut être due à la teneur en graisses saturées, qui peut augmenter le risque de maladies cardiovasculaires.
Les résultats indiquent que «la volaille et le poisson pourraient constituer une alternative plus saine à la viande rouge et transformée chez les personnes fragiles.»
Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour explorer l’interaction de l’IMC avec la consommation de viande transformée et le risque de mortalité. Les raisons de l’augmentation de la mortalité liée à la consommation de viande rouge chez les mâles restent inexpliquées, ce qui incite à de futures études.
