Une nouvelle étude menée par des chercheurs du Brigham and Women’s Hospital et de l’Université du Minnesota, à Minneapolis, explique pourquoi les femmes médecins de soins primaires reçoivent des salaires inférieurs à ceux de leurs homologues masculins.
L’étude a révélé que les femmes PPC généraient 11% de revenus en moins en raison de 11% de visites en moins par an (les médecins sont en grande partie payés à la visite).
Mais alors que des études antérieures basées sur des enquêtes ont suggéré que cet écart salarial est en partie dû au fait que les femmes médecins travaillent moins d’heures que les hommes médecins, la nouvelle étude constate exactement le contraire: les femmes médecins ont passé plus de temps avec leurs patients par visite et par jour. , et par an. Les résultats sont publiés dans le Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre.
« Lorsqu’ils parlent de l’écart salarial entre les sexes, les chercheurs ont longtemps supposé que les femmes travaillaient moins d’heures ou qu’elles travaillaient à temps partiel. Pourtant, lorsque nous avons comparé le temps que les médecins ont passé face à face avec des patients seuls, les femmes médecins, en fait, ont passé plus de temps que leurs homologues masculins bien qu’elles gagnent 87 cents pour un dollar pour ce travail. » – Ishani Ganguli, MD, MPH, premier auteur de l’étude et chercheur en politique de la santé, professeur adjoint de médecine, Harvard Medical School, Division de Brigham de médecine interne générale et de soins primaires
L’équipe de recherche a rassemblé des données à l’échelle nationale sur l’écart de rémunération entre les femmes et les hommes médecins, en observant les revenus des visites, le nombre de visites, les jours travaillés et le temps de visite pour 24,4 millions de visites au bureau de soins primaires à travers les États-Unis en 2017.
L’équipe a utilisé des dossiers de santé électroniques, y compris des données de temps détaillées, fournies par athenahealth, une société de technologie qui fournit un logiciel de dossiers de santé électroniques, qui leur a permis de comparer les visites chez les femmes et les hommes dans les mêmes pratiques.
L’équipe a contrôlé l’âge du médecin, le niveau de diplôme, la spécialité et le nombre de séances travaillées par semaine ainsi que les caractéristiques des patients et les visites qu’ils étudiaient. Ce faisant, l’étude a pu dresser un portrait plus nuancé des pratiques quotidiennes des médecins femmes et hommes que les études précédentes.
Les chercheurs ont constaté que les femmes PPC généraient 11% de revenus en moins et effectuaient 11% de visites en moins en seulement 2,6 jours cliniques de moins par an. Cependant, les femmes PPC ont passé 1 200 minutes de plus avec les patients par an, soit 2,4 minutes de plus par visite en moyenne, que leurs homologues masculins.
«Nos résultats fournissent davantage de preuves que notre système actuel de rémunération des médecins en fonction du volume de services qu’ils fournissent est une mesure erronée de l’effort de travail», a déclaré Hannah Neprash, PhD, économiste de la santé à la School of Public Health de l’Université du Minnesota. .
« Les femmes médecins rapportent les taux d’épuisement professionnel les plus élevés et nos résultats peuvent aider à expliquer pourquoi. Si des visites plus longues contribuent à un sentiment de pression du temps et à un environnement de travail chaotique – pour un salaire inférieur – il est compréhensible que la satisfaction au travail soit moindre. »
Les chercheurs n’ont pas pu explorer si cette augmentation du temps passé par patient améliorait les résultats pour les patients et / ou les soins aux patients. Les autres limites incluent le fait que les auteurs ne disposaient pas d’informations sur les médecins ayant une identité de genre non binaire et que l’étude se concentrait sur l’utilisation d’athénahealth comme seule source de données.
«Tous les médecins, en particulier dans les soins primaires, veulent plus de temps avec leurs patients», a déclaré Ganguli. « Ce que nous constatons, c’est que les femmes médecins semblent passer plus de temps, mais à un coût personnel. »
Source :
Brigham and Women’s Hospital
Ganguli, I. et al. (2020) Heures de travail des médecins et écart salarial entre les sexes – Preuve des soins primaires. New England Journal of Medicine. doi.org/ 10.1056 / NEJMsa2013804.
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