De nouvelles recherches révèlent des préjugés et des stéréotypes parmi les cliniciens et les professionnels de la recherche qui recrutent des patients pour s'inscrire à des essais cliniques sur le cancer.
Les résultats sont publiés au début en ligne dans CANCER, une revue à comité de lecture de l'American Cancer Society (ACS).
Il est important d'inclure divers patients dans les essais cliniques pour garantir que les résultats s'appliqueront aux patients de la population générale.
Malheureusement, la proportion de minorités raciales et ethniques participant à des essais cliniques sur le cancer est constamment inférieure à la proportion de minorités dans la population américaine en général.
Pour examiner si les préjugés des professionnels de la santé et de la recherche peuvent aider à expliquer pourquoi les minorités raciales et ethniques ne sont pas pleinement représentées dans les essais cliniques, une équipe dirigée par Raegan W. Durant, MD, MPH, de l'Université de l'Alabama à Birmingham, a mené des entretiens avec dirigeants de centres de cancérologie, principaux chercheurs d'essais cliniques, cliniciens référents et personnel de recherche dans cinq centres de cancérologie américains. Au total, 91 personnes ont été interrogées.
Cinq thèmes importants sont ressortis des entretiens:
- Les répondants ont noté des barrières linguistiques et d'autres facteurs qui ont rendu difficile la communication avec les participants potentiels aux essais cliniques minoritaires.
- Plusieurs répondants ont déclaré qu'ils ne percevaient pas les patients appartenant à une minorité potentielle comme des candidats idéaux à l'étude après avoir été sélectionnés pour des essais cliniques sur le cancer.
- Certains répondants ont décrit les contraintes de temps des cliniciens et les perceptions négatives des participants à l'étude minoritaire comme des défis.
- Lorsque les répondants ont discuté des essais cliniques avec des patients appartenant à des minorités, ils ont souvent abordé des idées fausses pour instaurer la confiance.
- Pour certains répondants, la race était perçue comme non pertinente lors du dépistage et du recrutement de participants minoritaires potentiels pour des essais cliniques.
Des exemples des stéréotypes que nous avons observés comprenaient la perception selon laquelle les Afro-Américains étaient moins bien informés sur les études de recherche sur le cancer, moins susceptibles de participer en raison de l'altruisme, ou tout simplement moins susceptibles de terminer toutes les facettes de l'étude,
Ces exemples de biais, ainsi que d'autres, fondés sur des stéréotypes de participants potentiels à une minorité suscitent des inquiétudes quant au fait que les non-blancs pourraient se voir offrir moins de possibilités de participer à des études sur la recherche sur le cancer. «
Soumya Niranjan, B Pharm, MS, PhD, premier auteur de l'étude, Université de l'Alabama à Birmingham
Elle a noté que même lorsque les chercheurs et les professionnels de la santé utilisent des positions neutres en matière de race lors du recrutement dans les essais cliniques, cette approche peut ignorer certaines des méthodes bien établies pour engager et recruter des participants potentiels issus de minorités d'une manière culturellement adaptée.
« En aucun cas, cette étude n'indique que tous les professionnels de la recherche et de la santé sont biaisés ou que toutes les minorités sont privées d'opportunités de participer à des études sur la recherche sur le cancer », a souligné le Dr Durant.
« Cependant, l'importance à long terme de nos résultats réside dans la notion que des biais existent potentiellement dans pratiquement toutes les formes d'interaction humaine, et le recrutement pour des études de recherche sur le cancer ne fait pas exception. Une fois que nous reconnaissons la présence potentielle de ce biais dans ce contexte, nous pouvons mieux l'identifier, le mesurer et commencer à réfléchir à la meilleure façon d'y remédier. «
