Dans une étude portant sur plus d’un million de femmes, la tomosynthèse mammaire numérique (DBT) a montré de meilleurs résultats de dépistage du cancer du sein par rapport au dépistage par mammographie numérique standard seule. Les résultats de l’étude ont été publiés dans Radiologieun journal de la Radiological Society of North America (RSNA).
Le cancer du sein est le cancer le plus fréquent chez les femmes aux États-Unis. Alors que la mortalité par cancer du sein est en baisse depuis la fin des années 1980 grâce à l’amélioration de la détection et du traitement précoces, il reste la principale cause de décès par cancer chez les femmes.
Le taux de survie relative à cinq ans du cancer du sein lorsqu’il est détecté au début de son stade localisé est de 99 %, selon l’American Cancer Society. Le dépistage régulier est la méthode la plus fiable pour la détection précoce du cancer du sein.
Le dépistage par mammographie numérique bidimensionnelle (2D) est toujours la norme de soins dans de nombreux sites, mais il a ses limites en raison de son incapacité à détecter certains cancers. Il existe de plus en plus de preuves que la DBT, une technologie plus avancée, a un taux de détection du cancer du sein plus élevé en raison de sa capacité à capturer plusieurs images radiographiques du sein sous différents angles plutôt que l’image unique typique obtenue avec un 2D standard. mammographie. La TCD est particulièrement bénéfique pour les femmes dont le tissu mammaire est plus dense.
Le but de notre étude était d’évaluer les résultats du dépistage parmi une grande cohorte de femmes aux États-Unis qui ont été dépistées avec une mammographie numérique 2D seule ou avec DBT.
Emily F. Conant, MD, FSBI, co-auteur de l’étude, professeur de radiologie et chef de la division d’imagerie mammaire à l’hôpital de l’Université de Pennsylvanie, Philadelphie
Pour cette étude de cohorte rétrospective, le Dr Conant et ses collègues ont compilé les données de cinq grands systèmes de soins de santé à travers les États-Unis. Le groupe d’étude était composé de plus d’un million de femmes âgées de 40 à 79 ans qui ont été dépistées par DBT ou par mammographie numérique 2D seule entre janvier 2014 et décembre 2020. Les résultats du dépistage tels que la détection du cancer et les taux de faux positifs ont été comparés dans les deux groupes de dépistage.
« Cette étude était extrêmement vaste, la plupart des femmes ayant au moins 2 écrans, ce qui a entraîné plus de 2 millions d’examens de dépistage dans cinq systèmes de santé vastes et diversifiés », a déclaré le Dr Conant.
Par rapport à la mammographie numérique 2D seule, la DBT a été associée à des améliorations importantes des résultats du dépistage. Le taux de détection du cancer chez les patients dépistés avec DBT était plus élevé à 5,3 pour 1 000 dépistés, contre 4,5 pour 1 000 dépistés avec la mammographie numérique 2D uniquement. Le DBT avait également un taux inférieur de faux positifs et de rappels de dépistage.
« Nous avons montré que les résultats les plus importants du dépistage mammographique, à savoir une détection accrue du cancer associée à moins de faux positifs, étaient significativement améliorés lorsque les femmes étaient dépistées par tomosynthèse mammaire numérique par rapport à la mammographie numérique 2D seule », a déclaré le Dr Conant. « Par conséquent, les femmes devraient rechercher des sites qui proposent régulièrement un dépistage du cancer du sein avec DBT. »
