La maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) causée par le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SARSCoV-2) a entraîné plus de 600 millions de cas dans le monde et environ 2,6 millions de cas en Suède en août 2022. La gravité du COVID-19 a été signalée comme ayant un impact sur les symptômes. Les personnes atteintes de COVID-19 léger pouvaient souvent récupérer à la maison, tandis que celles atteintes de COVID-19 critique devaient être hospitalisées.
Une méta-analyse récente a indiqué qu’environ 80 % des personnes ressentent au moins un symptôme 14 à 110 jours après une infection aiguë. La COVID-19 subaiguë a été définie comme des anomalies et des symptômes qui apparaissent 4 à 12 semaines après la COVID-19 aiguë. L’état post-COVID-19 est un terme introduit par l’Organisation mondiale de la santé (OMS) pour désigner les personnes dont les symptômes du COVID-19 persistent trois mois après l’infection et ne peuvent être expliqués par un diagnostic alternatif.
L’exposition des personnes au SRAS-CoV-2 est variable. Certaines professions nécessitent un contact étroit avec des personnes infectées, tandis que d’autres ont la possibilité de travailler à domicile. De plus, certaines professions sont dominées par un sexe spécifique, ce qui entraîne un niveau inégal d’exposition au SRAS-CoV-2. La description de la santé et des états liés à la santé est effectuée par la Classification internationale du fonctionnement, du handicap et de la santé (CIF). Cependant, on sait peu de choses sur la santé et l’invalidité à long terme des patients après une infection au COVID-19.
Une nouvelle étude en BMC Santé Publique visait à analyser la santé et l’invalidité à long terme des employés du secteur public à la suite d’une infection légère au COVID-19. L’étude a également évalué l’association de ces facteurs concernant la profession et le sexe.
À propos de l’étude
L’étude impliquait la collecte des résultats des tests PCR des employés du secteur public qui ont été testés avant novembre 2020. Ces personnes ont reçu un texte contenant le site Web de l’étude et les coordonnées de l’investigateur principal. Le site Web de l’étude contenait un lien vers un questionnaire, et il suivait les lignes directrices du renforcement de la déclaration des études observationnelles en épidémiologie (STROBE). L’étude a également inclus des personnes dont le test PCR était négatif en tant que témoins sains.
Évaluation des critères de jugement principaux concernant la santé et l’invalidité autodéclarées à l’aide de questions sur la maladie des participants lors du test PCR et les comorbidités précédentes au cours de la dernière année. La version suédoise du WHODAS 2.0 en 12 points a été utilisée pour évaluer la santé et le handicap. La division de la phase post-aiguë COVID-19 s’est déroulée en deux groupes, la phase subaiguë, qui variait de 4 à 12 semaines post-aiguë COVID-19, et la phase post-COVID-19, qui comptait plus de 12 semaines. semaines après la COVID-19 aiguë. Des informations sur la profession et l’indice de masse corporelle ont été recueillies auprès de tous les participants.
Résultats de l’étude
Les résultats ont indiqué que l’étude comprenait 10 194 participants dont l’âge moyen était de 44,9 ans et étaient principalement des femmes. Au total, 7185 participants auraient eu un test PCR négatif, tandis que 1425 avaient un test PCR positif et étaient en phase subaiguë, et 1584 avaient un test PCR positif et étaient en phase post-COVID-19. Les participants du groupe post-COVID-19 ont signalé une incapacité plus importante que les témoins, tandis que ceux de la phase subaiguë ont signalé une incapacité plus importante que le groupe post-COVID-19. L’item d’invalidité le plus souvent signalé était « émotionnellement affecté ».
Un taux de difficultés plus élevé pendant 20 à 30 jours a été observé pour les participants à la phase subaiguë par rapport à la phase post-COVID-19, qui était également similaire pour la comparaison entre les participants à la phase post-COVID-19 et les témoins. Les participants à la phase post-COVID-19 ont également signalé moins de jours pendant lesquels ils pouvaient participer à des activités normales ou travailler plus que les témoins. Les femmes ont déclaré avoir plus de jours d’incapacité et un degré d’incapacité plus élevé que les hommes. 14,1% des hommes et 25,5% des femmes en phase subaiguë, 9,8% des hommes et 15,8% des femmes en phase post-COVID-19, 6,8% des hommes et 10,7% des femmes avec PCR négative ont déclaré un degré total sévère du handicap.
Les résultats ont également indiqué que la plupart des participants étaient des travailleurs sociaux. Les participants ayant des professions de soignants, de professionnels de la santé nécessitant une formation universitaire et de gestionnaires en phase subaiguë ont signalé une invalidité plus importante que ceux de la phase post-COVID-19. De plus, une plus grande incapacité a été signalée pour les participants appartenant à la phase post-COVID-19 dans toutes les professions par rapport aux témoins.
La présente étude démontre la présence du handicap dans tous les groupes. Cependant, il était plus élevé dans la phase subaiguë par rapport à la phase post-COVID-19. Cela pourrait mettre en évidence la nécessité d’une réhabilitation et d’un rétablissement.
Limites
L’étude comporte certaines limites. Premièrement, le taux de réponse des participants était faible. Deuxièmement, les données sur les tests d’anticorps n’étaient pas disponibles pour tous les participants. Troisièmement, la mauvaise classification des individus asymptomatiques pourrait avoir eu lieu en tant que témoins. Quatrièmement, les tests n’ont été mis en œuvre sur les lieux de travail qu’à l’automne 2020, ce qui pourrait conduire certains participants à une COVID-19 non confirmée. Cinquièmement, la population étudiée comprenait principalement des femmes en âge de travailler, ce qui pourrait rendre les résultats non généralisables à d’autres populations. Sixièmement, il y avait une variation dans le temps entre le test PCR et le remplissage du questionnaire parmi les participants. Enfin, le WHODAS n’a pas été validé pour une utilisation chez les patients COVID-19.
