Des scientifiques du monde entier ont récemment mené une enquête à grande échelle pour étudier l’impact de la pandémie de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) sur les problèmes de santé mentale dans les pays à revenu faible à intermédiaire.
Des variations saisonnières importantes des problèmes de santé mentale ont été observées pendant la pandémie. Un rapport d’enquête détaillé est actuellement disponible sur le medRxiv* serveur de préimpression.
Sommaire
Arrière plan
La pandémie de COVID-19 causée par le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2) a gravement touché le système de santé et l’économie mondiales, avec l’impact le plus important dans les pays à revenu faible et intermédiaire. La pandémie a causé plus de 572 millions d’infections et plus de 6,3 millions de décès dans le monde.
Une privation économique considérable ainsi que la peur de la morbidité et de la mortalité liées au COVID-19 ont augmenté les problèmes de santé mentale, notamment l’anxiété, le stress, la dépression et l’angoisse, dans la population générale mondiale tout au long de la pandémie. De plus, les restrictions de mouvement et les confinements liés à la pandémie ont alourdi le fardeau des problèmes de santé mentale.
Dans la présente étude, les scientifiques ont mené plusieurs séries d’enquêtes avant et pendant la pandémie dans huit pays à revenu faible à intermédiaire pour comprendre l’impact de la pandémie de COVID-19 sur les conditions de santé mentale.
Étudier le design
Les enquêtes ont été menées auprès de 21 162 personnes de huit pays à revenu faible à intermédiaire, notamment des pays d’Asie, d’Afrique et d’Amérique du Sud (Bangladesh, Népal, Colombie, République démocratique du Congo, Kenya, Nigéria, Rwanda et Sierra Leone). De nombreuses séries d’enquêtes ont été effectuées en période pré-pandémique et pendant la pandémie.
Les résultats des enquêtes ont été corrélés avec le moment de la période de soudure et le début de la pandémie. Dans les régions agricoles des pays à revenu faible à intermédiaire, la période de soudure fait référence à la période entre la plantation et la récolte lorsque les revenus et l’insécurité alimentaire augmentent en raison du manque d’opportunités d’emploi et de la rareté des cultures.
Variation saisonnière des problèmes de santé mentale
La variation saisonnière de la dépression a été évaluée en se concentrant spécifiquement sur deux pays, à savoir le Népal et le Kenya. Les résultats de l’enquête des deux pays ont montré une évolution positive de l’état de santé mentale avant le début de la pandémie de COVID-19.
Au Népal, l’état de santé mentale dans la phase initiale de la pandémie (avril 2020) était considérablement inférieur à la moyenne pré-pandémique. Cependant, il s’est amélioré avec la progression de la pandémie. Aucune différence significative de sécurité alimentaire n’a été observée entre la période pré- et post-saison (entre avril et octobre d’une année type).
Au Kenya, une tendance contrastée a été observée, qui a démontré une amélioration significative de la sécurité alimentaire en octobre d’une année type par rapport à celle d’avril. Compte tenu de la tendance saisonnière de la sécurité alimentaire, l’analyse de l’enquête a révélé que l’amélioration de l’état de santé mentale observée avec la progression de la pandémie n’est pas uniquement due aux effets décroissants de la pandémie. La sécurité alimentaire saisonnière contribue également de manière significative à cette amélioration.
Résultats en matière de santé mentale
Deux périodes ont été incluses dans l’analyse de l’enquête pour comprendre l’impact de la pandémie de COVID-19 sur la santé mentale. Alors qu’une période de 0 à 4 mois après le début de la pandémie a été considérée pour évaluer l’impact à court terme de la pandémie, un impact plus persistant a été déterminé en considérant une période de plus de quatre mois après le début de la pandémie.
Au cours de la phase initiale de la pandémie (dans les quatre mois), une baisse significative de l’état de santé mentale a été observée dans les pays étudiés. Cependant, une tendance à l’amélioration de la santé mentale a été observée avec la progression de la pandémie (après quatre mois).
Après ajustement pour tenir compte des variations saisonnières de l’état de santé mentale, les résultats ont révélé un impact négatif significatif et durable de la pandémie sur la santé mentale.
Importance de l’étude
L’enquête actuelle à grande échelle menée dans plusieurs pays de niveau faible à intermédiaire met en évidence l’impact négatif important de la pandémie de COVID-19 sur les problèmes de santé mentale, en particulier la dépression. Cette observation est importante même après ajustement pour tenir compte des fluctuations saisonnières de l’état de santé mentale et du moment de l’apparition de la pandémie.
Notamment, l’étude démontre une association claire entre l’insécurité alimentaire et un mauvais état de santé mentale. Sur la base de cette observation, les scientifiques indiquent que l’impact réel de la pandémie sur l’état de santé mentale dans les sociétés agricoles ne peut être déterminé qu’en tenant compte des fluctuations saisonnières.
De plus, les chercheurs soulignent la nécessité d’augmenter l’abordabilité et l’accessibilité des services de soutien en santé mentale dans les pays à revenu faible à intermédiaire afin de réduire le risque de conséquences à long terme sur la santé mentale pendant la pandémie de COVID-19.
*Avis important
medRxiv publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, guider la pratique clinique/les comportements liés à la santé, ou traités comme des informations établies.
